密山市中心街道社区卫生服务中心慢性结石性胆囊炎推荐专家

简介:

密山市中心街道社区卫生服务中心,位于黑龙江省鸡西市密山市延寿路93号,是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育等为一体的基层卫生医疗机构。该中心拥有一支专业、高效的医疗团队,致力于为广大市民提供优质的医疗服务。 在中心内部,设有多个科室,其中胆囊炎科是较为重要的科室之一。胆囊炎作为一种常见的疾病,具有较高的发病率,根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。胆囊炎科的医生数量为{{query}}名,均为经验丰富的专业医生,能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。 在胆囊炎科,我们特别推荐{{query}}专家,其凭借丰富的临床经验和精湛的医术,在胆囊炎诊疗领域享有盛誉。此外,科室还针对胆囊炎相关疾病,如胆石症、胆道感染等,提供全面、专业的诊疗服务。 密山市中心街道社区卫生服务中心胆囊炎科始终秉承“以患者为中心”的服务理念,竭诚为广大患者提供温馨、舒适的就医环境,让您在这里感受到家的温馨。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

薛延福
true 薛延福 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科医疗,全科医疗,中医,心理咨询师,执业药师。
患友问诊

患者最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

我最近右上腹疼痛,彩超检查显示有明显的胆囊炎表现,想了解一下可能的原因和治疗方法,是否需要手术?

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗方法包括中西医结合、手术切除等多种方式。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

患者因胆囊切除术后出现消化不良,希望购买亮菌甲素片进行治疗。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

患者右上腹部疼痛,尤其在进食油腻食物后更明显,担心影响日常生活和工作,希望得到专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

患者突然出现右下腹部剧烈疼痛,类似针扎感,持续时间不长,未伴随恶心、呕吐或其他消化系统症状,求助于医生。患者信息:无既往病史,未服用任何药物。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

患者咨询关于体检显示的胆囊炎问题,无明显的症状。同时询问饮酒后大便出血是否与胆囊炎有关。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

我最近心脏下方十厘米的位置疼痛,做了检查后发现可能有慢性胆囊炎,想知道是否需要治疗和如何调整饮食?

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21

我最近右侧肚子肋骨下不适,检查显示可能是胆囊炎和胆囊息肉,想了解是否需要治疗和如何预防复发?

接诊医生:
  
2024-09-18 19:25:21
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