简介:

北京大卫中医医院建于2007年8月,位于北京市昌平区沙河镇,设置科室有内科(呼吸消化肾病心血管)、中医肿瘤科、糖尿病科、推拿针灸科、中医血液病科、健康养生科等。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

任开清
false 任开清 主任医师
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患友问诊

家人颈部淋巴结肿大,伴随牙疼和口腔不适,去年有过类似情况,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性56岁

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2024-11-10 05:59:44

我最近几天发热,淋巴结增大,咳嗽,咽喉痛,可能是感冒引起的颌下淋巴结炎和腮腺炎,已经在接受舒普深的抗生素治疗,但仍有低热,想知道是否需要继续打针或换药?患者男性30岁

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2024-11-10 05:59:44

我嗓子哑、咳嗽,颌下淋巴结肿大,医生触诊发现右侧有两个肿大的结节,想知道是否需要手术?患者女性30岁

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2024-11-10 05:59:44

颌下发现肿块,咽口水不适,担心是甲状腺问题,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性36岁

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2024-11-10 05:59:44

脖子下面有两个鼓包,感觉发胀,摸起来是软的,可以推动,可能是甲状腺有问题吗?患者女性31岁

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2024-11-10 05:59:44

我发现自己颌下淋巴结肿大,担心是否需要治疗?患者女性33岁

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2024-11-10 05:59:44

颌下淋巴结肿痛,之前无其他症状,今天突然有点疼,是否与口腔问题有关?患者男性35岁

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2024-11-10 05:59:44

脖子左侧在转头或低头时有胀痛感,耳朵内部也有些痒,症状持续两个月,彩超检查未发现大问题。患者女性35岁

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2024-11-10 05:59:44

我有颌下淋巴结肿大的问题,之前智齿疼痛,吃了头孢克肟甲硝锉6天,疼痛减轻但淋巴结依然肿大,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性20岁

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2024-11-10 05:59:44

下颌骨旁边肿痛,按压会疼,能感觉到肿大有个包,右边脸还会出白色小痘痘,已经吃了一天的头孢克肟胶囊但感觉没缓解。患者男性22岁

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2024-11-10 05:59:44
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