李某，男，32岁，咽部不适2年，咳嗽，无气紧，舌质红苔白，脉弦滑。行气散结，降逆化痰，利咽，半夏厚朴汤加减。

处方用药

半夏厚朴汤加减:半夏15g，厚朴15g ，茯苓15，紫苏梗15g，木蝴蝶15g，桔梗15g， 蝉蜕15g，牛蒡子15g，玄参30g，僵蚕10g，枳壳15g ，黄芩30g，山慈菇20g ，浙贝母30g，射干15g，麦冬15g，牡蛎30g。

2021.3.16复诊：咽喉不适减轻，咳嗽减轻，仍咳嗽无痰，效不更方，前方加西青果30g，山豆根10g。

医案解读：本患者多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失于宣降导致咳嗽等。气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法，故用半夏厚朴汤加减。半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃；枳壳、厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药；茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；紫苏梗芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气；木蝴蝶、桔梗宣肺而治咳嗽，桔梗利咽，牛蒡子、射干、蝉蜕利咽，蝉蜕、僵蚕祛风止咽痒；山慈姑、浙贝母、牡蛎散结，黄芩清肺热，麦冬、玄参滋阴生津以利咽。二诊效不更方，加西青果、山豆根增强利咽之力。

 

 

 

 

 

 

梅核气指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等，但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查，必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等，以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名，是咽喉的异常感觉，就好像是喉咙里面塞了梅核，吐之不出，咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症，咽异感症，还有癔球。中医认为，梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主，一般的情况下吃东西、喝水没有影响，就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候，一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗，一定要让患者认清病情，要做一些相关的检查，不要怕做喉镜会花费一些病人的费用，所以有时候说不用做，其实这个是非常必要的。让病人不但要检查，而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样，最好能够让他一起看，知道这个检查是没有问题的，才会放心，很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住，是不是长肿瘤还是长什么东西，所以思想包袱很大，所以检查一定要让他知道，喉咙里面没有脏东西，打消思想包袱，因为这种疾病的病号，一般来说是性格比较内向的，所以要建议多参加一些运动，参加一些社会活动，保持心情的舒畅，另外再配合一些中药的调理，一般预后还是良好的。

梅核气是临床常见病症，表现为嗓子不舒服，咽喉梗阻有异物感，吐不出也咽不下，不痛不痒，检查没有任何异常。

梅核气两大主要原因，一是情绪不畅，压力大思虑多，忧愁恼怒，二是胃口不好或饮食不节，消化不良，食积痰湿。这两个因素，导致痰气交阻于咽喉，引发症状。

治疗分为调养和用药两个方面，调节情绪，放松心情，控制饮食，做好忌口，杜绝生气生痰生湿之源。然后配合服用疏肝解郁、和胃助运，祛湿化痰之类的中药。

方药选择温胆汤，半夏厚朴汤，逍遥丸，保和丸之类化裁，西医冠以慢性咽喉炎之名，但不宜消炎。

1. 接受情感

分手后的情感波动是正常的。在初期，您可能会经历以下几种常见的情感：

• 悲伤：失去一段关系往往会让人感到深深的悲伤。
• 愤怒和怨恨：您可能会因为对方的某些行为而感到愤怒或失望。
• 孤独：失去伴侣会使您感到孤独，尤其是在习惯于两个人一起生活之后。
• 否认：您可能在一开始会很难接受分手的现实，常常希望事情能够恢复。

认清和接受这些情感是恢复过程中的第一步。允许自己去感受这些情绪，而不是压抑它们。可以通过写日记、画画或与朋友交流来表达这些情感。

2. 保持距离

在分手后，保持与TA的距离对于愈合至关重要。这一过程中需要采取的具体措施有：

• 减少联系：不再发送信息或打电话，哪怕是询问对方的近况。避免任何形式的直接或间接联系。
• 限制社交媒体互动：考虑暂时解除对方的关注，或者将其屏蔽，可以帮助您避免看到与对方相关的内容。
• 减少共同社交圈的接触：如果可能，避免在短时间内与共同朋友的聚会。这将有助于您远离对方。

