上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院糖尿病高渗性昏迷(糖尿病高渗性非酮症)推荐专家

简介:

上海瑞金医院舟山分院是一家医保定点医疗机构，占地面积205亩，总建筑面积286897平方米，拥有1200张核定床位。医院引进瑞金医院先进管理制度和服务模式，聘请瑞金医院专家为管理、医疗团队骨干，构建高水平人才建设平台。医院设有近30个临床科室，包括普外科（乳腺外科）、血液内科、内分泌科、神经内科等，特别在糖尿病治疗方面具有专业实力。医院引进1.5T磁共振、64排螺旋CT等先进设备，致力于为舟山及周边地区百姓提供优质便捷的医疗服务。面对糖尿病等疾病，舟山分院将积极探索与上海瑞金医院合作，开展远程医疗会诊、住院病人转诊等创新服务，为患者提供全方位治疗保障。糖尿病性昏迷是糖尿病主要急性并发症,包括低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、乳酸酸中毒昏迷。，（1）应激和感染。（2）摄水不足。（3）失水过多和脱水。（4）高糖摄入和输入。（5）药物：许多药物均可成为诱因,如大量使用糖皮质激素、噻嗪类或呋塞米(速尿)等利尿药等。（6）其他：如急、慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病等。由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除亦下降,也可成为诱因。，全身，糖尿病性昏迷的治疗主要是采取补液、吸氧、小剂量胰岛素治疗,同时注意纠正电解质及酸碱失衡、补钾,消除或控制诱因和防治并发症,监测生命体征。另外,糖尿病低血糖昏迷还需补充葡萄糖、给予高蛋白食品、少量多餐等对症治疗。，1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1）.高渗性非酮症糖尿病昏迷2）.乳酸性酸中毒3）.乙醇性酸中毒4）.饥饿性酮症，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，（1）老年糖尿病患者若出现进行性意识障碍,或出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样震颤、癫痫样抽搐、昏迷等症状时,首先考虑高渗性昏迷；若大量进食或水分摄入不足、静脉补充高糖、利尿剂使用过量、应用糖皮质激素或氯丙嗪等药物时出现多尿和意识障碍,应考虑本病。（2）符合下列条件即可做出诊断：①血糖≥33．3mmol/L；②血钠≥145mmol/L；③血浆渗透压≥350mmol/L或有效渗透压≥320mmol/L；④无或只有轻度酮症。，。

true 屈伟华主治医师

三级其他周口骨科医院

好评率：99% 接诊量：1.3万平均响应：-

熟练掌握了呼吸科及内科各种常见病的处理和具体治疗，系统掌握了各种呼吸系统疾病及内科常见急危重症，如呼吸衰竭，各种休克，全身炎症综合症（SIRS），多器官功能衰竭（MODS），各种脑出血，难治性心力衰竭，重症肝炎，肝功能衰竭，重症胰腺炎，复杂腹腔感染，腹腔高压综合征，急性肾功能衰竭，肝肾综合征，心肾综合征以及各种危及生命的创伤的救治；熟练掌握了心肺复苏，气管插管等临床抢救技术；熟练开展中心静脉导管置入及中心静脉压力监测，呼吸机辅助呼吸及治疗，纤维支气管镜肺泡灌洗、治疗，连续床旁血血液净化（CRRT）治疗等各种临床技术；能熟练操作各型除颤仪，呼吸机，纤维支气管镜，床旁血滤机等常用医疗器械。除了内科重症方面在普通内科，如：慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺炎，神经内科常见脑血管病，癫痫，阿尔茨海默病，帕金森病等疾病也有治疗经验。尤其对内科常见的疑难病如顽固性头痛、头晕、失眠、记忆力减退、痴呆；不明原因的咳嗽、胸闷；不明原因的上腹部不适、慢性便秘、长期腹泻等内科疑难病有较好的疗效。