北大荒集团牡丹江医院慢性结石性胆囊炎推荐专家

简介:

农垦牡丹江管理局中心医院,又名裴德医院,是一所集医、教、研为一体的大型现代化三级综合性医院,以其卓越的医疗服务和先进的医疗技术,赢得了广大患者的信赖。医院设有多个特色科室,其中胆囊炎科作为重点科室之一,在治疗胆囊炎这一常见疾病方面积累了丰富的临床经验。 胆囊炎科拥有一支高水平的医疗团队,医生数量众多,其中不乏资深专家。科室推荐专家包括{{query}},他们在胆囊炎的诊断和治疗方面具有深厚的专业知识和丰富的临床经验。 在裴德医院胆囊炎科,我们针对急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型,采用多种先进的治疗方法,如胆石症微创手术、胆管结石取出术等,为患者提供个性化的治疗方案。此外,科室还与医院其他相关科室紧密合作,为患者提供全方位的医疗服务。 裴德医院胆囊炎科始终秉持“以患者为中心”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在这里,患者不仅可以享受到专业的诊疗服务,还可以感受到温馨的就医环境。我们相信,在裴德医院胆囊炎科的治疗下,广大患者能够早日康复,重拾健康生活。 裴德医院,您的健康守护者,胆囊炎科,您的专业选择!胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

蔡志强
false 蔡志强 住院医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、心功能不全、植物神经功能素乱、慢阻肺等循环系统、内分泌系统、呼吸系统疾病的诊治。对心绞痛、失眠、焦虑、咳喘、腹痛等症有丰富的临床治疗经验。
患友问诊

患者,女,45岁,急性胆囊炎,保守治疗出院,询问复查时间和注意事项。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

我最近经常感到右上腹胀痛,偶尔肝区胀痛,做过肠镜检查发现末端回肠炎,之前有胆囊炎史,担心是否与肝血管瘤有关。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

我最近因为吃多了而肚子疼,做了彩超检查,发现胆囊增大,医生说是胆囊结石引起的胆囊炎,已经做了胆囊切除手术,术后两周了,最近大便有点硬,想知道怎么办?

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者主诉锁骨中线和肋骨交接处疼痛,经询问了解到患者近期学习压力大,前一阵阳了,咳嗽厉害。医生初步判断可能是咳嗽导致的局部的筋膜炎。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者主诉舌苔厚重、早晨口苦,经医生询问,了解到患者大便基本正常,但有时吃油腻食物会拉肚子,甘油三酯和尿酸水平偏高,医生初步判断可能与胆囊炎有关,并建议进行肝胆彩超和肝功能化验以进一步确认诊断。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者上腹部疼痛,尤其在吃完饭后,打嗝但不反酸,曾经服用消炎利胆片和止痛药缓解症状,希望了解更详细的诊断和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者右上腹隐痛,曾经有过胆囊炎,B超显示胆囊正常但有肝内血管瘤和轻度脂肪肝,希望通过中草药治疗缓解症状。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

一位患者因持续一周的恶心呕吐,尤其是看到油腻食物时加剧,担心是否患有胆囊炎,向医生寻求帮助。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者打嗝频繁,检查报告显示胆囊有气泡,担心是否严重,需要医生解答。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43

患者右侧腹部肋骨附近一抽一抽的疼,已做多项检查,医生初步诊断为慢性胆囊炎,患者担心用药时间过长。

接诊医生:
  
2024-09-18 19:18:43
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