肺部病变的影像诊断目前最灵敏，显示最清晰的就是肺部的CT。对于小结节来讲，首先做低剂量的平扫，作为体检项目来说基本上就可以了。当然如果发现这个结节2-3cm的，为了鉴别它的性质，要观察它血供的时候，第二步可以做增强CT进一步的去鉴别。因为CT对于肺结节的观察细节非常灵敏，可以看到包括大小、轮廓、密度、还有血管的穿行里面的空泡症、胸膜粘连等很多不同的真相。基本上做出来的诊断，与病理的复合率相对比较高的，所以一般作为体检，低剂量平扫就可以解决问题。

随着人们健康意识的提高，越来越多的人，每年都会常规体检。胸部照片是必不可少。因为肺癌是发病率最高的癌症。

这里不推荐体检照X骗，而推荐胸部CT。因为小于1cm的结节，普通X片是发现不了的，更别说磨玻璃影了。而一般医院默认的都是找X片，所以这里提醒广大患者，主动要求胸部CT体检。

又有人会说，CT辐射号大哦，相当于原子弹的千分之一，这里我不知道原子弹的数据是怎么来的，肯定是危言耸听，一般人肯定是拿不到原子弹的数据的。有研究者得出CT的辐射大概和坐飞机广州到辽宁的太阳辐射量。不管数据怎样，临床上有些病人因为病情原因每年照CT四五次，也没有发现因辐射而导致严重疾病。

又有人说，CT好贵哦，其实普通胸部CT也就两三百块钱。比x片贵一百多而已。

CT的必要性说了，如果发现肺部结节该怎么办呢？如果结节都大于1cm了，那是肿块了，需要取活检了。对于小于1cm，目前有两个流派，一派是保守派，认为肺上结节很多为良性，建议随访观察，半年或是一年CT复查，如果有变化就要动手术，患者在随访的过程中承受着巨大的心理负担。一派是积极派，认为肺上的结节，尤其是大于8mm，有磨玻璃影或者形态不规则，有血管征，多数是原位癌或者不典型增生或者是微浸润癌，建议尽早切除。我个人觉得在5mm下可以随访观察，大于8mm的磨玻璃影还是早切，尤其是周围又小血管供血。现在胸腔镜技术已经非常成熟了，创伤小，对肺叶不再是全切，保留正常肺组织，二十来天可以恢复正常生活。对于早期的肺癌治愈率是很高的，绝大部分都不需要继续化疗或者靶向药物治疗。所以不用谈癌色变

中国有句古话，生死有命，富贵在天。关心自己身体是对的，因为我们怕突然失去现在所拥有的，我们怕不能看到儿女长大，不能陪爱人到老，遗憾还没有到过那片期待的海，没有吃到家乡的菜。但我们不需要过分担心自己将来有一天会患有重疾，病来了，就遵照医生的建议医就行了。关注健康，自由呼吸。