小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"
什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。
一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波
再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。
小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"
医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"
二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇
"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。
医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"
"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。
三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹
为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。
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血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。
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骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。
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流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。
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其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。
医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"
四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"
根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。
非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:
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输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。
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非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。
重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:
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骨髓细胞增生程度严重下降
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外周血细胞明显减少
其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。
五、再障的治疗:对症下药,因人而异
针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。
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重型再障(SAA)的治疗:
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40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。
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40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。
2.非重型再障(NSAA)的治疗:
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输血依赖型:治疗方案与SAA类似。
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非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。
医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"
六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复
除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:
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注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。
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合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。
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适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。
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心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。
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定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。
七、真实案例:小华的再障抗争之路
说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:
"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。
手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"
听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"
八、再障治疗的新曙光
医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"
再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。
希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!
再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素,并存在以下几个诱发因素:
- 各种形式的放射性或电离辐射,如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
- 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
- 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
- 某些病毒,如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
- 原虫感染等生物因素。
- 环境社会因素等。
身体出现哪些预警,要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现;不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病,但上述表现均非血液病特异表现,所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查,可初步确定是否存在血液异常。
再生障碍性贫血就是我们人类的造血干细胞受到了攻击,因此它不能够源源不断的生成造血细胞,它是这样一组疾病。这个造血干细胞受到攻击主要的是一个免疫破坏,就是我们做骨髓穿刺的时候,会发现骨髓当中不是有蓬勃的生机,而是一片荒凉,这个时候我们其实针对这个病因,应该把不正常的免疫攻击去用药物来遏制掉。
因此,再生障碍性贫血现在常用的方法就是免疫抑制剂的治疗,通常可以首先选择口服的环孢霉素。但是环孢霉素的起效时间往往要几个月,它的有效率也往往只有 50%左右。单药如果不能起效,往往还需要增加其它的抗 T 细胞的药物。
甚至年轻的患者,我们在有合适的供者的时候,我们还会动员患者进入到造血干细胞移植,这样一种程序当中去。再生障碍性贫血其实是可以治好的,但是要结合病人的情况来选择不同的治疗方法。单纯的用免疫抑制剂,既使是联合治疗,有效率通常也就是在 70%左右。干细胞移植能够治愈,但是也有一定的移植风险。
再生障碍性贫血和白血病,哪个更严重,我们说再生障碍性贫血,它是一个造血干细胞的疾病,它可以表现为全血细胞的减少,现在已经明确,再生障碍性贫血是一个,免疫性的疾病,是由于免疫系统失调,导致了一个干细胞的受损,所以它不能源源不断的生成,新的造血细胞,它是这样的一个发病的机制,再生障碍性贫血我们又分很多型,对于重型再障,这个人的血细胞会及其的减低,比如说他的血小板可能只有几千,白细胞只有几百,贫血也会非常严重,一个重型再障的时候,其实是非常严重的,在急性期死亡率也是非常高的。
对于白血病的话,其实它分为很多型,慢性白血病现在已经达到,他的生存期跟正常人,是非常接近的这样一个地步,而急性白血病当中有很多的类型,现在的治疗效果也是非常好的,而有一些急性恶性程度比较高,愈后比较差的白血病,他的死亡率当然是非常高的,再生障碍性贫血跟急性白血病,它们也有共性,就是都是造血干细胞的疾病,要比较它们两个的严重程度,其实主要是要看这个患者,具体的分型,以及再障具体的严重程度而言,急的早期型再障,和某些类型的白血病,死亡率都非常高,都是非常严重的。
血液科医生李洋
再生障碍性贫血,是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征,目前明确的主要的发病机制为 T 细胞功能亢进——细胞毒性 T 细胞攻击造血干细胞,出现造血功能衰竭而引发再障。虽然免疫抑制治疗 ATG+环孢素能使 60~70%的重型再障患者治疗有效,但仍有约 30%的患者治疗后仍然有持续的全血细胞减少。
治疗无效的可能原因有:患者体内残存的造血干细胞极少;患者的发病病因并非免疫功能异常;ATG+环孢素治疗强度不够。下面具体分析一下。
01
体内残存造血干细胞极少。最典型的疾病就是极重型再生障碍性贫血了。前面的推文《血液病的猛虎——极重型再生障碍性贫血》已经详细描述了这类疾病的诊断、危害及治疗方法。这种疾病因为体内造血干细胞极少,即使应用了标准的甚至高强度的免疫抑制治疗,现存很少的造血干细胞也难以增殖;即使能够增殖,速度也非常缓慢,这就是为什么有的极重型再生障碍性贫血,需要 1 年甚至 1 年以上时间血象才能逐渐恢复。
举一个简单的例子,把造血干细胞比作养鸡场内的鸡,把骨髓比作养鸡场。如果养鸡场有 10 只鸡,我们可以多喂饲料、定期检疫防病,不用多久这些鸡就会鸡生蛋、蛋生鸡,很快达到 100 只鸡的数量;如果鸡场只有 2 只鸡,那想实现 100 只鸡的数目就会很非常难,也许根本就实现不了这个目标。想让鸡场由 2 只鸡变成 100 只鸡的方法只有一个,就是从别的鸡场抓十几只几十只过来,再不断繁殖,很快就能达到 100 只了——这就是我们说的异基因造血干细胞移植。
02
