简介:

淳化县医院属国家二级综合医院,是淳化县城镇职工与居民基本医疗保险及交通事故救治定点医院。占地面积11770平方米,建筑面积22317平方米,年门诊9万余人次,医院内设47个科室,其中开放床位296张,年住院1万余人次。现有职工420名。淳化县急救中心设在院内,24小时接住危重住院患者。设有呼吸内分泌科、儿科、外科、妇产科、骨科、心血管内科、脑血管内科、消化血液科、康复科、重症医学科、手术麻醉科、皮肤科、耳鼻喉科、中医科、口腔科等临床科室,并有检验科、放射科、彩超室、CT室、MRI室、电子胃肠镜室、病理科、心电图科、药剂科等行政职能后勤科室。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

任珺
false 任珺 主治医师
二级医院 淳化县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科各种常见病,多发病
李定国
true 李定国 副主任医师
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擅长高血压,糖尿病,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,消化系统疾病,心脑血管病变等内科慢性疾病诊治。
汪钰
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二级医院 淳化县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸内科、消化内科、糖尿病、高血压等常见病的诊断和治疗。
蒲明明
true 蒲明明 主治医师
二级医院 淳化县医院
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擅长呼吸系统疾病、内分泌系统、消化系统疾病诊治。
梁娟
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二级医院 淳化县医院
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擅长消化系统及呼吸系统疾病诊断及治疗。
徐迪飞
false 徐迪飞 主治医师
二级医院 淳化县医院
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消化内科,呼吸内科,内分泌
患友问诊

我女朋友有婚内出轨史,导致我总是怀疑她,时好时坏,差的时候我会有自我毁灭的倾向,甚至想过报复她和那个人,怎么办?患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

抑郁、焦虑、强迫症状,边缘性人格疑问患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

患者朋友出现焦虑抑郁、暴食症和边缘性人格障碍症状,寻求帮助。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

晚上熬夜,感觉生活受影响,疑有边缘性人格障碍。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

担心人格转变,疑为抑郁症或边缘型人格障碍,担心误诊。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

我最近对边缘型人格障碍感到好奇,它是否会有轻微的精神病性特征?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

情绪波动大,焦虑抑郁,湘雅医院初步诊断为边缘性人格障碍。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

患者咨询来士普草酸艾司西酞普兰片相关问题,医生进行解答并提供用药建议。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

儿子躁狂期症状,情绪波动大,睡眠不好,爱花钱,自认为厉害。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48

我被诊断为边缘型人格障碍,服用氟伏沙明、阿立哌唑和托吡酯等药物,想了解这些药物的副作用和注意事项,以及是否有其他的治疗方法?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:12:48
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