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这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快，术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐！
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作者：于康教授
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肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。 化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。 肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。 是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素， 1、病理类型， 2、病人的体质状态， 3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖， 4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难， 5、经济情况， 另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。 另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。 1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗； 2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗； 3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗； 4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。 非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。 对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面， 1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。 2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关， 3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。 4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。 怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？ 这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。 1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。 2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。 3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。 4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。 5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。 总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。 作者：胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师 《我是大医生》推荐嘉宾 诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069
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一、 京东互联网医院简介自2016年涉足医药产业以来，京东集团通过自建、投资和战略合作等方式实现了在医药工业、流通及零售全链条的产业布局。京东医药零售业务发展迅猛，不到一年时间成为全国最大的自营医药电商，预计2019年将成为中国最大的医药零售企业。京东互联网医院定位于综合的全科互联网医院，初期将从慢性病和常见病切入医疗服务市场。京东互联网医院的服务对象包括京东2亿余人的活跃会员以及会员所辐射的亿万家庭，还包括京东140余万个终端站点所辐射的4亿基层民众。二、问诊相关问题1、 个人信息如何修改？如：个人擅长及简介，银行卡信息，问诊价格。答：进入主界面-“我的”，可根据需要更改的信息自助选择。2、在线问诊接诊时效及回复时间限制？答：兼职医师接诊响应及回复时间不做限制，3日内有效，建议您尽快回复患者。3、如何让患者在网上复诊？答：打开京东医生主界面-“我的”-“我的名片”生成医生二维码，向患者分享医生二维码；患者首次问诊后点击“收藏”可收藏互联网医院患者端；患者下次问诊时在“我的订单”可以找到医生，点击“复诊”后即可开始问诊。4、如何推荐其他人加入京东医生？答：扫描京东医生二维码（医生端图片）；推荐链接（可分享式链接）；建议前往手机软件商店下载（安卓系统、苹果系统均可）。三、提升个人品牌与收入京东互联网医院会不定期推出各种疾病的专科推广活动，每次活动均会邀请医生参加，每位参加活动的医生在活动期间需在服务价格上做出让利，作为回报京东互联网医院会集中流量推广参加活动的医生，让医生在短时间内快速增加曝光机会，提升个人品牌和收入。您可以联系客服或者负责运营的同事报名参加活动。
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好孕科普
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心房颤动，与其与之为敌，不如学会与之为伴。 带着心房颤动/抖动，带着早搏（包括室性早搏）的人生依然可以长寿、幸福、美好，可以享受人生，奉献社会。 先从一位我亲自诊治过的中年心房颤动患者曲折治疗经历谈起吧。这是一位年富力强的中年企业家，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：许多文章讲到心房颤动不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动；再仔细打听，AZ医院做的最多最好，FW医院是老二，尽管打听到医疗费用很高，但他自己完全可以承担，钱对他不是问题，身体健康最重要。他马上去找了AZ的主任医生，主任对他的病很重视，亲自披挂上阵，给他做消融手术。术后从导管室回到病房，刚躺到病床上，心房颤动就复发了！手术以失败而告终。主任说，不要灰心，这种手术一次不成功，不等于没有希望，有的做了8次才成功。患者说先出院养养再做，连着手术太伤元气了。患者出院后，去找了老二----FW医院另一位专家，也属心房颤动消融的武林高手，第二次消融又以失败告终。中国的两大高手都失败了，他的目光转向了国外。于是飞往加拿大住院做消融手术，虽说事不过三，他第三次消融手术后还是很快又复发。回国半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，手术再次失败，比第一次复发的更早更快。又过了三个月，听朋友介绍美国休斯敦射频消融做的好，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。六次手术之后，他挂号找到我，讨论下一步咋办？是否继续手术？与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。 （胡大一及高堂，来源于胡大一微信公众号）我母亲也患心房颤动几十年，也有过室上性心动过速、室性早搏，她一直坚持保守治疗，用最便宜的阿替洛尔控制心室率。98岁时还能每周出诊6天，老有所为。还有一位已成好朋友的心房颤动患者，因二尖瓣脱垂伴有心房颤动，在某医院成功接受了瓣膜修复手术，同时接受了心房迷宫手术，希望根治心房颤动，而原本预期3-4小时的手术，做了15个小时，瓣膜修复术很成功，心房迷宫手术失败；之后去做射频消融，很快复发，心房颤动改变为心房扑动；又做直流电击复律，又很快复发。术前他能亲自驾车，爱旅游，几经折腾变得不敢运动，开车也担心。找我会诊，我告诉他要学会与心房颤动为伴，在和睦家医院经过康复后，恢复了工作生活状态，去海南休假，家人也不让他爬山，他坚持爬上去，无任何不适。现在每天在微信运动群互动，每天他能走1万5千到3万步，经常占领微信运动群封面。 我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、手术量最大的医院，一次手术的成功率往高说不超过70%，术后的复发率往低说不低于30%。该技术引入中国有20多年历史，大多数医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。我认为射频消融肯定不是今天和以后解决中国几百万心房颤动患者的主流治疗方法。 更值得关注的是，目前医学精英掌握着话语权和引领医疗的发展，以创新、创业、创收为动力，不断撬动发展最新、不成熟、成本大幅拉高的技术，正面是创新发展，另一面是名利双收。同时，当前的医疗信息时常把不接受这些成功率低、复发率高、成本高的治疗技术的后果说的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；这让那些治不起，不需治，手术失败，术后复发和出现严重并发症（如心脏破裂）的患者觉得人生无望，情绪低落，犹如被判了“死缓”。