简介:

徐汇区枫林街道社区卫生服务中心负责为枫林地区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”服务。徐汇区枫林街道社区卫生服务中心更名前为宛平医院,创建于1951年7月1日,前身是华东军政委员会直属机关第一中心门诊部,位处新乐路27号。1952年9月改建为上海市卫生局公费医疗第四门诊部,迁至建国西路357号,1955年8月29日改名为上海市公费医疗第四门诊部,1957年7月22日划归徐汇区卫生局领导。1981年12月25日改建为上海市徐汇区宛平医院。肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形,占新生儿1/1500~1/5000,男多于女。常合并其他畸形,约占41.6%。本病的病因不清,婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁,外观看不见肛门在何位置。临床上主要是手术治疗。,先天性因素,肛门,确诊后应及早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。 1.切口 在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。 2.寻找游离直肠盲端 用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口。游离直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。 3.切开直肠 在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净。注意保护创面,尽量避免污染。如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗。 4.吻合固定 将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针。注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上。术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄。,无,无,1.腹部X线摄片 具有方便、经济等优点,但量所得闭锁高度与术中实际测量所得结果往往存在误差。 2.B型超声波检查 B超的优点在于无损伤,检查不受限制,不必倒置,不受体位和时间的影响,与X线检查小相比误差较小。但操作过程中探头与皮肤接触的紧密程度会对结果造成一定影响。 3.CT、MRI检查 MRI对肛门直肠畸形的分类、瘘管、脊柱脊髓及泌尿生殖发育畸形可作出精确诊断,可从影像中找到了评价横纹肌复合体的定量指标并研究其与排便功能的关系,对指导为临床治疗具有重要的临床意义。,。

韩威威
true 韩威威 主治医师
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糖尿病、高血压、冠心病、骨质疏松、骨关节炎、脑梗死后遗症,内外妇儿等社区常见病多发病。您身边的家庭医生,为您的家庭健康保驾护航。
患友问诊

24岁患者先天肛门闭锁,手术后肛管暴露,每天出血,肛门未重建,括约肌缺失,求治疗方法。患者男性24岁

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2024-11-07 13:36:12

新生儿直肠肛门闭锁是一种先天性疾病,需要通过手术治疗。根据闭锁的位置和类型,手术可能需要分多次进行。对于低位闭锁,手术后预后效果较好;而高位闭锁的预后效果则相对较差。

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2024-11-07 13:36:12

新生儿先天无肛门,手术治疗方式和风险是什么?患者女性24天

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2024-11-07 13:36:12

两岁女童,先天性肛门堵塞治疗后排泄不正常,11天未排便,询问治疗方法。患者女性3岁

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2024-11-07 13:36:12

孩子有先天性肛门闭锁的病史,需要用药治疗,医生能否开具处方?患者男性1岁11个月

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2024-11-07 13:36:12

女宝宝肛门有肉肉凸起和粘膜肿胀,不知如何处理。患者女性1岁11个月

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2024-11-07 13:36:12

新生儿先天性肛门闭锁手术后并发轻微肺炎,家长担心孩子的健康状况和抵抗力下降,希望了解更多关于孩子的具体情况和日常护理方法。患者男性1个月1天

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2024-11-07 13:36:12

六个月大男孩,先天性肛门闭锁,扩肛手术后食欲不振,睡觉多,体重和身高偏低,是否需要补充营养和钙?患者男性6个月

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2024-11-07 13:36:12

我的孩子6个月大,患有肛门闭锁,已经看过医生,医生建议等待一段时间再手术,目前孩子的症状还算稳定。患者女性5个月11天

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2024-11-07 13:36:12

3岁男孩同时患有法洛四联症和先天性肛门闭锁,想了解是否可以先处理肛门闭锁问题,并询问两种疾病的治疗方法和费用。

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2024-11-07 13:36:12
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