简介:

四川友好医院是恩阳区人民政府公开招标,由四川蓉创医疗投资管理有限公司投资建设。医院地处巴中市恩阳区主城区,占地面积约185亩,总建筑面积约23万平方米(其中地上14万平方米,地下8万平方米);总投资10亿元人民币,目前已投入约7亿元人民币,已完成建筑面积13万平方米,投入使用约4万平方米;医院编制床位1000张,先期开放500张。医院急诊、门诊、住院功能齐全,设计先进、环境优美、流程合理,中央空调开放。拥有大批先进医疗设备,如西门子MultixSelectDR、64排128层螺旋CT、西门子1.5TMRI(核磁共振)、飞利浦大型C臂平板血管机(DSA)、腹腔镜、德国费森尤斯血液透析机、日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜、日立全自动生化分析仪、美国伟伦SPOTtm双目视力筛查仪、超声经颅多普勒血流分析仪、A70系列等进口高端彩超诊断仪等。医院2017年9月开始运营,是巴中市基本医疗保险定点医院、恩阳区患者的首诊医院、分级诊疗双向转诊定点医院、基层医疗机构的转诊医院、异地就医省级平台定点医院和精准扶贫定点医院。目前开设40个临床医技科室,其中普外科、心血管内科、肾内科(血透)、神经脑血管外科为市级重点学科。医院鼓励开展新业务、新技术,目前开展的多个技术项目填补了恩阳区的空白,部分技术项目在巴中市领先。医院现有职工500余人,其中高级职称20人,中级职称42人,硕士研究生12人,从各省市引进30余位先进学科带头人,医疗质量、技术水平以及服务态度等都得到了病人及家属的普遍好评。通过几年来的发展,医院无论从硬件设施配备、病种诊治范围、设备仪器先进程度、特色专科治愈水平以及科技人才结构等方面都能满足本地群众的医疗需求,能让老区人民在家门口享受到三级医院服务,切实解决了百姓看病难、看病远的问题,推动了地区医疗卫生事业发展。胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。,先天性因素,胃,1.保守治疗 (1)手法复位①站立前倾位整复法患者口服钡剂300~500ml,身体前倾,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者用手反复拍击其腹部,如器官轴型胃扭转,可用手从上腹向下推压,然后令患者迅速直立,在透视下观察是否已整复。②跪趴位整复法患者口服钡剂300~500ml,以双掌及膝部支撑身体,使腹部略抬高,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部用手反复拍击其腹部,也可用手从上腹向下推压,然后帮助患者向右后旋转立,在透视下观察是否已整复。③蹲立跳跃整复法患者吞服多量钡剂后,令患者作下蹲和立起跳跃,也可辅以用手拍击或推压腹部。此法对轻度部分性胃扭转的整复有一定效果 (2)钡餐透视下自动转体复位治疗患者仰卧在X线机床上,在医师指导下向指定方向自动转体360°进行复位:如为前式扭转向右自动转体360°,后式扭转则向左自动转体360°。在转体同时将X线机床缓慢立起,患者转体需与X线机床立起保持同步。一般一次复位即可成功,如1次未能复位者可按此方法重复数次便可成功。据相关文献报道成功率可达98%。 (3)胃镜诊断和治疗胃镜复位方法:胃镜通过贲门后先注气扩张胃体腔,然后循腔进镜,以确定胃扭转的类型、部位、方向、程度,依胃扭转的类型采取不同方法的复位。若胃体腔潴留液过多,应首先吸出液体,然后注气循腔进镜,根据扭转方向逆时针或顺时针旋转镜身并向前推进,若能看见幽门,继续注气即可复位,有时需要旋转错位处数次方能复位。侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易有效。复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天。 2.手术治疗 手术治疗分为开腹手术和腹腔镜手术,前者具有手术暴露清晰、易于操作等优点,后者具有手术创伤小、恢复快等优点,最终选择视患者具体状况而定。 (1)手术适应证①急性完全性胃扭转;②发现引起胃扭转病因(溃疡、肿瘤、食管裂孔疝等)需要手术者,可同时手术解决胃扭转;③经保守复位后反复发作者。 (2)手术方式在胃体复位以后,根据所发现的病理变化进行相应的处理。如胃溃疡可做胃大部切除术;因胃肿瘤引起的则行胃癌根治术;粘连带则予以分离切断;食管裂孔病变和膈肌病变可进行修补或胃底折叠术;如果已经存在胃壁坏死、穿孔则应视情行胃穿孔修补、局部切除或大部切除术。 若术中发现不能用手术解决的病理情况,则做胃固定术。胃固定术的术式有多种,最简单的方,1.高位小肠扭转 本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。 2.急性胃扩张 本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。胃管易插入,并能抽出大量液体和气体。患者有脱水及代谢性碱中毒,早期出现休克。 3.急性胃炎 本病有突发上腹疼痛,并伴有呕吐,易和急性胃扭转发生混淆,故应注意鉴别,其鉴别要点如下:①本病呕吐较急性胃扭转频繁,量较多,可混有胆汁,而胃扭转不含有胆汁;②本病可插入胃管,而胃贲门完全性扭转不能插入胃管;③X线检查胃扭转可发现两个胃泡影,而急性胃炎无此征象。 4.瀑布状胃 有明显胃动力障碍,可表现为胃底、体腔扩大并潴留大量液体。器官轴型胃扭转应与瀑布状胃相鉴别,钡剂易于停滞于胃泡内形成囊状是其相似之处。判断胃大、小弯的位置是否颠倒,食管贲门开口部是否位于胃的下方及立位胃内是否出现两个液平,对于两者的鉴别诊断具有重要意义。 5.胃肠道外肿块推压引起的胃肠道改变 如在脾囊肿、胰尾囊肿等病变时,胃被推压向上向内向右移位,从而使胃形改变,此时应注意胃小弯位置或食道与胃黏膜关系方可鉴别。,无,体格检查、X线片检查等。,。

杨浩
false 杨浩 住院医师
三级其他 四川友好医院
好评率:99% 接诊量:1516 平均响应:-
擅长诊治呼吸系统疾病,反复咳嗽咳痰,慢性支气管炎,肺气肿,肺部肿瘤相关疾病诊断及治疗。
患友问诊

患者口干舌燥、喉咙疼痛,疑似上火,询问沙参玄参的用法用量及服用周期。

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2024-10-22 09:38:11
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