揭阳市人民医院声带恶性肿瘤推荐专家

简介:

揭阳市人民医院(中山大学附属揭阳医院)位于广东省揭阳市榕城区,始建于1890年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救于一体的三级甲等综合医院。作为中山大学非直属附属医院,医院在咽喉疾病治疗方面具有丰富的临床经验。特别是针对喉癌这一恶性肿瘤,医院设有专业的喉癌治疗中心,采用先进的手术治疗和放疗技术,为患者提供全面的诊疗服务。医院致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,为咽喉癌患者带来新的希望。喉是人体的发音器官,由声门、声门上和声门下三部分构成。声带属声门区,会厌属声门上区,会厌负责关闭喉,防止食物掉进气管里。喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。 长在声带上的喉癌症状明显,早期就有声音嘶哑。肿瘤长在声门上或声门下,早期症状不明显,或表现为声音嘶哑、异物感、咳嗽等,肿瘤长大后可出现呼吸困难、过度咳嗽、吞咽食物困难、脖子疼或者肿大等。晚期可经淋巴结转移。治疗主要是手术治疗,也可以放疗。,目前喉癌的致病“原凶”并未定论,医学解释尚无确切病因,当喉部细胞过度生长成肿瘤,除了通常由于吸烟导致,也会因为多种因素触发,比如主要与性激素、人乳头状瘤恶变、癌前病变、遗传、环境等相关。,咽喉,喉癌在早期被诊断出来,手术治疗往往列入医生的首选方案。早期的喉癌也可仅选择放射治疗,利用高能射线杀死喉部的癌细胞。针对肿瘤恶性程度高,或有远处转移的患者,还可以同时加化疗,减少了喉癌复发。 治疗原则 喉癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗、生物免疫疗法等,医生会根据患者的不同情况选择合适的治疗方案。 一期和二期喉癌 早期喉癌声门型较多,无论应用内镜手术或是放射治疗,治愈的可能大。然后密切观察患者,随访癌症是否复发。如果癌症复发,则可根据复发肿瘤的情况再手术或放疗。大多数可以单独手术治疗,进行内镜或开放的喉部分切除术,保留喉功能。声门癌和声门上癌的治疗策略不同的是声门上癌更容易出现颈部淋巴结转移,可根据淋巴结清扫颈部淋巴结。 三期和四期喉癌 主要选择手术或手术加放疗,可根据情况加化疗或免疫治疗。 手术治疗为治疗喉癌的主要手段,根据病变范围、患者的全身状况、有无淋巴结转移等综合因素来选择不同的术式,以达到根治肿瘤。 医生会根据肿瘤的情况制定手术方案,手术有经口支撑喉镜下的微创手术、颈部切开的喉功能保全手术、喉全切除术。大部分患者有机会选择保留喉发音功能的手术,或者切除肿瘤后进行喉功能重建手术,恢复喉的说话和呼吸功能。根据病情,医生会在手术后加放疗和化疗。 内镜微创手术 手术中通过支撑喉镜,暴露肿瘤。既可以做活检,也可以使用激光或其他设备切除早期喉部肿瘤。手术后大多数人都能正常说话。 喉部分切除术 切除部分喉组织,保留喉功能。 喉全切除术 顾名思义,是指整个喉部都被切除了,医生会在颈部前部给气管造个瘘,空气通过该孔进入和流出,来完成呼吸,即气管造口。术后失去了正常说话功能,通过学习其他的说话方式进行康复。咽喉和食道的连接通常不受影响,术后吞咽食物、喝水不受影响。如果喉癌可能扩散,扩散到颈部淋巴结、甲状腺,或者扩散到颈肩部肌肉和神经。如果医生认为扩散了,可能清扫周围淋巴结,切除部分甲状腺,以及部分颈部不正常的组织。 放疗是喉癌治疗的治疗方法之一,早期喉癌可以单纯放疗,中晚期的喉癌选择手术或手术加放疗。目的是根治肿瘤。目前喉癌的治疗多主张术后加放疗。但对于病变范围较大、肿瘤恶性较高的患者也可先放疗再手术,放疗剂量较小,其目的在于缩小肿瘤范围,而非根治肿瘤。 化学治疗 常用化疗药包括顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛(多西紫杉醇)、5-氟尿嘧啶、阿霉素、平阳霉素、环磷酰,喉结核 主要症状为喉痛和声音嘶哑。早期喉癌须与之相鉴别。胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别出结核,但最终确诊需要活检。 喉乳头状瘤 主要表现为声嘶,肉眼有时不能鉴别,须依靠活检加以确诊。 喉淀粉样瘤 非真性肿瘤,检查可见喉部暗红色肿块,医生做活检时不易钳取。需病理检查以鉴别。 喉梅毒 需要通过血清学检查、喉部活检鉴别。 喉返神经麻痹或环杓关节炎 喉内黏膜光滑,没有新生物。 咽炎 咽炎患者,都会有咽部干燥的情况,而且随着病情的发展,出现疼痛,此外急性咽炎还会伴有发热、食欲不振、四肢酸痛等情况,慢性咽炎则主要表现为咽部干、痒、胀等不适感。喉癌患者会出现很难治愈的吞咽疼痛,吞咽、呼吸都比较困难,喉癌患者声音会出现沙哑,还会出现颈淋巴结的肿大。,治疗结束后应加强营养,多吃高蛋白(牛奶、豆子、豆腐)、维生素丰富的食物(西红柿、猕猴桃、柠檬等),冷热要适中。戒烟酒。,喉癌会通过详尽的病史和头颈部的体格检查、喉镜、颈部X线平片、喉CT,磁共振成像(MRI)检查等,确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。 。 体格检查 颈部的体格检查很重要,最初由医生检查触摸颈部,发现身体异常信号。医生通过观察、触摸患者脖子,按照颈部淋巴结的分布规律,医生会从上到下、从前向后进行触诊,以判断颈部有无包块、包块属良性还是转移性等。 喉镜检查 喉镜检查包括间、直接喉镜和纤维导光镜。纤维导光镜运用一种末端带有光束的细小管状仪器,专供耳鼻喉科专家观察喉系。 在检查当中发现有病变时,首先应做间接喉镜检查,尤其是40岁以上、声音嘶哑超过两周的男性患者。检查时,医生会将一个小镜子放到口腔内软腭部位,查看声带有无病变。如果看不清楚,或怀疑是肿瘤,可直接做电子喉镜检查。 病理组织活检 患者躺下、仰头,医生将一个铁的管子插到喉部位置,使用直接喉镜,取适量病理组织,对其进行分析。此法是诊断喉癌的金标准。费用一般在几百元至上千元不等,与病理检查项目有关。 影像学检查 通过X线、CT、MRI可评估喉部肿物,包括判断其大小、部位及浸润范围等。 X线检查 有助于判断肿瘤的大体部位,病变大小、形状,软骨、气管或颈椎软组织变化情况等。 CT检查、磁共振成像检查 医生根据情况安排普通CT、磁共振成像(MRI)或者增强CT、MRI(静脉注射对比剂),有助于明确肿瘤在喉部的生长、侵犯范围以及转移情况。 超声检查 有助于查出颈部肿大的淋巴结,确定淋巴结部位及其与周围组织的关系,也是手术放疗后随访检查的一种方法。 血液化验检查 主要包括血常规、肝肾功能等,疾病本身未必引起这些指标异常,检查结果为进一步的治疗做准备。,。