病因并非免疫功能异常。如果再障的发病原因不是免疫功能异常,那应用免疫抑制治疗当然效果不好。这类情况,包括患者的造血干细胞基因存在缺陷(如 DNA 修复缺陷、端粒/端粒酶异常等),可能导致干细胞复制、分化异常,最终干细胞逐渐死掉(医学上叫做凋亡);也可能将来这类异常的干细胞会演变成白血病细胞,这就是为什么会有小部分再障患者会演变成 MDS 或者白血病。对于这类造血干细胞,好比养鸡场里的病鸡,数目再多,养鸡场也不会发展壮大,鸡会越来越少,甚至会出现变异的鸡。治疗这种病因的再障,要杀死病鸡,引进健康的鸡,仍需要异基因造血干细胞移植。
03
免疫抑制强度不够。虽然患者病因是免疫因素介导的,但如果治疗不正规,ATG 或环孢素治疗不规范,同样也会导致治疗失败。就如同养鸡场饲料不足、喂养不规律,鸡一样不能很好的生长。不过这种情况在正规医院比较少见。
由于再障的发病原因复杂,部分患者治疗效果不佳,所以就出现了除异基因造血干细胞移植和 ATG+环孢素治疗之外的其他方法,如环磷酰胺(见《治疗再生障碍性贫血的双刃剑》一文)、雄激素(康力龙、安雄,达那唑)、左旋咪唑、TPO、艾曲波帕、中药、特殊的食物(如花生衣)等等,它们能否对大部分难治的再障产生确定的疗效,尚需进一步研究。
血液科医生李洋
再生障碍性贫血是一种骨髓造血干细胞衰竭的疾病。除了 T 淋巴细胞免疫功能异常外还有很多已知、未知的病因,这就决定了治疗方法形形总总,初看貌似杂乱,现在就系统的概括一下再障的治疗方法,比较容易理解和指导治疗。主要有三种:造血重建;造血修复;造血刺激。
造血重建:顾名思义,通过人为干预,重新为患者建立造血系统,也就是我们说的异基因造血干细胞移植。这种治疗,可以不考虑患者的病因是不是造血干细胞病变、是不是淋巴细胞异常导致或其他原因,只需要将患者的造血组织清除后,更换为健康匹配的正常人骨髓即可。当然现实不是那么完美,虽然对于一些并发症的治疗已经取得了很大进步,但仍有小部分移植患者,生活质量不理想。
造血修复:也就是通过药物,将患者受损的造血系统修复,使其重新恢复原来的造血机能。最常见的就是 ATG+环孢素免疫抑制治疗。通过免疫抑制作用,将患者体内功能过于强大的 T 淋巴细胞抑制或清除,这样就去除了造血干细胞减少的病因,使得残留的造血干细胞造血得以恢复。这种疗法要求疾病的原因是免疫因素的,同时要求残留的造血组织不能太少,两者缺一不可。虽然费用比造血干细胞移植略少,但是面临着部分患者无效、复发的可能。
造血刺激:就是单纯的通过药物刺激造血干细胞增殖,并不去除再障的病因。通过研究发现,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或促红细胞生成素(EPO)都不会明显的刺激造血干细胞增殖,而近年出现的促血小板生成素(TPO)或艾曲波帕、罗米司汀不仅促进巨核细胞分化增殖,还有刺激造血干细胞增殖的作用,目前已投入临床或正在进行临床试验当中。
透明质酸(HA)是一种具有多种生物医学应用的非硫酸化糖胺聚糖。其在调节皮肤修复、癌症诊断、伤口愈合、组织再生、抗炎和免疫调节等生物过程中发挥着多方面的作用。由于其显著的生物医学和组织再生潜力,HA 已成为化妆品和营养化妆品产品的重要成分之一。
一、透明质酸的特性与基础应用
HA 的分子式为,由 d - 葡萄糖醛酸和 N - 乙酰 - d - 葡萄糖胺的重复聚合二糖组成,通过糖苷键以交替的 β-(1→4) 和 β-(1→3) 键排列连接。其结构稳定,因其天然丰富、可生物降解且具有生物相容性,被广泛用于治疗多种人类和动物疾病。HA 能容纳约自身重量 1000 倍的水,在人体滑液中,其平均分子量为 3 - 4 百万道尔顿。
HA 以水凝胶、真皮填充剂、皮内注射、支架、面霜、薄膜、泡沫和凝胶等多种形式用于治疗不同疾病,具有抗炎、伤口愈合、组织再生、免疫调节、抗癌、抗糖尿病、抗衰老、皮肤修复和美容等多种药理活性。
二、在医美方面的功效
- 皮肤再生与抗皱
- HA 基于配方(如凝胶、面霜、皮内填充剂注射、真皮填充剂、面部填充剂等)通过软组织填充、改善皮肤水合作用、刺激胶原蛋白和弹性蛋白以及恢复面部体积,展现出显著的抗皱、抗鼻唇沟和抗衰老特性。无论是单独使用还是与利多卡因及其他辅助剂结合,HA 在皮肤紧致和弹性、面部年轻化、提高美学评分、减少皱纹疤痕以及泪沟年轻化等方面都显示出良好效果。
- 面部填充与塑形
- HA 填充剂对脸部年轻化和中面部体积恢复具有显著的美学效果。例如,一些临床研究表明,对患者进行面部皮内植入 HA 凝胶用于面部和唇部填充或重塑,8 个月后有明显的软组织填充和改善效果。
- 皮肤保湿与细胞再生
- HA 能够补充皮肤水分,使皮肤更柔软、光滑和有光泽,减缓皱纹形成,改善深层细纹和已有的皱纹。其皮肤保湿和抗氧化作用还能促进细胞再生,刺激胶原蛋白产生。
三、应用形式与安全性
HA 在医美领域有多种应用形式,包括不同分子量的面霜配方、皮内注射填充剂等。同时,HA 无毒且无致敏性,可安全用于各种类型的皮肤,无过敏反应风险。一些研究还开发了与利多卡因和二氧化碳等其他材料结合的 HA 填充剂,以及将 HA 填充剂与射频和非剥脱性红外线等设备联合使用的方法。
四、研究总结与展望
对文献的全面分析表明,HA 在治疗皱纹、鼻唇沟和皮肤老化等各种皮肤缺陷方面具有显著的美容和营养美容功效。其效果与刺激成纤维细胞合成胶原蛋白、改善皮肤水合作用等能力有关。然而,对于特定类型皮肤缺陷的不同 HA 配方仍缺乏严格评估,以及 HA 基生物医学产品用于皮肤年轻化的安全性和生物相容性验证也存在不足。未来的研究需要进一步深入探讨这些方面,以更好地发挥 HA 在医美领域的作用。
参考文献:Bukhari SNA, Roswandi NL, Waqas M, Habib H, Hussain F, Khan S, Sohail M, Ramli NA, Thu HE, Hussain Z. Hyaluronic acid, a promising skin rejuvenating biomedicine: A review of recent updates and pre-clinical and clinical investigations on cosmetic and nutricosmetic effects. Int J Biol Macromol. 2018 Dec;120(Pt B):1682-1695. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2018.09.188. Epub 2018 Oct 1. PMID: 30287361.
