简介:宜宾市妇幼保健院,始建于1975年,是国家妇幼保健院,致力于为广大妇女儿童提供全生命周期的健康管理服务。2015年12月,由原宜宾市妇幼保健院、宜宾市计划生育指导所整合为宜宾市妇幼保健计划生育服务中心,并挂牌为宜宾市妇产儿童医院,保留了宜宾市妇幼保健院这一名称。 医院坚持妇幼卫生工作方针,按照三级预防的理念,为妇女儿童提供主动、连续的服务与管理。在新生儿遗传代谢疾病筛查方面,宜宾市妇幼保健院于2015年建成了四川省新生儿遗传代谢疾病筛查宜宾分中心,是全省第四家遗传代谢疾病筛查中心,肩负着宜宾、泸州全域的新生儿遗传代谢疾病筛查与管理工作。 医院现有业务用房面积7000余平方米,编制床位200张,开设有妇科、产科、儿科、新生儿科、儿童保健科、妇女保健科、中医科、超声医学科、放射影像科、检验科、药剂科等多个临床、保健、医技科室。其中,肝肺综合征科室是医院特色之一,由经验丰富的医生团队负责,科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}。 宜宾市妇幼保健院拥有东软NeuSoft1.5T磁共振、高清3D腹腔镜、进口超声高频能量系统等先进设备,为患者提供精准诊断和治疗。医院环境温馨,设有设施先进、配套完善、环境优美的单体独立门诊部,以及市内首个以“酒店-家-医院”为一体的产科贵宾区。 为进一步满足全市妇女儿童健康服务的需求,宜宾市妇幼保健院启动了迁建项目,项目位于南部新区BQ31-09地块,占地面积53亩,总建筑面积108155.7平方米,规划床位800张,按照国家三级甲等妇幼保健院规划设计,已于2018年开工建设。 宜宾市妇幼保健院在履行公共卫生职能的同时,打造集临床医疗、保健服务、科研教学为一体的一流妇幼医疗保健机构。医院以开放的姿态、创新的思维、全新的格局和不断提升的医疗保健服务品质为依托,立足妇儿,彰显特色,致力于为广大妇女儿童提供更加优质、高效的健康服务。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。