湖北科技学院附属第二医院/临床医学院/咸宁市精神卫生中心，三块牌子一套班子。临床医学院位于校内医药楼群3号楼东楼1~4楼、6楼和5号楼1楼，有实验室、小教室、办公室、会议室10000余平方米；附二医院坐落于咸宁市温泉老城区(东门马柏大道168号,西门茶花路58号),占地面积53亩，建筑面积近5万平方米。学院/医院现有职工453人，其中正高职称29人，副高职称64人；具有博士学位的27人，硕士学位的52人；二级教授4人，三级教授4人；享受国务院津贴专家1人，享受省政府津贴专家5人，楚天学者和彩虹学者4人。临床医学院拥有国家级实践教学示范中心1个，省级重点学科、基地2个。学院以本科教育为主，兼顾研究生教育和专科生教育。现有临床医学、医学影像二个本科专业，在校学生3200余人。省内有8家教学医院，全国有30余家实习医院。附二医院是湖北科技学院直属的二级甲等综合医院，编制病床300张，开放病床500张。开设有内科、外科、妇产科、儿科、精神科（男病区、女病区、老年福利病区、心理科）、中医康复科、感染性疾病科、肿瘤科、五官科、口腔科、皮肤科、急诊科、体检科、预防保健科、麻醉科、检验科、病理科、放射科、超声科、机能科等临床医技科室；购置有磁共振（MRI）、螺旋CT、四维彩超、全自动生化分析仪、DR机、数字胃肠机、C形臂X光机、麻醉机、支气管镜、腹腔镜、胃镜、胆道镜、膀胱镜、关节腔镜、椎间孔镜、乳腺微创旋切机、蓝氧治疗仪、利普刀、低温等离子治疗仪、超声刀、新生儿温箱、蓝光治疗仪、呼吸机、心电除颤仪、动态心电图机、脑电地形图机、骨密度测量仪、神经和肌肉电刺激仪、超声波治疗仪、痉挛肌低频治疗仪、脑电仿生电刺激仪、吸附式点刺激治疗仪(SSP)、生物反馈功能电刺激仪、干扰电治疗仪、微波治疗仪、磁振热治疗仪、红外偏振光治疗仪、紫外线治疗仪、气压弹道式体外冲击波治疗仪、空气压力波治疗仪、电脑中频治疗仪、超短波治疗仪、多功能电子针疗仪、经颅磁治疗仪、红蓝光治疗平台、心理CT、无抽搐电休克治疗仪、生物反馈治疗仪、睡眠监测仪、音乐治疗仪等一系列先进的大中型诊疗设备。医院秉承“科教创院、人才强院、特色兴院”的办院理念和“为病人谋福利、为咸宁添活力”的服务理念，竭诚为基层培养下得去、用得上、留得住的高级医学专业人才，全心全意为人民的身心健康服务。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。