3. 整理思绪

整理思绪可以帮助您清晰地理解自己的感受并理清思路：

• 写日记：每天花一些时间记录下您的情感和想法。写作是一种有效的自我反思工具，可以让您更好地理解自己。
• 画出情绪图：使用艺术表达的方式来图示化您的情绪变化，可能会帮助您以不同的方式理解自己的感受。

4. 转移注意力

转移注意力能够帮助您减少对过去的思念，从而更快地愈合：

• 培养新兴趣：尝试学习新的技能或发展新的爱好，例如绘画、摄影、烹饪或运动。通过新活动来丰富自己的生活可以帮助您分散注意力。
• 锻炼身体：定期的运动不仅有助于身体健康，还能释放内啡肽，提高您的情绪。可以选择跑步、游泳、瑜伽等形式来提升自己的身心状态。
• 旅行或短途游：去一个新的地方探险，以改变心境。无论是城市游还是自然探险，都能让您的注意力转移到新的体验中。

5. 与朋友交流

与朋友保持良好的沟通很重要：

• 倾诉您的感受：找能够信任的朋友，向他们倾诉您的感受和经历。倾诉是在情感上得到支持和理解的重要途径。
• 社交活动：积极参与社交活动，与朋友们聚会、聊天和分享生活的点滴。他们的陪伴会让您感到不再孤单。

6. 设定新的目标

为未来设定目标可以帮助您重新找回生活的动力：

• 短期目标：设定一些容易实现的小目标，例如每周去健身房三次、阅读一本书或学习一项新技能。
• 长期目标：思考您未来想要实现的梦想和规划，比如职业发展、提升自我或者其它个人成长的目标。

7. 练习自我关怀

关注自我关怀有助于提升心理健康：

• 保持健康的生活方式：均衡饮食、充足睡眠、适量运动都是维护身心健康的重要因素。
• 进行冥想或放松练习：练习冥想、深呼吸或瑜伽，这些方法可以帮助您减轻焦虑和压力，提升内心的平静。

8. 寻求专业帮助

如果觉得情绪难以自我调节，不妨考虑寻求专业人士的帮助：

• 咨询心理师：心理咨询师可以提供专业的帮助与建议，帮助您更有效地应对分手带来的情感困扰。
• 团体治疗：参加团体治疗可以让您和经历相似困扰的人们分享和交流，获得更多的支持和理解。

9. 给时间

愈合是一个自然的过程，给自己足够的时间来适应新的生活：

• 宽容待自己：无论多长时间都要对自己保持宽容，避免因感觉恢复缓慢而自责。
• 自然接受变化：随着时间的推移，情感的浓度会逐渐减弱，新的生活和体验会逐步填补空白。

10. 反思与成长

经历一次分手往往是自我成长的机会，可以帮助您更好地理解自己和未来的需求：

• 总结经验：深入反思这段关系中的得失，考虑自己在这段关系中学到了什么，对今后的关系可能会有怎样的启示。
• 设定未来标准：对今后的伴侣选择有一个清晰的认识，明确自己真正需要的是什么，减少往后可能的情感伤害。

总结

忘记分手的那个人需要时间和努力。通过接受情感、保持距离、整理思绪、转移注意力、与朋友交流、设定目标、练习自我关怀、寻求帮助、给予时间和反思成长等方式，您可以慢慢地从这段关系中走出来，迎接新的生活。

每个人的愈合过程都是独特的，重要的是要找到适合自己的方法，同时保持耐心和积极的心态。相信随着时间的推移，您会发现自己会变得更加坚强和成熟。

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射精是男性性生理过程中自然的部分，通过性行为或手淫来释放精液是一种常见的行为。然而，有些男性因为各种原因（如宗教、文化、个人选择或健康状况）会选择长期不射精，或者忍精不射。这种长期忍精的行为对身体健康和心理状态有什么影响呢？本文将深入探讨长期不射精的可能影响，澄清一些常见误解，并提供科学建议。

