出现输尿管点压痛的现象可能是输尿管梗阻，也有可能是输尿管结石或输尿管炎等因素所致。结石，也有可能是输尿管炎或输尿管肿瘤等因素导致的。

1.输尿管梗阻：由于输尿管本身及其周围组织器官的病变导致尿道管腔不通畅或者尿路肌肉收缩功能异常，可出现输尿管点压痛的现象。同时还可伴有输尿管堵塞、排尿困难等不适症状。

2.输尿管结石：由于肾结石下降，排入输尿管而致使结石嵌顿，从而可能会出现输尿管压痛、血尿等症状。

3.输尿管炎：因大肠埃希杆菌等致病菌感染而引起的输尿管管壁的炎性病变，会导致输尿管出现水肿、充血等情况，继而表现出输尿管点压痛的现象。除此之外，输尿管息肉、输尿管肿瘤等也可导致上述症状。

建议及时进院查明病因、积极配合医生治疗。

泌尿系结石是常见病，多发病。 50% 的结石病人在今后 10 年内会再发结石， 80% 的人在今后 20-30 年内会再发结石 ，故预防结石非常重要。

泌尿系结石的发生与 遗传因素，基因，人种 和环境很有关系，是结石病的主要影响因素。但上述因素在我们出生后是很难改变的，即使如环境，为预防结石病，换个地方工作生活也不现实。但改变饮食习惯和生活方式却是人人可以做到的，研究显示 良好的饮食和生活习惯可有效预防 泌尿系 结石的发生 ，重点在于方法得当，坚持不懈。

为更好预防结石，我们应了解尿路 结石形成过程 的大致过程 ： 所有的尿路结石形成于尿，成分亦来自于尿。 尿中结石成分 过 饱和， 可形成 结晶， 并遂步 增大 ，堵塞肾尿流通道，可排出至输尿管造成输尿管梗阻。

尿液虽显透明，其实成分五花八门， 包括白细胞、红细胞、蛋白、细菌、结晶和粘液等等。其中促进结石形成的成分有 : 草酸盐，钙离子，尿酸，胱氨酸 ， 磷酸盐，胺等，但不是所在成分都促进结石形成，尿中也有抑制结石形成的成分，如 枸橼酸盐，镁离子 ，粘多糖，焦磷酸盐等。此外，尿液比重（稀释程度）、酸碱度和有无尿路感染也是结石能否形成的重要因素。

尿路结石成分复杂，主要有草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石，不同成分结石，预防方法有所不同，所有结石病人应该尽可能收集排出的结石或手术后取出的结石，在医院做结石成分分析， 获得结果后，针对自已结石的具体成分，制定合适的预防措施 。 但现实中，很多 结石病人不清楚自己所得结石是什么成分 ，那应怎样做呢？这种情况下，还是可以做一些事情，尽可能减少结石的发生或复发。

首先须保证足量的 液体摄入 ，这不是看你喝了多少水，而是以排出的尿量为标准，应 保持 每天排出的 尿量 达 2000ml 左右。每天摄入的液体除变成尿排出外，还通过出汗，呼气或排大便等途径排出，故每天摄入液体量约 2500ml 至 3000ml 左右。 如 250ml/ 杯， 10 -12 杯左右。 炎热时，出汗多时，相应增加 喝水量。除喝水总量外，每天喝水应 均衡分配， 早中晚多次定量吹喝， 睡前应有饮水习惯 。 严重结石病者应保持夜尿 1 次以上 。液体的种类该如何选择？ 未知结石成分者，白开水，矿泉水 首选 ，果汁（低糖），咖啡，红或绿茶其次，啤酒 有一定的利尿作用。过甜的软饮料 不合适 。

饮食中遵循平衡和健康原则，避免吃得过素或过荤，由于草酸钙结石最常见，故多数人可依草酸钙结石预防方法调整饮食习惯。一般而言， 新鲜或速冻食物好于罐装食物 ；不要过多吃 红肉（牛、猪和羊肉），鱼肉和禽肉也要有所限制；奶制品可适量； 避免高糖高盐食物 。

适度运动，运动时，微小结晶或小结石有利排出，但不利因素则是易因大量出汗出现尿浓缩，反而促进结石形成，所以出汗较多时，应提前及时补充液体，减少结石形成的机会。

对于未知成分结石的预防原则是： 充足液体入量，中性饮料，平衡饮食，避免过多热量摄入，多活动，减肥 。结石的预防应避免三天打鱼，两天晒网，须长期坚持，定期 6 个月做一次泌尿系超声检查，以防无症状结石致尿路梗阻影响肾脏功能，在此，大家需明白结石引起的肾功能损害是很难再恢复的，故应及时诊治，最好的治疗手段就是做好预防，不得尿路结石。

        输尿管结石可导致肾绞痛，是泌尿外科急症。结石往往自肾脏排出，梗阻于输尿管；或者继发于输尿管狭窄、扭曲等器质性病变。输尿管结石的病因很多，常见的有下面几种：

1.感染。细菌本身就是是结石的核心成份之一，而且细菌具有分解尿素为氨的能力，可使尿液变成碱性，尿液中的磷酸盐容易沉淀下来形成结石。感染性结石极易复发，临床上常见于糖尿病人或中老年女性。

2.尿液淤滞。长期的输尿管梗阻，尿液淤积过久，可导致尿液中的晶体析出。临床上容易引起尿路结石形成的梗阻性疾病，包括机械性梗阻和动力性梗阻两大类。其中，肾盂输尿管连接部狭窄、海绵肾、双肾盂输尿管畸形、输尿管口膨出、肾囊肿、马蹄肾等是常见的机械梗阻性疾病。先天性巨输尿管则属于动力梗阻性疾病。

1、损害肾功能。输尿管结石会导致输尿管梗阻，引起结石上方的输尿管扩张、患侧肾脏积水，挤压正常肾实质，造成肾功能受损；积水肾因尿液瘀滞，可致积水中细菌生长繁殖，也使肾组织因感染坏死而失去功能。尤其是双侧输尿管结石急性梗阻，可造成急性肾功能损害，患者迅速出现少尿甚至无尿，出现急性肾功能衰竭，病情凶险，需要警惕。

2、损伤输尿管。输尿管结石下移过程中，会造成输尿管粘膜破损、出血，可继发感染、形成疤痕纤维化，造成输尿管狭窄；结石嵌顿于输尿管内时间较长，可在结石下方形成输尿管炎性息肉，也可造成管腔狭窄，加重输尿管的梗阻；结石上方的输尿管扩张迂曲，可导致输尿管平滑肌受损，影响其节律性收缩，使输尿管蠕动减弱或者消失。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日