而我们的医院只卖汽车，不办4S店，做完支架、搭桥、射频消融就“放羊”、散养，让患者自己想着办。这是一种科学主义、技术崇拜、极不负责任的趋利医学模式和职业行为。 我学医行医51年，经历过没有支架、没有搭桥、没有射频消融甚至药品也十分匮乏的年代；我也经历了新技术层出不穷，甚至让人眼花缭乱的时代。在过去，很多冠心病和心房颤动的患者，使用低成本高效率的医疗服务，几十年病情稳定，生活美满。当前，有了更多药物和正在发展起来的心脏康复系统服务，很多稳定的冠心病患者，CT筛查出的无症状的血管狭窄临界程度（70%~80%）的患者，很多老年心房颤动患者，不做支架或搭桥，不做射频消融，比做手术活的更好，甚至更长寿。 过度医疗，对广大患者带来的伤害，让我的内心始终不能平静。我不能不说，我不能不干：反对过度医疗，反对神化高成本技术，反对诱导患者过度医疗的言论和行为。这是在捍卫常识！捍卫科学！捍卫良心和道德底线！这是捍卫医生职业的神圣！ 我们要实事求是，满怀同情心与责任心，去呵护那些不需要、做不起、手术失败后复发、甚至出了严重并发症的患者的生命与生活，让他们重拾光明和希望。 医生，看的是病，救的是心，开的是药，给的是情！医疗医学最需要的永远不只是技术，而是一颗对受病痛折磨的一个个患者的无限同情与换位思考，以及为一个个患者解除病痛应勇于站出来承担的一份责任。 我们大家行动起来，大力推广低成本、高效率、适宜医疗技术和服务模式。做好“五个处方”服务。旗帜鲜明反对过度左心耳封堵和心房颤动射频消融不恰当应用。组建“过好心房颤动人生”俱乐部，控制好心室率；用好华法林（做好抗凝）；这是心房颤动治疗的主战场、主旋律。通过俱乐部，实现医患之间、同病相怜的患者之间、从事这一事业的医生与医生之间的互动，医患之间建立信赖，线上线下交流互动，互相关心，互相爱护，互相帮助。让广大不必做射频消融，做不起射频消融，消融失败，术后复发的心房颤动患者回归美好人生。作者胡大一本文转载自胡大一微信公众号
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腰椎极易由于椎间盘退变而出现颈腰综合征症状，这种退行性变化有时可以是多节段的甚至影响整个脊柱。有部分病人同时合并有较严重的颈椎间盘退变，引起颈部或脊髓、神经根症状，称为颈腰综合征。 出现颈腰综合征时，病人常诉全身疼痛，颈部痛可放射到枕部、双肩并可向上肢放射，有时还可放射到胸部。腰椎病变则可引起双下肢的疼痛。这种情况可能会被医师认为病人是神经官能症，或医师由于抓不住要领而草率处理。 这种病人除描述腰背痛及下肢坐骨神经痛以外，常合并颈项痛。这种疼痛常因颈椎间盘退变及其继发性改变，剌激或压迫相邻的脊髓和神经根等组织，引起症状，即颈椎病症状。当压迫颈神经根时，表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛，同时有感觉障碍、感觉减弱和感觉过敏等。神经支配区的肌力减退，肌肉萎缩，以大小鱼际和骨间肌为明显。上肢腱反射减弱或消失。因脊神经根被膜的窦椎神经末梢受到刺激，而出现颈项痛。 当颈椎间盘和骨赘压迫神经根，则有明显的颈项痛和上肢痛。由于 C4/5、C5/6和C6/7发病率最高，病人表现颈肩痛，前臂桡侧痛，和手部桡侧三根手指痛。压颈试验出现阳性，诱发出根性疼痛。当压迫脊髓时病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍，胸部束缚感，双手精细动作笨拙，夹东西、写字颤抖，手持物经常掉落。后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。 检查时有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，而腹壁反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。Hoffmann 征、髌阵挛及 Babinski 征等为阳性。 有学者对行颈椎间盘手术的病例进行调查随访，以确定并存腰椎间盘病变或腰椎异常的发病率。发现其中多数是腰椎间盘膨出，少数为腰椎管狭窄和腰椎滑脱，以腰5/骶1多见，31%的病例随访中已有腰椎间盘手术史。表明颈椎病并发腰椎间盘异常的发生率较高。两项体液及细胞免疫反应研究显示，髓核具有抗原性，患者血清中存在高免疫球蛋白，表明自身免疫反应可能是颈、腰椎间盘病变并存的基础。 当出现颈、腰椎间盘均有退变并引起症状时，需详细询问病史和仔细查体后，行颈椎和腰椎的影像学检查，有条件的应作电生理检查。然后结合病史和查体以及影像学和电生理检查结果，分析病人的症状，必要时可选择性神经根阻滞，判断当前以颈椎病症状为主还是以腰椎间盘突出症症状为主，或两者并重。 颈腰综合征常发生于老年人，由于颈段和腰段压迫症状可互相干扰，因此常造成漏诊和误诊。一般认为，颈、腰症状并重者，应首先进行颈椎手术；颈、腰症状一轻一重者，应先选择症状较重的节段采取手术治疗。但手术前应清楚地告知患者，颈腰综合征的手术效果较一般单发的颈椎病或腰椎间盘突出症的效果要差。
