绵竹仁爱医院肠切除后综合征[短肠综合征]推荐专家

简介:

绵竹仁爱医院是经德阳市卫生局批准设置的一所非政府办、非营利性股份制医疗机构,是一家集医疗、科研、教学为一体的国家二级综合医院。医院坐落于绵竹市城东新区,地理位置优越,周边环境优美,紧邻市体育场、苏绵公园、文化广场等,交通便利。医院一期工程占地面积40亩,投资近2亿,建筑面积达到22750平方米,编制床位100张,可开放床位300余张,为患者提供舒适的就医环境。 绵竹仁爱医院设有众多专业科室,其中,消化内科是该院的特色科室之一,专注于短肠综合征的诊断和治疗。短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,导致营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。消化内科拥有一支专业的医疗团队,医生数众多,其中包括{{query}}位医生,为患者提供全方位的诊疗服务。 在消化内科,我们特别推荐{{query}}专家,他(她)在短肠综合征的诊疗方面具有丰富的临床经验和深厚的专业知识。此外,消化内科还专注于相关疾病的诊疗,如{{query}}等,力求为患者提供最优质的医疗服务。 绵竹仁爱医院消化内科,致力于为患者提供全方位、个性化的诊疗方案,让患者在温馨的环境中感受到家的温暖。我们诚挚邀请广大患者前来咨询就诊,我们将竭诚为您服务。短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。,1.成人 主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成以及急性肠扭转导致大范围小肠切除。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有:心衰、心脏瓣膜病变、动脉粥样硬化、长期服用利尿剂及避孕药、空回肠短路手术、腹部损伤、肠道肿瘤、医源因素等。 2.儿童 出生前主要原因为小肠闭锁,中肠旋转不良导致的小肠异位固定或异常扭转,新生儿期坏死性小肠炎。 出生后较少见的因素有先天性巨结肠病。,小肠,(一)非手术治疗 1.急性期 (1)维持机体的水、电解质和酸碱平衡及营养。 (2)防治感染选择抗厌氧菌和需氧菌的抗生素。当病人持续发热应及时行B超或CT检查,以早期发现腹部脓肿并有效处理。 (3)控制腹泻禁食及胃肠外营养可抑制胃肠道蠕动和分泌,延缓胃肠道的排空,减轻腹泻的程度。腹泻难以控制者,可应用生长抑素和合成类似物皮下注射。 2.适应期 残存肠管开始出现代偿变化,腹泻次数趋于减少。在保证足够营养摄入的前提下,逐步用肠腔内营养代替静脉营养,以预防小肠黏膜刷状缘的酶活性减低。应早日恢复经口进食。此期,还应注意补充脂溶性维生素、维生素B12、钙、镁、铁、矿物质药物制剂。 同时,此期亦应特别注意肠外营养所致的并发症,如删除脓毒血症、肝病、小肠细菌过度增殖等。 3.维持期 此期残存小肠功能已得到最大代偿,通常能耐受口服饮食,不需限制脂肪及将液体与固体分开,但仍有30%的患者在该期出现吸收不良现象,需定期测定血浆维生素、矿物质、微量元素浓度,并予补充调节治疗。如经过非手术治疗仍不能奏效的短肠综合征,则需考虑手术治疗。 (二)外科治疗 外科治疗的目的是通过增加肠吸收面积或减慢肠运输时间(延缓食糜排空)以增加小肠的吸收能力。 1.减慢肠运输的有关手术方式 (1)小肠肠段倒置术将一段小肠倒置吻合使倒置的肠管呈逆蠕动,能减慢肠运输和改变肌电活动,有利于营养物质的吸收。 (2)结肠间置术利用结肠蠕动缓慢且肠段蠕动冲击少见的特点,将结肠间置于空肠或回肠间,延长肠运输时间。 (3)小肠瓣或括约肌再造术广泛切除小肠同时又切除了回盲部的病人预后极差,本术式主要为此类病例所设计。 2.增加肠表面面积的手术方式 小肠缩窄延长术:将一段小肠,沿长轴切开一分为二,并注意将肠系膜血管分开,以保持各自的血供,分别缝合成为两个细的肠管,其直径为原肠管的一半长度。该手术方式适合肠段扩张的病人特别是患儿,但有潜在的并发症如吻合处多发粘连及狭窄。 3.小肠移植 是治疗短肠综合征最理想和最有效的方法,其适应于需要永久依赖TPN的患者。但由于较高的死亡率以及排斥反应等并发症,使其尚不能在临床广泛开展。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血、尿、粪常规,肝肾功能和电解质,血气分析。2.影像学检查 全消化道钡餐,肝、胆、肾和骨骼的影像学检查等,了解患者一般状况、剩余肠管长度、有无肝肾功能损害、胆系和泌尿系结石以及骨骼脱钙等短肠并发症。 3.D-木糖吸收试验 进行D-木糖吸收试验,了解肠道吸收功能。,。

杨波
true 杨波 主治医师
二级医院 绵竹仁爱医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸,神经,消化内科
患友问诊

我母亲17年做了大肠切除手术,最近出现了重度贫血和营养不良,身体状况很差。请问应该如何治疗和管理?患者女性67岁

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2024-11-17 18:56:45

74岁男性,因短肠综合征使用百普力肠内营养液,询问开瓶后保存和使用时间。

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2024-11-17 18:56:45

大肠切除术后,大便次数增多,担心术后恢复情况。患者男性28岁

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2024-11-17 18:56:45

小肠切除术后出现便秘、消化吸收不良和人体疲劳无力等症状,如何改善?

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2024-11-17 18:56:45

皮肤不适三天,不干燥,不抓,有短肠综合征,疑为白色糠疹。患者男性2岁2个月

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2024-11-17 18:56:45

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2024-11-17 18:56:45

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2024-11-17 18:56:45

大肠切除术后声音无力和营养管口复发,是否与手术有关?患者男性60岁

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2024-11-17 18:56:45

58岁男性,短肠综合症患者,咨询百普力营养剂类型及使用注意事项。

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2024-11-17 18:56:45

6周岁儿童肚子不舒服,想了解益生菌的使用方法和对提高免疫力的影响。

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2024-11-17 18:56:45
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