腹膜恶性间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma, MPM)是一种来源腹膜的侵袭性恶性肿瘤,临床上比较罕见,腹膜恶性间皮瘤占到恶性间皮瘤的 1/4 左右,余为胸膜间皮瘤。石棉暴露是腹膜恶性间皮瘤的高危因素,尤其在男性患者中。同时研究显示猿猴空泡病毒 40(SV40)与间皮瘤的发生有关。
腹膜恶性间皮瘤的临床表现缺乏特异性,临床就诊时,往往已为晚期。腹膜恶性间皮瘤以腹膜种植为主,可以出现腹腔包块、大网膜饼、难治性腹水、肠梗阻等症状。部分女性患者,以盆腔占位就诊于妇科。中位生存期不到 1 年。CT 显示有腹水、腹膜局限性或弥漫性增厚,伴大小不等的结节,腹腔包块,大网膜成饼状。
腹膜恶性间皮瘤的诊断需要除外常见肿瘤的腹膜转移,根据 WHO 组织病理学分类方法,可分为上皮型、肉瘤型和混合型(双相型)三类。
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