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治疗失眠穴位较多，常用包括内关穴、神门穴、百会穴，还有下肢三阴交穴、足三里穴、涌泉穴等，既可应用针刺治疗的方式，还可通过按摩、泡洗，药物贴敷等方式，均可对失眠起到有益治疗。 背部腧穴如夹脊穴也可调整脾肾不足，保证气血运行与强壮人身体，同时对肌肉放松有一定帮助，可从多方向、多维度对失眠进行治疗。 此外，还可采用中药熏洗与泡洗的方式疏通下肢经络过程中，能缓解人体一天的疲劳与紧张感，使血液通达全身，帮助失眠者平稳入睡，并保证良好睡眠节奏与睡眠整体平稳。因此中医在治疗失眠存在较多方法，选取针对穴位进行相应治疗，也能起到较好安神、助眠的作用。
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癫痫大发作是一种神经系统疾病，其特征是突然发生的、短暂的脑功能紊乱，表现为意识丧失、肢体抽搐、不自主的动作或感觉异常。这种病症可能会对患者的生活和工作产生一定的影响。 对于癫痫大发作的治疗，医生通常会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。药物治疗是常见的方法之一，通过口服药物来控制和预防癫痫发作。此外，一些患者可能还需要进行手术治疗，特别是对于那些药物治疗无效的患者。 除了药物治疗和手术治疗，患者还可以采取一些生活方式上的调整来帮助控制癫痫发作。例如，保持规律的作息时间、避免过度疲劳、避免过度饮酒和吸烟等。此外，患者可以考虑加入一些支持性的社交团体或参加心理辅导，以提高心理健康水平和应对能力。 尽管癫痫大发作可能对患者的生活造成一定的困扰，但随着医疗技术的不断进步和社会对癫痫疾病的理解和关注程度的提高，越来越多的治疗手段和支持资源得以提供给患者。因此，患者和他们的家人应该保持积极乐观的态度，积极与医生合作，共同应对癫痫大发作带来的挑战。 癫痫大发作的特征和治疗 突然发生的、短暂的脑功能紊乱 意识丧失、肢体抽搐、不自主的动作或感觉异常 药物治疗和手术治疗是常见的治疗方法 生活方式上的调整 保持规律的作息时间 避免过度疲劳 避免过度饮酒和吸烟 加入支持性的社交团体或参加心理辅导 癫痫大发作是一种神经系统疾病，常见于全球范围内。它是一种突发的、临时的大脑异常放电所导致的症状。这种疾病不分年龄，可以发生在儿童、青少年和成年人身上。 在癫痫大发作期间，患者可能会出现意识丧失、全身抽搐、咬舌头和大小便失禁等症状。这些症状可能会持续几分钟，患者在发作后可能会感到疲倦和困惑。 预防措施 按时服用抗癫痫药物 避免过度疲劳和压力 保持充足的休息和良好的心理状态 避免过度饮酒和吸烟 当患者发生癫痫大发作时，周围的人应该保持冷静，将患者转移到没有危险的地方，远离可能造成伤害的物体。不要试图阻止患者的抽搐，也不要将物品放入患者的口中。当抽搐停止后，让患者保持侧卧位，以免呕吐物堵塞呼吸道。 癫痫大发作是一种常见的神经系统疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，患者可以有效地控制症状，提高生活质量。及时就医、遵循医生的建议以及周围人的支持与理解对于患者的康复非常重要。
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案例：张女士，27岁，产后1个月出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛，同时有凉风向骨关节里钻的感觉，间断出现肢体麻木感、膝关节周围烧灼感、胸骨周围疼痛，间断头痛、头晕，常有失眠、心悸、胸闷、阵发出汗。这样已有半年多，多项风湿化验均为正常。 西医并没有“产后风湿”的说法 传统上认为的“产后风湿”是妇女生产后，由于碰凉水或者吹凉风，出现的全身疼痛、乏力、怕风怕凉以及容易出汗等一系列症状。但是西医中并没有这个说法。现代风湿病学中所说的风湿病主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛症等疾病，与产后风湿的概念不同。 类风湿关节炎多为两侧对称的关节肿痛，与“产后风湿”大不相同 张女士这种产后的症状基本上不可能是类风湿关节炎。因为类风湿关节炎的症状一般是全身对称性关节肿胀、疼痛，多发生在像手指、脚趾这样的小关节，严重的还会有关节变形、疼痛加重的表现；而且化验检查后，类风湿因子都会出现异常，血沉、C反应蛋白（反映人体炎症的指标）也会有所升高。而张女士产后怕风、关节痛、多汗等表现，与类风湿关节炎不一样。而且她的多项风湿化验指标也正常，因此可以排除类风湿关节炎的可能。 产后吹空调、着凉等原因，导致出现类风湿关节炎的可能性大不大？ 实际上，产后吹风、沾凉水与类风湿关节炎的关系不大，一般不会因此导致类风湿关节炎。有的人有产后风湿的症状，类风湿因子也偏高，这能说明是类风湿关节炎吗？