简介:

麻阳苗族自治县江口墟镇中心卫生院,位于湖南省怀化市。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

夏婷
false 夏婷 住院医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长脾胃病,呼吸,肝胆,心血管,泌尿系,糖尿病等相关方面疾病的中医诊治及中医养生调理。
患友问诊

孩子做完胆囊摘除手术后总是便秘,几天一次,需要处理方法。患者女性9岁

接诊医生:
  
2024-12-03 03:59:06

80岁奶奶胆囊癌晚期,肺部感染,胸腔积液,无法进食,需鼻饲用药,咨询用药量及注意事项。

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2024-12-03 03:59:06

我从小就有一个皮肤问题,最近感觉它变得更大了。请问这是什么病?患者男性25岁

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2024-12-03 03:59:06

胆囊癌症晚期患者询问药物缓解疼痛的使用情况。

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2024-12-03 03:59:06

我有多发性脂囊瘤五六年了,不按压就没有感觉,需要治疗吗?患者女性25岁

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2024-12-03 03:59:06

胆囊癌症晚期患者咨询药品使用及相关情况。

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2024-12-03 03:59:06

患者询问关于胆囊癌晚期用药的问题,关注药物适用年龄、用药对象、剂量和服用时间。

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2024-12-03 03:59:06

患者因胆囊癌扩散至肝、胃和腹膜,接受保守治疗并寻求注射用福沙匹坦双葡甲胺的使用建议。患者女性69岁

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2024-12-03 03:59:06

我手臂上有很多小颗粒,长在皮肤下面,不痒不疼,出现好几年了,最近越来越多。请问这是什么情况?患者女性24岁

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2024-12-03 03:59:06

我有一个皮肤问题,睾丸上长了很多小疙瘩,好多年了,最近越来越多,有时候会痒。请问这是什么问题?患者男性38岁

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2024-12-03 03:59:06
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