简介:

紫阳县人民医院位于县城中心地段,始建于1958年,医院分为一院两区,建筑总面积20682平方米。现有职工435人,高级职称36人,编制床位350张。设19个临床科室、9个医技科室,其中骨科、急诊科、儿科、妇产科、眼科为市级重点专科,数量及专科建设水平均在全市前列。是江苏省常州市第一人民医院对口支援医院、西安交通大学第一附属医院协作医院;是全县及周边地区近50万人的医疗保健及危重孕产妇、新生儿急救中心。拥有GE1.5T核磁共振、16排螺旋CT、飞利浦A50高清台式彩超、奥林巴斯290高清电子胃镜系统、超声乳化仪、腹腔镜等一批大中型医疗设备;全髋关节置换术、腹腔镜微创手术、白内障超声乳化+折叠人工晶体植入术、心脏临时起搏器植入术、髋臼骨折前后联合入路切开复位内固定术等一大批医疗技术已成功开展并在临床推广。现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救于一体的二级甲等综合医院,在全市二级以上医院综合排名前列,已跻身安康市医疗机构“第一军团”。近年来,医院医疗质量管理、人事绩效分配制度改革、优质护理服务和便民惠民措施等内部管理和社会服务工作在省、市多次检查中屡获好评,先后获得全省优质护理先进科室、全市医疗质量安全管理工作先进单位等一系列荣誉。随着我国医药体制改革各项政策的落实,县级综合医院在人、财、物等投入方面不断加大,紫阳县人民医院的综合实力不断提升,发展前景十分广阔。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

邓德成
true 邓德成 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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王辉
true 王辉 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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刘发山
false 刘发山 住院医师
二级医院 紫阳县人民医院
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神经内科,擅长诊治头晕,头痛等多种疾病
杨军
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二级医院 紫阳县人民医院
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从事大内科临床工作多年,擅长内科常见病、多发病的基本诊疗,尤其是对脑梗死、脑出血、各种脑炎、帕金森、认知障碍、睡眠障碍等神经系统疾病较为擅长!
曹与林
true 曹与林 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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内科常见病,多发病,
邓九云
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二级医院 紫阳县人民医院
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擅长呼吸内科的常见病、多发病的诊治,包括上呼道感染、肺炎,慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等疾病。
陈从鑫
true 陈从鑫 主治医师
二级医院 紫阳县人民医院
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新生儿科,儿科常见病的诊断与治疗
张欣
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二级医院 紫阳县人民医院
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