简介:

暂无躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

王茂香
true 王茂香 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从医三十多年,对呼吸内科,心血管内科,消化内科,神经内科,内分泌科及儿科常见病多发病有丰富的诊治经验
患友问诊

18岁女生,首次性关系未避孕,同时患有双向精神障碍,咨询避孕药使用。患者男性24岁

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2024-11-15 00:57:55

我在19岁时因母亲去世而患上抑郁和躁狂双向精神疾病,曾多次住院治疗。2014年被诊断为轻度精神分裂症。出院后一直坚持服药,未复发。现在想请医生开具处方,尽可能多开点。我的主要疑问是如何管理和控制我的病情。患者男性31岁

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2024-11-15 00:57:55

我老公得了双相情感障碍,最近他总是对我冷淡,甚至要和我离婚。他的症状包括情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、莫名其妙的恐惧等。

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2024-11-15 00:57:55

我有洁癖,持续20天左右,5年前曾经线下就诊过,发作时用过药物。现在感觉浑身无力,不想出门,想快点好。以前用过盐酸帕罗西汀,最近在用疏肝解郁胶囊,但感觉效果不佳。现在在老家本地医院没有更好的药物。除了用药,自我调节还能做什么?我想知道有没有什么心理疗法。患者男性26岁

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2024-11-15 00:57:55

我岳父患有双向精神障碍,需要开具十盒5毫克、14片的欧兰宁(奥氮平),但搬家后找不到相关的病历资料或处方单,想知道如何处理。患者男性62岁

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2024-11-15 00:57:55

双相精神障碍患者失眠,长期服用氯氮平和碳酸锂,失眠时使用阿普唑仑,询问阿普唑仑用量及减量问题。患者女性55岁

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2024-11-15 00:57:55

我有双向精神障碍,想在线上续方开药,需要提供什么资料?患者女性26岁

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2024-11-15 00:57:55

我母亲冬天精力旺盛,春天精神萎靡,是否与肾脏问题有关?患者女性42岁

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2024-11-15 00:57:55

28岁儿子近期出现精神异常,曾被诊断为精神分裂症或双相精神障碍,正在服用利培嗣和舒必利,担心住院治疗对他不利。患者男性28岁

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2024-11-15 00:57:55

我有双向精神障碍,体重超重,总是想睡觉,不想运动,奥氮平片两天吃一次有效吗?患者男性59岁

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2024-11-15 00:57:55
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