简介:

公安县杨家厂镇卫生院,办公室地址位于楚文化的发祥地和三国文化的中心、素有“长江经济带钢腰”之称的荆州,公安县杨家厂镇新正街94号,我医院主要提供为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗、常见病多发病护理、预防保健、初级卫生保健规划实施、卫生监督与卫生信息管理。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

涂志礼
true 涂志礼 主治医师
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擅长内科常见病,多发病及多种疑难杂症的诊断及治疗
祝彩霞
true 祝彩霞 主治医师
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本人从医23年,熟知内外妇儿等常见病多发病的诊疗。
张力
true 张力 主治医师
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擅长普外科,泌尿外科,内科常见病多发病诊治
李林
true 李林 主治医师
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全科医学,常见病,多发病的诊治!
段红艳
true 段红艳 主治医师
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对内科、皮肤科常见病,多发病有独特的见解,擅长高血压,糖尿病,冠心病等治疗。
张烈香
true 张烈香 主治医师
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擅长呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、高血脂、妇科疾病、泌尿生殖系统、眼科、皮肤科常见病多发病的诊治。
王绪华
true 王绪华 主治医师
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擅长胃肠,泌尿及肝胆等疾病外科诊疗。
高瑞华
true 高瑞华 主治医师
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妇科常见病多发病的诊断及治疗,妇科疑难杂症的治疗
林武刚
true 林武刚 住院医师
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本人从事临床医学25余年,熟练掌握各项临床操作技能,对于呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统疾病等常见病,多发病及疑难杂症颇有研究,具有扎实的临床基础与经验,能够进行正规全面系统的体格检查,了解常用药物的剂量用法,多次参加危重症患者抢救,可独立进行基础手术及麻醉操作。
刘志刚
true 刘志刚 副主任医师
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从事临床工作30余年,对临床上常见疾病及多发慢性疾病有较丰富的诊疗经验,如高血压、糖尿病,男科疾病、慢性疼痛等疾病。并从事互联网医疗3年余,熟悉掌握互联网诊疗相关规范及流程。
患友问诊

膝盖疼,小腿无力,检查显示骨髓局部红髓化,不知是否需要治疗。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

我经常感到牙齿轻微疼痛,尤其是在晚上睡觉时。去医院拍片子后发现有一个成骨质的硬化,想知道这是什么情况?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

左侧肩膀酸痛,报告显示骨质硬化。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

腰椎间盘突出,突出物颜色黑,担心钙化及后续压迫严重。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

我做了CT检查,想请医生帮忙看一下,是否会出现距骨坏死,需要吃什么药物来帮助恢复?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

骶髂关节酸胀,左侧大腿根部摩擦感,腰部晨僵,疑为强直性脊柱炎。患者女性30岁

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2024-10-21 10:19:04

骨折后2天,CT报告显示骨质边缘硬化,无流鼻血和肿胀史,曾受过伤。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

骶髂关节磁共振显示软骨下骨硬化,需血液内科治疗。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-10-21 10:19:04

髂骨骨折后硬化,无疼痛症状,询问处理方法及恢复情况。患者女性24岁

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2024-10-21 10:19:04

一岁五个月孩子出现髓鞘化进程和高热惊厥症状,寻求医生解答。患者男性1岁7个月

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2024-10-21 10:19:04
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