1. 长期不射精的生理影响

长期不射精，或忍精不射，可能对男性的身体健康产生一定的影响，但这些影响的程度因人而异，具体取决于个体的健康状况和生活方式。以下是一些可能的生理影响：

1. 精液重吸收

精液和精子的自然处理：在长期不射精的情况下，精子不会在体内无限积累。精子通常在睾丸中产生，并储存在附睾中。如果不射精，精子会被自然吸收回体内的血液循环系统，精液的其他成分也会被身体重新吸收。

无害的生理过程：精液的重吸收是一种自然且无害的生理过程。身体会定期清除和更新精子，这对健康没有明显的负面影响。

2. 睾丸不适和精液积聚

睾丸不适或疼痛：一些男性在长时间不射精后可能会感到睾丸不适或疼痛，这种情况被俗称为“蓝球症”（Blue Balls）。这是由于精液积聚引起的阴囊内部压力增加，导致的短暂不适。

暂时性现象：这种不适通常是暂时的，并不会导致长期的健康问题。适度的休息或性活动可以缓解症状。

3. 影响前列腺健康

前列腺充血：长期不射精可能会导致前列腺充血和膨胀，这可能引发不适感和尿频、尿急等症状。前列腺充血是因为精液在前列腺内积聚，引起的轻度炎症和压力增加。

前列腺炎风险增加？：目前没有明确证据表明长期不射精会直接导致前列腺炎。然而，一些研究建议，定期射精可能有助于保持前列腺健康，降低前列腺炎的风险。

 

2. 长期不射精的心理影响

除了生理影响，长期不射精对心理健康也可能产生一定的影响。以下是一些可能的心理影响：

1. 性压抑和焦虑

性压抑：长期不射精可能导致性压抑感，尤其是对于性欲较强的男性。这种压抑感可能会导致情绪上的紧张和不安，甚至影响日常生活和心理状态。

焦虑和压力增加：长期的性欲压抑可能引起焦虑和压力，特别是在伴侣关系中，可能导致情感冲突和沟通问题。

2. 影响情绪和睡眠

情绪波动：性活动被认为是一种缓解压力的有效方式，能够促进内啡肽的释放，提升情绪。长期不射精可能导致情绪低落、易怒或其他情绪波动。

影响睡眠质量：有研究表明，性活动或射精后的放松状态有助于促进良好的睡眠质量。长期不射精可能会影响这一效应，从而影响睡眠质量。

 

3. 长期不射精的常见误解

关于长期不射精，有一些常见的误解需要澄清：

1. 忍精不射会导致性功能障碍吗？

误解：一些人认为，长期不射精会导致性功能障碍，如勃起功能障碍（ED）或早泄。

科学真相：目前没有科学证据表明长期不射精会直接导致性功能障碍。性功能障碍的原因通常更复杂，可能包括心理因素、健康问题和生活方式等。

2. 忍精不射会对生育能力造成永久损害吗？

误解：有人担心长期不射精会对生育能力产生永久影响。

科学真相：男性体内会不断产生新的精子，精子的生成和成熟是一个持续的过程。即使长时间不射精，也不会耗尽精子，身体会自然地排出旧的精子并生成新的精子，因此不会对生育能力造成永久性损害。

 

