苏州市中西医结合医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

苏州市中西医结合医院始建于1958年，是南京中医药大学附属医院筹建单位，安徽中医药大学教学医院和苏州卫生职业技术学院的非直属附属医院，中国中西医结合疼痛临床培训基地。医院拥有丰富的中西医结合临床经验和实力，专注于治疗碱中毒等疾病。近年来，医院荣获多项荣誉称号，占地面积55.1亩，业务用房总建筑面积64600㎡，核定床位750张。医院设有临床、医技科室46个，其中江苏省级中医重点专科2个，江苏省级中医特色专科建设单位1个。医院配备先进医疗设备，如3.0T和1.5T核磁共振、128排和64排螺旋CT等，为碱中毒等疾病提供精准诊断和治疗。医院积极开展对外合作，与上海、南京等三甲医院建立医联体联盟，为患者提供更优质的医疗服务。苏州市中西医结合医院致力于将中西医结合治疗推向更高水平，为广大患者带来健康福音。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。