简介:延安大学咸阳医院前身是1949年在山东胶东半岛成立的中国人民解放军战地医院,1953年参加抗美援朝战争,1984年集体转业,1987年迁驻咸阳,2013年更名为延安大学咸阳医院,2018年被评为三级综合医院,2020年被批准为延安大学直属附属医院,延安大学医学院第三临床医学院,2022年被评为陕西省老年友善医疗机构。经过七十余年的建设,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型三级甲等综合性医院,是国家药物临床试验机构,国家医疗器械临床试验机构,国家住院医师规范化培训基地,延安大学研究生联合培养基地,陕西省儿童早期发展示范基地,中国高级卒中中心,中国胸痛中心,下辖“六个分院,一个中心”,综合实力居于地区前列。一、医院概况医院位于咸阳市文林路中段,占地148亩,建筑面积20余万平方米,开放床位2400张,年门诊量70万人次,年出院量8万人次,床位规模和病员收治多年居于咸阳地区首位。年手术量4.3万台次,其中心、脑血管等各类介入手术1.9万例,居于省内前列。医院现有职工2500余人,卫技人员2100余人,其中高级专业技术人员200多名;教授、副教授114名,硕士生导师22名;博士、硕士150多人。配备有PET-CT、陀螺刀、3.0T磁共振、双源128排CT、大型C臂、瓦里安Vitalbeam直线加速器、肿瘤全身热疗系统、全自动生化与光电生化分析仪、锐科医疗DR机、北京通用电子数字胃肠机、飞利浦IE33彩超、医疗车、车载CT等大中型设备300多台件。医院是咸阳市心脑血管病医院,咸阳市公安法医创伤医院,咸阳市涉外定点医院,陕西省、西安市、咸阳市医保及省内、跨省异地结算定点医院,各大商业保险公司定点医疗单位。二、重点专科优势明显,多学科发展齐头并进我院多年坚持“大专科,小综合”的发展思路,持续加强重点专科建设,促进多学科全面发展,先后组建并成立了心血管病院、脑血管病院、外科病院、内科病院、肿瘤病院、口腔病院六个“院中院”和科研教学管理中心。睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。