4. 如何正确应对长期不射精？

如果你决定长期不射精或因某些原因选择忍精不射，以下是一些建议，帮助你保持身体和心理的健康：

1. 保持良好的生活习惯

定期锻炼：运动有助于改善血液循环，促进身体代谢，减轻前列腺充血的风险。

健康饮食：饮食均衡、摄入足够的水分和膳食纤维，有助于整体健康和性健康。

2. 关注前列腺健康

定期体检：特别是对于中老年男性，建议定期进行前列腺检查，及时发现和处理任何潜在的问题。

保持适度性活动：即使不射精，保持一定程度的性活动（如亲密接触、爱抚等）可以帮助维持前列腺健康。

3. 管理心理健康

放松技巧：练习放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等，有助于缓解性压抑和焦虑。

寻求支持：如果感到长期不射精对心理状态有负面影响，建议寻求心理咨询或与伴侣沟通，寻求支持和理解。

 

结论

长期不射精（忍精不射）对身体和心理健康可能产生一些影响，但这些影响通常是暂时的，并不一定导致严重的健康问题。精液重吸收、前列腺充血和睾丸不适是常见的生理反应，但通过健康的生活方式和良好的心理管理，这些反应通常可以得到缓解。如果你对长期不射精的影响有任何疑虑，建议咨询医生或性健康专家，获取专业的建议和支持。了解身体的自然反应和保持健康的生活方式，有助于男性更好地维护性健康和整体健康。

国庆假期教您保护心肾！

警惕以胃道症状为主的心脏病是非常重要的，因为心脏病在发作时，除了常见的胸痛、呼吸困难等症状外，还可能伴有一些胃肠道症状，如恶心、呕吐、胃胀、胃痛等。这些症状往往被患者误认为是消化系统疾病，从而延误了心脏病的诊断和治疗。以下是一些关于以胃道症状为主的心脏病的注意事项：

一、常见的心脏病类型

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）：冠心病患者心肌缺血时，可能表现为上腹部不适或疼痛，即“胃痛型心绞痛”。这种疼痛可能伴有恶心、呕吐等症状，且疼痛位置可能不在胸部而在上腹部。

2.心力衰竭：心力衰竭时，心脏功能明显下降，循环受影响，可能导致胃肠道淤血、肝脏淤血，进而出现消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状。

3.高血压性心脏病：高血压引起心脏结构、功能改变后，也可能影响食欲，引起胃部不适。

4.肺源性心脏病：病情严重时，肺动脉高压可能导致胃肠道淤血，使患者出现恶心、呕吐以及食欲不振等症状。

5.急性心肌梗死：因冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死，可能刺激迷走神经，引起恶心、呕吐等症状。

二、识别与鉴别

1.持续性恶心或呕吐：如果出现不明原因的持续性恶心或呕吐，尤其是伴有胸闷、出汗等症状时，应提高警惕，可能是心脏病发作的信号。

2.饭后不适：心脏病患者可能会在饭后感到不适，因为消化过程需要更多的血液供应，心脏负担加重。

3.胃部不适与活动量相关：轻微活动后胃部不适加重，休息后缓解，这可能是心脏供血不足的信号。

4.心电图检查：对于反复发作的心前区或上腹部不适，建议进行心电图检查以明确是否为心脏病所致。心电图对于心绞痛发作与消化系统疾病的鉴别诊断具有重要意义。

三、应对措施

1.及时就医：一旦出现上述症状，应及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查以明确诊断。

2.药物治疗：根据医生的建议，可能需要服用抗血小板药物、抗凝药物、改善心肌缺血的药物以及制酸止痛的药物等进行治疗。

3.生活方式调整：改善生活习惯，如增加运动、控制体重、保持良好的心态等，有助于预防心脏病的发生和发展。

4.饮食调理：减少油腻、辛辣食物的摄入，避免过量饮酒和吸烟，多吃清淡饮食，有助于缓解胃肠道症状并保护心脏健康。

总之，以胃道症状为主的心脏病需要引起我们的高度警惕。通过识别这些症状、及时就医并进行相应的检查和治疗，我们可以为心脏病的诊断和治疗争取宝贵的时间。同时，保持健康的生活方式和良好的饮食习惯也是预防心脏病的重要措施。