柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心位于鱼峰区阳和工业新区政和路66号，由阳和工业新区管委会举办，是柳州市城镇职工、居民医疗保险定点医疗机构，同时也是柳州市工人医院医疗集团成员单位之一。中心建筑面积4117平方米，主要负责阳和工业新区街道办事处所属的新城社区、春苑社区、翠湖社区、东晋社区、六座村、社湾村、阳和村以及周边近10万人口的基本医疗、基本公共卫生服务以及健康管理工作。自2014年4月成立以来中心荣获全国百强社区卫生服务中心、全国优质服务示范社区卫生服务中心、全国优秀家庭医生团队、柳州市示范性社区卫生服务中心、柳州市卫生先进单位、柳州市最美家庭医生团队等荣誉称号，2020年通过全国“社区医院”评审。本中心现有医务人员117人，其中有高级职称11人，中级职称51人，初级68人。中心医疗设备齐全，拥有DR机、心电图机、彩色B超机、全自动系生化分析仪、血尿常规检测仪、牵引床、多功能理疗仪、脉冲治疗仪等先进设备。目前开设的诊疗科目有：预防保健科、全科医疗科（内、外、妇、儿科）、皮肤科、美容皮肤科、中医科、康复医学科、口腔科、儿童保健科、妇女保健科、医学影像科、医学检验科等。此外还开设住院病床30张，开展夜间门诊、专家门诊、健康体检等连续性一体化的优质医疗服务。本中心为辖区居民免费提供居民健康档案、健康教育、儿童、孕产妇健康管理、预防接种、慢性病患者健康管理、老年人健康管理等14项国家基本公共卫生服务。现已全面开展家庭医生签约服务工作，为广大居民朋友提供优质、便捷的门诊服务、上门服务、双向转诊以及个性化的健康管理服务。同时作为国家级住院医师规范化培训基地柳州市工人医院全科专业的基层实践基地，综合开展科研、教学、实习等工作。您的健康是我们的心愿，我们将竭诚为您服务!因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。