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在这个五彩斑斓的世界里,视力是我们探索美好的重要窗口。然而,有些眼病却像潜伏的“视力小偷”,悄无声息地威胁着我们的视觉健康。今天,就让我们一起揭开它们的面纱,了解这5种致盲率高的眼病,守护我们的明亮双眼!
1. 青光眼:沉默的视力杀手
青光眼,这个听起来就让人心生畏惧的名字,其实是一种由于眼压升高导致的视神经损害性疾病。它常常没有明显的症状,直到视力严重受损才被发现。因此,定期眼科检查,尤其是对于有青光眼家族史的人群来说,至关重要!
2. 白内障:岁月的“模糊滤镜”
白内障,随着年龄的增长,晶状体逐渐变得浑浊,就像给眼睛加上了一层“模糊滤镜”。虽然白内障是老年人的常见病,但现代生活方式和环境污染也可能加速其发生。一旦确诊,及时手术是恢复视力的有效手段。
3. 糖尿病视网膜病变:甜蜜的烦恼
糖尿病不仅影响血糖,还可能悄悄损害视网膜。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一,严重时可导致失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,早发现、早治疗。
4. 高度近视性视网膜病变:视力的“悬崖边”
随着近视度数的加深,眼球结构也会发生变化,增加视网膜脱落等病变的风险。高度近视者应避免剧烈运动和眼部外伤,定期进行眼科检查,以预防视网膜病变的发生。
5. 年龄相关性黄斑变性:视力的“黄昏时刻”
年龄相关性黄斑变性是老年人视力下降的主要原因之一,它会导致中心视力丧失,严重影响生活质量。虽然目前尚无根治方法,但早期发现、积极治疗可以延缓病情进展。
健康小贴士:
- 定期眼科检查,是预防和治疗眼病的关键。
- 注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼。
- 均衡饮食,多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等抗氧化物质的食物。
- 适度运动,保持身体健康。
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在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。
将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。
纳入和排除标准
女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。
研究结果
1.临床妊娠率
“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。
2.活产 / 持续妊娠率
“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。
3.流产率
“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。
4.复苏后存活率
“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。
5.新生儿结局
只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。
研究结论
- “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
- 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。
参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235
日本精密体检以其先进的技术和细致的服务闻名于世。以下是日本精密体检相关介绍:
一、检查项目
- 基础检查项目
- 身体测量:包括身高、体重、BMI(身体质量指数)、体脂肪率等基本身体指标的测量。这些数据可以初步了解身体的基本状况,对于评估肥胖程度以及相关疾病风险具有一定的参考价值。
- 血液检查
- 血常规:检测血液中的各种细胞成分,如红细胞、白细胞、血小板等,用于判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等。
- 生化检查:涵盖肝功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标)、肾功能(肌酐、尿素氮等)、血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等)、血糖(空腹血糖及糖化血红蛋白,用于评估糖尿病风险及血糖控制情况)等项目。通过这些检查,可以了解肝脏、肾脏等重要脏器的功能状态以及体内代谢情况。
- 尿液检查:检测尿液中的成分,如尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞等,有助于发现泌尿系统疾病、肾脏疾病以及糖尿病等代谢性疾病的早期迹象。
