准格尔旗大路医院肠切除后综合征[短肠综合征]推荐专家

简介:

准格尔旗大路医院,位于内蒙古自治区鄂尔多斯市,是一家具有7628万开办资金的事业单位。医院致力于为广大患者提供优质医疗服务,特别是在短肠综合征这一疾病的治疗方面具有显著的专业实力。医院拥有一支专业的医疗团队,采用先进的治疗技术,为短肠综合征患者提供全面、个性化的治疗方案。通过广泛小肠切除、小肠短路手术等手段,医院有效解决了患者营养吸收障碍、腹泻和营养障碍等问题,为患者带来了新的生活希望。准格尔旗大路医院,您信赖的短肠综合征治疗专家。短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。,1.成人 主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成以及急性肠扭转导致大范围小肠切除。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有:心衰、心脏瓣膜病变、动脉粥样硬化、长期服用利尿剂及避孕药、空回肠短路手术、腹部损伤、肠道肿瘤、医源因素等。 2.儿童 出生前主要原因为小肠闭锁,中肠旋转不良导致的小肠异位固定或异常扭转,新生儿期坏死性小肠炎。 出生后较少见的因素有先天性巨结肠病。,小肠,(一)非手术治疗 1.急性期 (1)维持机体的水、电解质和酸碱平衡及营养。 (2)防治感染选择抗厌氧菌和需氧菌的抗生素。当病人持续发热应及时行B超或CT检查,以早期发现腹部脓肿并有效处理。 (3)控制腹泻禁食及胃肠外营养可抑制胃肠道蠕动和分泌,延缓胃肠道的排空,减轻腹泻的程度。腹泻难以控制者,可应用生长抑素和合成类似物皮下注射。 2.适应期 残存肠管开始出现代偿变化,腹泻次数趋于减少。在保证足够营养摄入的前提下,逐步用肠腔内营养代替静脉营养,以预防小肠黏膜刷状缘的酶活性减低。应早日恢复经口进食。此期,还应注意补充脂溶性维生素、维生素B12、钙、镁、铁、矿物质药物制剂。 同时,此期亦应特别注意肠外营养所致的并发症,如删除脓毒血症、肝病、小肠细菌过度增殖等。 3.维持期 此期残存小肠功能已得到最大代偿,通常能耐受口服饮食,不需限制脂肪及将液体与固体分开,但仍有30%的患者在该期出现吸收不良现象,需定期测定血浆维生素、矿物质、微量元素浓度,并予补充调节治疗。如经过非手术治疗仍不能奏效的短肠综合征,则需考虑手术治疗。 (二)外科治疗 外科治疗的目的是通过增加肠吸收面积或减慢肠运输时间(延缓食糜排空)以增加小肠的吸收能力。 1.减慢肠运输的有关手术方式 (1)小肠肠段倒置术将一段小肠倒置吻合使倒置的肠管呈逆蠕动,能减慢肠运输和改变肌电活动,有利于营养物质的吸收。 (2)结肠间置术利用结肠蠕动缓慢且肠段蠕动冲击少见的特点,将结肠间置于空肠或回肠间,延长肠运输时间。 (3)小肠瓣或括约肌再造术广泛切除小肠同时又切除了回盲部的病人预后极差,本术式主要为此类病例所设计。 2.增加肠表面面积的手术方式 小肠缩窄延长术:将一段小肠,沿长轴切开一分为二,并注意将肠系膜血管分开,以保持各自的血供,分别缝合成为两个细的肠管,其直径为原肠管的一半长度。该手术方式适合肠段扩张的病人特别是患儿,但有潜在的并发症如吻合处多发粘连及狭窄。 3.小肠移植 是治疗短肠综合征最理想和最有效的方法,其适应于需要永久依赖TPN的患者。但由于较高的死亡率以及排斥反应等并发症,使其尚不能在临床广泛开展。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血、尿、粪常规,肝肾功能和电解质,血气分析。2.影像学检查 全消化道钡餐,肝、胆、肾和骨骼的影像学检查等,了解患者一般状况、剩余肠管长度、有无肝肾功能损害、胆系和泌尿系结石以及骨骼脱钙等短肠并发症。 3.D-木糖吸收试验 进行D-木糖吸收试验,了解肠道吸收功能。,。

李志强
true 李志强 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中医咳嗽病,脾胃病,痹症,淋证,腰痛病,男科病等。
高峰
true 高峰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:224 平均响应:-
擅长对常见骨科、普外科、泌尿外科疾病的诊断及治疗,尤其擅长使用微创手段治疗骨科疾病。
魏瑞
false 魏瑞 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
脾胃消化不良,慢性胃炎,颈腰椎间盘突出,颈椎病,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,骨性关节炎高血压病,糖尿病等。
达古拉
false 达古拉 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长运用蒙中西医、针灸、推拿治疗成人、儿科感冒、支气管炎等呼吸道疾病,慢性胃炎、便秘、腹泻等消化道常见疾病。脑梗后遗症、带状疱疹及颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、双侧膝关节骨性关节病、滑膜炎等风湿、类风湿类疾病的诊疗。
周常旺
false 周常旺 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈肩腰腿疼
患友问诊

大肠切除术后声音无力和营养管口复发,是否与手术有关?患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-10 02:12:38

小肠切除术后腹泻,持续时间长,之前用过蒙脱石散和易蒙停,效果不明显,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-10 02:12:38

小肠切除术后出现便秘、消化吸收不良和人体疲劳无力等症状,如何改善?

接诊医生:
  
2024-11-10 02:12:38
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