甘肃省平凉中医院胰瘘推荐专家

平凉市崆峒区中医医院，始建于1974年，经过四十多年的发展，现已是一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性二级甲等中医医院。医院占地面积37145平方米，总建筑面积32692平方米，是甘肃医学院、甘肃省中医学校的教学医院，同时也是全国卫生先进集体、省级文明中医医院、爱婴医院，以及市级文明单位。 2023年2月，原平凉市崆峒区中医医院人员编制上划至平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院），过渡期内医院原址暂由平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）用于医院运营。同年8月，由平凉中医骨伤医院和平凉市崆峒区红十字中医医院重组成立新的崆峒区中医医院。 在市中医医院搬迁前，医院采取“一套班子、两个院区”的模式运营，主院区设在原平凉市崆峒区红十字中医医院，分院区设在平凉中医骨伤医院。医院现有编制228名，计划核定床位500张，现有职工156人，其中正式职工111人，临聘人员45人，退休人员28人。 医院设有中医脑病科、中医肺病科、中医糖尿病科、心病科、针灸科、中医妇科、治未病科、口腔科等8个一级临床科室，以及骨伤科、内科、妇产科、康复理疗科、口腔科、急诊科、手术麻醉科等7个临床科室。其中，中医脑病科已申报为市级中医重点专科，骨伤科为市级重点专科。 胰腺管破裂后，胰液由非生理途径外流，称为胰瘘。这是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后，特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘的处理较为困难，如处理不当，易引起出血、感染等严重并发症，甚至死亡。因此，平凉市崆峒区中医医院高度重视胰瘘的预防和处理，设有专门的胰腺疾病治疗科室，为患者提供专业的诊疗服务。 医院主要职责包括承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复和部分计划生育服务功能。医院接受下级医疗卫生机构的转诊，与上级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊。同时，医院还承担传染病的发现、报告、救治、预防等任务，以及本区域内突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。 平凉市崆峒区中医医院，致力于为广大患者提供优质的医疗服务，是您值得信赖的医院。如有需要，请随时拨打医院联系电话：0933—6460060，咨询相关科室医生数、科室推荐专家名称以及科室相关疾病名称等信息。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。，1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于：①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘；②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘；③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。，胰腺，总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3％的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影（ERCP） 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。，。