如果有明显的关节肿痛症状，类风湿因子也升高，才会有类风湿关节炎的可能。如果没有明显的关节肿痛，仅仅是怕凉、全身疼痛，类风湿因子异常地偏高，不一定是类风湿关节炎。但是，也不排除类风湿关节炎的先兆的可能。 产后风湿三五年都不好，会不会转变成类风湿关节炎？ 类风湿关节炎是现代风湿病学的说法，与产后风湿关系并不大。因此，产后风湿三五年都不好，不一定会变成类风湿关节炎。 案例中的张女士出现的怕风、关节痛、多汗等，很多产后女性都会出现，但去医院又查不出什么具体的问题，为什么会这样？很多女性生产后内分泌系统出现很多变化，体内多种激素起伏较大；加上有了孩子后，心理压力也不小，导致精神焦虑、紧张；在产后恢复以及照顾孩子方面，与家人配合不好，也会造成心理焦虑、抑郁。因此，很多女性产后容易出现焦虑、抑郁的症状。这些精神心理上的焦虑抑郁状态，进而导致植物神经功能失调，使得身体上出现怕风、周身疼痛等产后风湿的表现。
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尖锐湿疣属于皮肤病的一种，很多感染尖锐湿疣的患者，碍于情面不愿意去医院治疗，把希望寄托于药物治疗，希望能够自己在家吃药就能够将尖锐湿疣治好。其实患者有这种想法很正常，吃药如果能治好，但是很遗憾的是，目前市面上还没有单纯的药品能够将尖锐湿疣治好。 尖锐湿疣治好的关键是对病毒的清除，而患者单纯用药效果是不能直达病灶，只能清除表面病毒，而患者体内病毒还在滋生蔓延，也就很容易造成湿疣久治不愈，更有患者会病情加重。 西药的特点是起效快，可以轻微的缓解不适症状。以往尖锐湿疣诊疗医生常开一些诸如：口服激素西药，作为辅助治疗。光吃药物不能治好尖锐湿疣，停药即复发，而且对肝肾损害大。 在现在市面上治疗尖锐湿疣的药物有很多，但是从临床的统计来看，单纯的药物治疗尖锐湿疣效果是比较一般的，而且还不能治疗根本的病毒。容易造成该病的反复发作。患者到正规的专业医院进行检查治疗。选择合适自己的治疗方案。 尖锐湿疣已经上升到了性病危害榜的第二位。因为尖锐湿疣的症状并不是非常明显，所以被疾病侵害还不自知的人越来越多。尖锐湿疣早期症状图片大全，权威医生提醒大家，在日常生活中，一定要熟知尖锐湿疣的症状，以便于及时发现疾病。那么，尖锐湿疣早期症状有哪些? 首先要了解尖锐湿疣的发病部位。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。尖锐湿疣早期症状图片大全，男性多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头及尿道口，有时可见于阴茎体及周围皮肤，但阴囊少见，男性也可见于肛周及直肠。尖锐湿疣早期症状图片大全，女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴道口、肛周及宫颈。
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糖尿病患者很容易出现饥饿感，不过大部分人都认为，只有低血糖会引起这种饥饿感。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上表示，糖尿病患者产生饥饿感是由于其他原因。下面我们一起来看看吧。 糖尿病患者有饥饿感就是低血糖吗？ 一般说来，健康人在进食后血糖升高，血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢-下丘脑，使人产生饱感。如果血糖降低，下丘脑得不到足够的营养，就产生了饥饿感。糖尿病朋友发生饥饿，大多是由于低血糖，但有时却不尽然，因为人体能量的主要来源是葡萄糖和游离脂肪酸，分别以细胞内糖原和甘油三酯的形式储存，其中血液中的葡萄糖（血糖）需要在胰岛素的作用下进入细胞内，才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量，由于糖尿病患者胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖不能进入细胞内，血液中的葡萄糖虽然浓度很高，但细胞内却缺乏糖，由此出现“细胞内饥饿”，而产生饥饿感。所以，出现“饥饿”的糖尿病患者，如果查一下血糖，血糖结果不一定低，如果此时大量进食，会使血糖更高。 赵益业教授认为，糖尿病患者当感觉饥饿时，如果有条件，最好应先查血糖，以鉴别血糖是低还是高，然后根据血糖结果决定是否加餐。当吃完规定食物后觉得饥饿时，可以适当增加充饥的副食，主要是选用含糖量在4%以下的蔬菜。 怎样预防糖尿病低血糖症？ （1）老年患者血糖不宜控制太严，空腹血糖不超过7.8mm0l/L，餐后血糖不超过11.1mm0l/L即可。 （2）病情较重，无法预料患者餐前胰岛素用量时，可以先吃饭，然后再注射胰岛素，以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。 （3）初用各种降糖药时要从小剂量开始，然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。 （4）1型糖尿病做强化治疗时容易发生低血糖，为了防止低血糖，患者要在每餐前、后测定血糖，空腹血糖控制在4.4～6.7mm0l/L为宜，餐后血糖 （5）糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药，监督患者不误用或过量使用降糖药物。 糖尿病低血糖症的表现包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白、头痛、头晕、定向力下降、吐词不清、精神失常、意识障碍、昏迷。赵教授还提到， 部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症，患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆，直接进入昏迷状态。持续时间长（一般认为>6小时）且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害，甚至不可逆转。 如果糖尿病患者发生低血糖时如何急救？ （1）让糖尿病患者卧床，保持安静状态。 （2）病情较轻且神志清醒者，可用25～50克红糖、白糖或葡萄糖，温水化开后喝下，一般十分钟左右症状即可消失。 （3）病情重且神志不很清醒，但能吞咽者，可将糖调成糊状，慢慢咽下，如服糖后仍不能苏醒，应送医院抢救，可静脉注射40～60毫升浓度为50%的葡萄糖溶液，或静脉滴注浓度为10%的葡萄糖溶液。 （4）患者苏醒后可进食米、面类食物，以防再度昏迷。 另外，赵益业教授表示，糖尿病患者发生低血糖时，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键，延误治疗则出现不可逆的脑损害，重症者补糖时应注意误吸食物引起吸入性肺炎。
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在家里老人的观念里，孩子一顿不吃饭就不得了了。孩子的父母或者爷爷奶奶也认为孩子吃的越多越好，鼓励孩子多吃一些。吃过正餐，零食也是不断，甜食更是必不可少。这样做对孩子来说没有什么好处。 第一，孩子虽然处于长身体的阶段，对营养有一定的需求，孩子每次吃饱饭，只要饮食搭配合理，营养是充足的。没必要追着孩子喂饭，这不仅给孩子的消化系统造成负担，营养过剩还会导致孩子肥胖。 第二，给孩子吃零食也要有把握好度。甜食，要尽量少给孩子吃。要引导孩子多吃新鲜水果和蔬菜，不暴饮暴食，少吃糖分多的食品和饮料，多参加体育活动，强身健体。所以，真的为了孩子好父母对于孩子一顿不吃饭或者吃的太少就不要“强求”了。 先天因素导致的糖尿病无可避免，但是我们可以通过实际行动避免后天的发病几率。
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据国家卫健委疾控局3月26日发布的《2018年手足口病防控工作建议》获悉，虽然近年来全国手足口病重症和死亡呈下降趋势，然而发病人数却明显上升，我国手足口病报告发病、重症和死亡整体呈隔年高发特征。 手足口病作为现阶段大热的儿科传染病之一，让很多家长非常担心。那究竟怎样判断自家宝贝是不是得了手足口病呢？家长们不用迷茫，已帮你划好一分钟手足口病重点。手足口病特点主要感染对象：学龄前儿童，其中多数病例为2-6岁。主要症状：发热，手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹，口腔可出现溃疡。病程：绝大多数表现为轻症，发病后7-10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。注意：重症手足口病病例病情发展快，病死率高。 重症手足口病识别请家长随时观察孩子病情变化，做到早期识别重症手足口病。如有任何下列症状出现，务必及时就诊：高热持续不退；精神萎靡、呕吐；易惊、肢体抖动；四肢无力、站立或坐立不稳；呼吸、心率增快；出冷汗、四肢发凉或皮肤花纹等。 手足口病预防15字防病口诀：“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。吃熟食：注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，不要让孩子吃生冷食物。喝开水：不要让孩子喝生水。勤洗手：要勤剪指甲、勤洗手，减少接触病毒的机会。常通风：不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风。晒太阳：肠道病毒71型病毒最怕紫外线，多晒太阳能有效消灭病毒。另外，家居物品如衣被等也要勤曝晒。 因手足口病部分症状和疱疹性咽颊炎、单纯疱疹性口炎相似，若判断不清，可在线问儿科医生哦~京东互联网医院，给孩子更多呵护点此立即咨询专业儿科医生更多医生请点击下方↓↓↓↓↓
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