- 心电图检查:记录心脏的电活动情况,用于检测心律失常、心肌缺血等心脏疾病。对于一些潜在的心脏问题,心电图可以提供初步的诊断线索。
- 影像检查项目
- X 光检查:可用于检查胸部、骨骼等部位。胸部 X 光能够发现肺部的炎症、肿瘤、心脏大小及形态异常等情况;骨骼 X 光则有助于诊断骨折、骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病。
- 超声检查
- 腹部超声:对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查,可以发现脏器的形态、大小、结构异常,如肝囊肿、胆囊结石、胰腺炎症、肾积水等疾病。
- 心脏超声:通过超声波观察心脏的结构和功能,包括心脏的各个腔室大小、心肌厚度、心脏瓣膜的开闭情况以及血流动力学等方面。对于诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病具有重要意义。
- CT 检查
- 普通 CT:对身体各个部位进行断层扫描,能够清晰地显示脏器的解剖结构以及病变情况。例如,头部 CT 可用于诊断脑部肿瘤、脑出血、脑梗死等脑部疾病;胸部 CT 对于肺部微小病变的检测比 X 光更为敏感,能够发现早期肺癌等疾病。
- 增强 CT:在普通 CT 的基础上,通过注射造影剂,使血管和病变组织更加清晰地显示出来。常用于对肝脏、肾脏等脏器的肿瘤诊断以及血管疾病的检查。
- MRI 检查:利用磁场和无线电波对人体进行成像,对于软组织的分辨能力较强。常用于检查脑部、脊柱、关节等部位的疾病。例如,脑部 MRI 可以清晰地显示脑部的神经组织,对于诊断脑肿瘤、多发性硬化、脑血管疾病等具有重要价值;脊柱 MRI 能够发现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓病变等疾病;关节 MRI 则有助于诊断关节炎、半月板损伤、韧带损伤等关节疾病。
- PET - CT 检查:是一种将正电子发射断层显像(PET)和计算机断层扫描(CT)相结合的检查技术。它可以同时提供病变部位的功能代谢信息和解剖结构信息,对于肿瘤的早期诊断、分期以及疗效评估具有重要意义。PET - CT 能够检测出身体内代谢异常增高的部位,有助于发现早期肿瘤以及肿瘤的转移灶。
- 内镜检查项目
- 胃镜检查:通过口腔插入胃镜,直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况。可以发现食管炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病,同时还可以进行病理活检,以明确病变的性质。
- 肠镜检查:从肛门插入肠镜,对直肠、结肠和盲肠进行检查。能够发现肠炎、肠息肉、结肠癌等肠道疾病,同样可以进行病理活检。无痛胃肠镜技术在日本较为普及,患者在麻醉状态下接受检查,减少了检查过程中的痛苦。
- 其他检查项目
- 肿瘤标志物检查:检测血液或其他体液中的肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)用于肝癌的筛查,癌胚抗原(CEA)对消化道肿瘤、肺癌等有一定的提示作用,糖类抗原 CA125 用于卵巢癌的筛查,CA19 - 9 对胰腺癌、胆管癌等有参考价值等。肿瘤标志物检查虽然不能确诊肿瘤,但可以作为肿瘤筛查的辅助手段,结合其他检查结果综合判断。
- 基因检测:随着基因技术的发展,基因检测在日本精密体检中也逐渐应用。例如,对于有癌症家族史的患者,可以进行相关癌症基因的检测,了解自身的基因风险,为预防和早期干预提供依据。
二、体检流程
- 体检筹备期
- 咨询体检顾问,客户体检需求评估。体检顾问会根据客户的年龄、性别、家族病史、生活习惯等因素,为客户推荐适合的体检套餐。
- 联系权威医院,确认体检医院及体检套餐。盛诺一家与日本权威医院总对总签约合作,会根据客户需求选择合适的医院和套餐。
- 预约及确定体检时间,办理签证。考虑到签证办理时间以及医院体检的预约情况,一般需要提前 45 天左右进行预约。客户需要办理个人旅游签证即可。
- 体检期
- 体检前 15 天:检前代餐、采集器等邮寄及指导说明。会给客户邮寄一些用于体检前准备的物品,如代餐食品,并详细说明使用方法。
- 体检前 7 天:客户前往日本,日本服务公司专车接送。客户抵达日本后,会有专车将客户送到预定的酒店或体检医院附近的住宿地点。
- 体检当天:一对一医学翻译老师全程陪同。由于语言障碍,会有专业的医学翻译老师陪同客户进行体检,确保客户能够准确理解医生的指示和问题,同时也能将客户的情况准确传达给医生。
- 体检后续服务期
- 日文体检报告翻译成中文并打印成册。体检报告出来后,会将日文报告翻译成中文,方便客户阅读和理解。
- 盛诺一家全科医生一对一报告解读。会有全科医生为客户解读体检报告,详细解释各项检查结果的含义,以及针对客户的身体状况提出建议。
- 客户海外健康档案留存及跟进服务。会为客户建立海外健康档案,记录客户的体检情况和后续健康状况,并进行跟进服务,如定期回访客户的健康状况等。
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