简介:

丹凤县医院,成立于2020年,位于陕西省商洛市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗和保健服务。贯彻执行国家有关卫生工作法规政策,开展临床医疗、预防保健、康复急救以及临床教学与科研等业务。承担城镇居民的医疗服务和一般疑难疾病诊疗、危急重症病人救治以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发性事件医疗救治等工作”。该事业单位开办资金3506万。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

石楠
true 石楠 主治医师
二级甲等 丹凤县医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:-
毕业后一直从事内科工作十余年,对内科疑难病症及危重病人的抢救经验丰富,特别是对神经内科如脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,神经系统感染,面神经麻痹,震颤麻痹等疾病的诊治经验丰富,并且擅长心内科如高血压病,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,呼吸内科如慢性阻塞性肺病,肺源性心脏病,内分泌科如糖尿病等内科常见病及多发病的诊治,曾先后多次赴第四军医大学西京医院,唐都医院及西安交通大学第一附属医院进修深造学习!
李娟
false 李娟 主治医师
二级甲等 丹凤县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟悉内科常见病及多发病的诊断及治疗,尤其擅长于慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、高血压、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等急危重症的救治。
王荣春
true 王荣春 主治医师
二级甲等 丹凤县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化科,呼吸科,内分泌,心血管科
患友问诊

我想了解消炎利胆片的用法和注意事项,体检报告说可以吃也可以不吃,我想试试看。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我30岁,最近做了彩超,医生建议我使用迈之灵片来治疗胆囊炎和胆管炎。请问这个药的用法用量和注意事项是什么?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我想咨询八宝丹胶囊的用法和注意事项,尤其是对于胆囊炎的治疗效果和与中药的相互作用。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

59岁女性患者有胆囊炎的症状,询问熊胆粉的用途和是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我最近睡眠不好,乏力,饭后腹胀,怀疑是胆囊炎。可以服用益气养血口服液吗?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我最近经常感到右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑自己可能患了胆囊炎。请问这种情况应该怎么处理?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我有胃病和胆囊炎,最近总是胃胀、反酸、想呕,睡眠也很差,应该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

17岁青少年饭后腹痛、腹胀,打嗝,肠胀气多,大便黏腻、不成形,吃胃药、益生菌不见效,空腹彩超显示胆囊小,胆囊壁增厚,毛糙,可能是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

我有胆结石伴发炎,症状已经持续了几年,最近复发,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02

71岁男性患者疑似胆囊炎,询问消炎利胆片的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:09:02
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