此肝非彼肝
在我的病人中有一对老夫妇。女主人姓张,我们姑且叫她张阿姨,她和老伴一起来找我看病。张阿姨体型很胖,眉头紧锁,从与她交流可以判断出,她是一个极为容易发火的人,而且从她之前的体检单上我发现,她身患多种疾病,如甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤。
我给张阿姨做了全面检查,然后告诉她:“您这是肝的问题,肝气郁滞,肝经循行不利,气滞血瘀导致的。”
给张阿姨做完诊断时,她老伴就坐在我面前,让我再给他诊断。我先对大爷进行了问诊。他身体肥胖,经常喝酒,有脂肪肝,皮肤油油的,大便黏腻。
我还没有诊断结束,张阿姨老伴就很着急地问我:“我不会也是肝的问题吧?”
我说:“您的脂肪肝其实是中医中‘脾’的问题,由于脾虚湿困,导致湿气停滞,出现脂肪堆积,大便黏腻。”
所以,认识不同的解剖体系,才能更好地理解健康的内涵。
我们经常说“我心想”,仔细想一想,真的是“心”在想吗?明明是“我脑在想”啊!因为中医所提到的“心”所指范围比心脏的范围大。同样,中医的“脾”是消化系统的代称;中医的“肺”是指整个呼吸系统。
为什么会出现这些问题呢?这是因为西方解剖学进入中国的时候,在翻译liver、heart、spleen、lung、kidney的时候借用了中医的“肝”“心”“脾”“肺”“肾”。
可见,不同的划分体系,使用不同的行政编码,医生要从相应的角度,选择最佳的诊疗方案。
少阳就是人体的枢纽
按照脏腑来分,五脏就是核心体系。从中医伤寒理论来分,三阳三阴就是六经,从六个部分划分。
按照中医六经辨证六个维度,第三维是少阳。少阳就是枢,是门轴。
人最重要的就是新陈代谢,无论中医西医,都有相应的描述,而六经中的少阳最为重要的一点,就是承担了门轴的作用,保证了“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”的顺利执行。
对于一个屋子或者人体的阳面来说,门外为表,为太阳,而门内为里,为阳明,少阳是门,也是窗户,可以交换物质,一般最重要的是从门走,而万不得已,从窗户也可以;屋子及人体的阴面,就是太阴、少阴和厥阴。
其实,不用管这些具体的名字,它们都是人体的部位,只有彼此配合好,才能保证屋子或者人体的健康,保障正常的新陈代谢。
对于消化来说,门诊中最常用的就是缓解少阳枢机的方剂,包含了四逆散、小柴胡汤、逍遥散系列,这个庞大的家族,成为中医药疏肝健脾的最常用的方剂。从这个角度,我们可以看看这个少阳的历程,也是从少阳来治疗五脏其他疾病的关键所在。
少阳治疗的家谱
疏通病根,才能病除
根据对《伤寒论》的学习研究,我们把《伤寒论》的少阳方剂做个梳理。
四逆散源于《伤寒论》,是所有方剂的第一代。
四逆散的“儿子”是小柴胡汤,继承了疏肝理气、通达气机的功能,成功拥有了疏解少阳的基因,并开创了少阳证治疗一派,具有疏解枢机的作用。柴胡疏肝散是小柴胡汤的“儿子”,继承了疏解少阳、疏肝解郁的作用,并将上述作用发挥到了极致。而逍遥散是小柴胡汤的“妹妹”、四逆散的“女儿”,具有阴柔的一面。丹栀逍遥散是逍遥散的“女儿”,是柴胡疏肝散的“表妹”,滋阴的作用加强了。
所有的家族成员,共同的基因就是柴胡和甘草,以燮理少阳枢机与调和脾胃为最核心的内容。
所有“男性成员”(小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散)都有理气的作用,而所有的“女性成员”(逍遥散、丹栀逍遥散)都具有养血的作用。
每个人的情况都不同,而最主要的病机和症状,是我们判断该用何方的主要依据。
知己知彼,百战不殆,熟悉每一支部队的特点,选择准确的部队出征,才能获得完胜。
如果不了解情况,一股脑全派出去,就像大家住在一起,即使是亲人,也会有矛盾,心理有了依赖,自己不主动,必然制约相互的作用。
从这个角度来看,我们为啥用一张方子就可以治疗张阿姨的这几种疾病(慢性胃炎、胃息肉、甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤)呢?
这几种疾病都是中医里的一种病,都是少阳枢机不利的少阳病,就好似门和窗户都被封住了,门轴没有油,垃圾堆满了屋子,运不出去,产生了结节、息肉、增生。所以,咱们把门修好了,自然就解决了这些问题。找到疾病之间关系的症结,是解决问题的核心要点。我们梳理疾病间的关系,问题就能迎刃而解。
心理健康与癌症发生的关系密切,主要体现在以下几个方面:
免疫系统影响:长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪可能对免疫系统产生负面影响,降低免疫细胞的活性,减少免疫细胞的数量,从而影响身体对癌细胞的监视和清除能力。这种免疫功能的下降会造成免疫逃逸。
内分泌系统紊乱:心理健康问题还可能通过影响内分泌系统来间接增加患癌风险。例如,长期的精神压力可能导致内分泌失调,引起激素水平紊乱,某些与内分泌相关的癌症(如乳腺癌、甲状腺癌等)的发病率可能因此上升。
生活方式改变:心理健康问题还可能导致个体生活方式的改变,如饮食不规律、缺乏运动、睡眠质量下降等。这些不良生活方式习惯进一步增加了患癌的风险。
慢性炎症状态:精神压力还可能促进机体的慢性炎症应激反应,而慢性炎症是多种肿瘤发生的已知风险因素。长期处于高压状态下,机体可能处于持续的炎症状态,从而增加患癌的可能性。
综上所述,心理健康对癌症的发生具有重要影响。因此,保持积极的心态、减轻精神压力、维护良好的人际关系和心理健康状态,对于预防癌症具有重要意义。同时,对于已经确诊的癌症患者来说,积极的心态也有助于提高治疗效果和康复质量。
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长期不同房,精子主要会经历以下几个去向:
1. 储存与成熟
精子在睾丸中生成后,会进入附睾进行储存和进一步的成熟。附睾为精子提供了一个适宜的环境,使其获得运动能力和受精能力。
2. 自然分解与代谢
如果长期没有性生活或手淫导致射精,附睾内储存的精子在达到一定时间后,会被男性的机体自然分解、代谢并重新吸收。这是一个正常的生理过程,不会对男性的健康产生负面影响。
3. 遗精现象
有时,男性在长期没有性生活的情况下,可能会出现遗精现象。遗精是指在睡眠中精液不自主地排出体外的现象,它有助于缓解精囊和前列腺的压力,并排出老化的精子。
4. 前列腺健康考虑
值得注意的是,长期没有性生活可能导致前列腺液淤积,前列腺液引流不畅可能会增加细菌感染的风险,从而诱发前列腺炎等前列腺疾病。因此,适度的性生活或手淫对于维护前列腺健康是有益的。
5. 精子质量与维护
虽然长期不同房不会导致精子完全消失,但频繁的性生活或手淫也可能对精子质量产生一定影响。因此,男性应保持良好的生活习惯,包括均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及避免过度压力和焦虑等,以维护精子的健康和质量。
综上所述,长期不同房时,精子主要储存在附睾内并可能通过自然分解代谢、遗精现象等方式排出体外。同时,男性应注意维护前列腺健康和精子质量,以保持身体健康和生育能力。
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