简介:

现为全国"三八红旗集体"、市级文明单位,拥有省级示范岗2个(三明市妇幼保健院获省级"巾帼文明岗"、妇保科获省级"巾帼文明岗")、市级示范岗2个,并多次荣获市级先进单位,是我市唯一的妇幼保健业务指导中心,集医疗、保健、培训和优生优育指导为一体。其主要功能有:群体保健、基层指导、健康教育、妇幼信息、医疗(妇产科、儿科、妇女保健科、儿童保健科、生殖保健科和妇产科住院病房等)、培训科研。全院现有专业技术人员50人,其中具有高级职称专业人员12人,中级职称14人。开设妇产科床位30张,在同类医疗保健单位中,具有专业性强、技术力量雄厚、服务优良、收费低廉的特点,是妇女保健、普查普治的理想选择。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

段雅贞
true 段雅贞 副主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
月经病如月经失调、排卵障碍、非经期出血、备孕、不孕、青春期月经紊乱、更年期、绝经期管理等内分泌失调
李姝静
true 李姝静 主治医师
好评率:100% 接诊量:210 平均响应:-
普通妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜微创手术,宫颈疾病筛查及宫颈激光、Leep刀治疗,妇科月经失调、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜息肉等疾病的诊治,更年期激素补充、人工流产、上取环等计划生育手术。
廖伟香
true 廖伟香 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟练掌握女性内分泌失调诊治、月经失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宮腺肌症、更年期保健、孕产期保健等中西医结合诊治。
蔡丽媛
true 蔡丽媛 主治医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
擅长治疗妇科疾病,如月经不调,痛经,孕期保健,阴道炎,盆腔炎,以及运用针灸、中药、中医外治手法对成人及儿童进行体质调理。
黄倩
false 黄倩 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见妇科良性疾病如妇科急慢性炎症的诊治,宫颈疾病筛,妇科月经失调、异常子宫出血、子宫内膜息肉等疾病的诊治,人工流产、药物流产、上取环等计划生育手术。
张海梅
true 张海梅 住院医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
擅长妇产科常见病、多发病的诊疗,熟练掌握子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、妇科内分泌、更年期激素替代、流产后修复等诊治。
患友问诊

哺乳期睡眠不好,咨询医生能否使用归脾丸。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后情绪波动大,有时精力充沛,有时沮丧,无明确原因。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后四个月,晚上吸奶后经常睡不着,请问有什么方法可以改善睡眠?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后睡眠质量差,多梦乏力,想了解改善睡眠的方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

哺乳期睡眠障碍,心烦,想了解中医茶饮和生活方式调整。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

哺乳期妇女,睡眠浅易醒,询问保健品使用。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

睡眠质量差,哺乳期,疑虑睡眠影响脱发,产后皮肤变差患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后情绪波动大,控制不住脾气,想砸东西,焦虑,与家人相处不愉快。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后六个月,睡眠质量差,哺乳期晚上需喂奶。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00

产后睡眠浅,半夜老出汗,无其他症状。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:27:00
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