林勇彬
true 林勇彬 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱畸形矫形,脊柱退变性疾病(如椎间盘突出,腰椎管狭窄症,颈椎病),脊柱骨折,脊柱感染,以及四肢创伤骨折的诊断和手术治疗。
林慧金
true 林慧金 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。
黄晓新
false 黄晓新 主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。
林冬群
true 林冬群 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种内科疾病,尤其心血管疾病如冠心病心绞痛,心肌梗死,主动脉夹层,高血压,心功能不全,心律失常,血脂异常的预防及诊治。
陈新桂
true 陈新桂 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长胃肠疾病的诊治及微创手术治疗(包括胃癌,结肠癌、直肠癌、间质瘤、消化道穿孔、腹股沟疝、阑尾炎、痔疮、结节性甲状腺肿、甲状腺肿物、甲状腺癌)
杨丹晓
false 杨丹晓 主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事神经内科临床工作20余年,擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。
袁璧钗
false 袁璧钗 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
从事内分泌代谢疾病临床科研教学工作近20年, 研究方向:糖尿病足病。年诊治糖尿病足患者超过250例, 率先在粤东地区开展自体富血小板凝胶技术及皮耐克治疗糖尿病足及其他慢性创面, 擅长糖尿足病保肢治疗、糖尿病神经病变、 糖尿病肾病等相关并发症及甲状腺、 垂体-肾上腺、垂体-性腺、骨质疏松等其他内分泌代谢疾病。在揭阳市首次开展ACTH兴奋试验及戈那瑞林兴奋试验。
李嘉斌
true 李嘉斌 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胸部肿瘤放化疗,免疫,靶向等综合治疗
林裕辉
true 林裕辉 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长腹痛、黄疸、发热、腹泻、皮肤感染、下肢肿胀、下肢缺血、外伤疼痛等疾病,对普外科常见疾病有丰富的临床经验。
李佳凯
true 李佳凯 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,高血压,甲亢,冠心病,脑血管病,周围神经病,眩晕,胃肠炎,消化性溃疡,痛风,关节炎等
患友问诊

我父亲的CT结果显示声带上有新生物,医生建议微创手术切除并进行病理检查以确定性质。我们很担心手术可能会影响他的说话能力,并且他有高血压和糖尿病。请问手术的风险和后续治疗建议是什么?

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

孩子声音嘶哑,精神状态好,呼吸平顺,是否为声带肿胀?患者男性9个月2天

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

声音嘶哑半个多月,无感冒,讲话多,疲劳,服用金嗓散结丸。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

声带长肉芽,想咨询是否可以使用金嗓散结胶囊治疗。

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

患者声带上长了恶性息肉,刚做完手术,担心复发的几率和日常生活中需要注意的事项。

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

喉咙干燥、说话困难一个多月,使用消炎药和雾化治疗效果不佳。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

5岁儿童声带有小结,需用药治疗。

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

老人嗓子嘶哑,有慢性声带炎史,反复出现嗓子不适。患者女性75岁

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

声带小结,想了解雾化治疗的具体操作方法及注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45

嗓子哑两个月,唱歌后加重,寻求治疗建议。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-10-31 20:14:45
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