简介:

个旧市倘甸乡卫生院,办公室地址位于红河哈尼族彝族自治州,倘甸乡倘甸街,我医院主要提供医疗卫生工作由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

黄玉琼
true 黄玉琼 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.0万 平均响应:-
擅长:急性上呼吸道感染、肺炎,急性胃肠炎、慢性胃肠炎、幽门螺旋杆菌感染,高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症,痛风,尿路感染、荨麻疹、小儿咳嗽,发热等症状处理,常见多发疾病的诊治、咨询、健康教育。
患友问诊

我刚摔倒,手部出现了疼痛和肿胀的症状,想知道如何判断是否骨折?

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

手指弯曲时疼痛,无明显外伤,可能是骨折或脱臼,需要拍片检查,患者担心费用和晚上能否拍片,希望得到专业的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

小孩右手手掌骨骨折,医生建议手术治疗,但担心手术后会有后遗症,想了解更多关于手术和康复的信息。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

我是掌骨骨折患者,石膏固定一个月后手腕活动时有响声,第五掌骨拔了克氏针后15天,第五拳峰扎针的关节仍有肿胀,想了解原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

我手腕受伤,疼痛难忍,怀疑是骨折,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

右手大拇指骨折,疼痛难忍,拿东西都很困难,需要了解治疗方法和康复建议,患者已做过X光检查。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

我的儿子十年前手腕受伤,最近才发现骨折,担心骨头已经坏死,是否还有救?

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

患者手腕受伤24小时,打了石膏固定,担心掌骨位置和后续治疗,希望得到专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

一名外甥因手臂疼痛和手骨头问题就诊,医生建议进行X光检查以排除骨骼问题,并提醒注意休息和适当锻炼。

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23

打沙包后,左手中指拳峰右侧肿胀、按压疼痛,未进行治疗或用药,求助于医生。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:29:23
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