简介:北大荒集团齐齐哈尔医院始建于1972年，位于齐齐哈尔市龙沙区新立街59号，是一家集齐齐哈尔市城镇医疗保险、农垦社会医疗保险、新农合医疗保险以及齐齐哈尔市工伤定点医院于一体的现代化综合性医院。医院总建筑面积达36000平方米，设有临床科室15个，其中包括内科系、外科系、康复科、妇科、五官科等。其中，面积为600平米的国内规范化层流手术室，能够同时进行6台手术，设备先进、设施齐全的ICU重症监护室及现代化的消毒供应室，为患者提供优质的医疗服务。 医院拥有483名在岗职工，其中正高职47人，副高职38人，开放床位501张。医院不断引进先进的医疗设备，如日本奥林帕斯4K腹腔镜、德国费格椎间孔镜、美国GE1.5T磁共振成像系统等，致力于提高医院综合实力。 北大荒集团齐齐哈尔医院的外二科是医院的重点科室之一，该科室在2018年荣获省级工人先锋号荣誉称号，2020年外二科志愿服务队荣获省级优秀志愿服务组织称号，2021年医院党委获得省级先进基层党组织荣誉称号，护理部荣获省级巾帼建功先进集体称号，2022年医院获得省级文明单位标兵称号。 外二科主要治疗肝功能衰竭（hepatic failure）等肝脏疾病。肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征，病情险恶，预后多不良。科室医生数{{query}}，科室推荐专家名称{{query}}，科室相关疾病名称{{query}}。外二科医护人员在院领导班子的带领下，践行诚信，为患者提供优质的医疗服务，树立了良好的医院形象。肝功能衰竭（hepaticfailure）指肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,病情险恶,预后多不良。临床表现为食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜。治疗患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。，1.肝炎 各型病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2.药物 解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等；抗结核药如雷米封、利福平等；其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3中毒 如毒蕈中毒、四氯化碳中毒等。 4.缺氧性肝损伤 如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5.其他 如急性肝豆状核变性（Wilson病）等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。，肝，及早发现、及早针对病因治疗非常重要,但多数患者预后不良。患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。，主要与下列疾病鉴别： 1.败血症 败血症与急性肝衰竭（AHF）有很多相似之处,如：也可出现脑病、黄疸、凝血功能异常,易误诊为AHF。第Ⅷ因子检测有重要鉴别诊断意义,AHF时正常,败血症时则降低。 2.急性妊娠脂肪肝 与急性妊娠脂肪肝引起的AHF很难鉴别,二者重叠出现时更难以鉴别。但两者的处理是相同的：终止妊娠。 3.淤胆型肝炎 淤胆型肝炎与AHF亦有许多相似之处,特别是由于其他原因引起严重消化道症状时。但是,二者的治疗却很不相同,因此应注意二者的鉴别。淤胆型肝炎的特点是：①常有梗阻性黄疸的临床和生化检查特征,而B超检查无肝内外胆管扩张；②凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）检查一般正常或轻度异常；③肝脏不缩小,甚至肿大；④一般不会发生肝性脑病。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆碱酯酶测定 此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆碱酯酶明显降低。 3.胆酶分离现象 胆红素逐渐升高而谷草转氨酶（ALT）却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。 4.AST/ALT比例动态观察 病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,谷草转氨酶（AST）大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。 5.氨基酸(AA)测定 包括尿氨基酸总量及血清氨基酸分析。几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3～3.5下降为至1.0以下。，。
