简介:

龙陵县象达镇中心卫生院始建于1964年,是一所集医疗、预防、保健、卫生、计生、健康教育为一体的医疗机构。卫生院占地面积共计2.9万平方米,建筑面积1.43万平方米,业务用房面积1.31万平方米,编制床位70张,开放床位100张,门诊观察床10张。卫生院核定编47人,现有编制内人员46人,设立党支部1个,有正式党员21名,预备党员1名,支部设支委5名,其中,党支部书记1名、副书记1人。全院干部职工92人,卫生专业技术人员78人,卫生专业技术人员的占比达84.7%,有高级职称7人,中级职称8人、初级职称41人。医院设有内科、儿科、外科、产科、中医综合服务区、医技科、口腔科、公卫办、后勤组、心脑血管急救站、慢性病中心、综合门诊、财务科、院党支部、院办等10余个科室。2021年顺利通过国家推荐标准乡镇卫生院的验收。2022年通过云南省社区医院验收。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

甫会花
true 甫会花 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
心血管常见病(高血压、冠心病、慢性心力衰竭、周围血管疾病如动脉硬化、静脉回流障碍)、内分泌常见病(高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病)、风湿免疫科(骨质疏松、痛风、骨关节炎、类风湿性关节炎)、呼吸内科(上呼吸道感染、肺部感染、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)、消化系统(幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征等)、神经系统常见病(脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足、面神经炎、失眠症)、骨科(腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎病、骨质增生)、常见贫血性疾病、皮肤科(荨麻疹、湿疹、真菌感染、虫咬性皮炎、疥螨)、耳鼻喉科(中耳炎、外耳道艳、鼻窦炎、结膜炎、视疲劳)、儿科(发热、肺部感染、上呼吸道感染、急性还气管炎、胃肠功能紊乱、腹泻病、饮食性钙缺乏等)、其他疾病(恙虫病等)等基层门诊常见病、慢性病、多发病的诊疗;老年常见病尤其是心脑血管疾病及消化系统、呼吸系统疾病的管理及用药、饮食、运动指导;高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性病的心理干预、运动指导及饮食干预;个体化健康评估、健康管理及随访;常见疾病用药指导。
患友问诊

42岁,慢性胆囊炎患者,咨询用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

慢性胆囊炎疼痛多年,长期服用复方胆通片效果不佳。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

我右上腹隐痛,食入作胀,胃纳不香,嗳气,且尿酸高,能否用药?

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

患者有慢性胆囊炎,表现为后背疼痛和右胁间歇性疼痛,持续二十多年,询问是否可以用某药物并寻求就医建议。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

35岁女性非本人咨询慢性胆囊炎用药问题,提供5月份B超报告,询问特殊人群用药影响和报告解读。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

右上腹疼痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘,疑似慢性胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

备孕期间患有慢性胆囊炎,咨询男性备孕期间用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

慢性胆囊炎和胆结石,背疼,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

42岁女性,慢性胆囊炎、胆结石患者,咨询用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48

右上腹痛,食欲差,慢性胆囊炎,胰腺囊腺瘤,左肾小囊肿。

接诊医生:
  
2024-11-18 10:19:48
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