周医生,我今天怀孕22周+3天,做四维彩超检查,说我的宝宝心脏有问题,左心室与右心室内径接近,右心室内可见点状强回声,主动脉与肺动脉内径接近,脐静脉似直接汇入右心房,未见明显静脉导管声像,脐静脉腹内段走行及胆囊显示不清,其他未见明显异常,请问,如果真的是静脉导管缺如,能治吗?我的宝宝还能要吗?
【答】
22周检查胎儿心脏稍微早点,查出心脏有些问题也不好下结论,最好在24周直接做胎儿超声心动图检查或者做胎儿心脏的磁共振检查,可以明确诊断。
正常情况下,胎儿的脐静脉中流动的是含氧丰富的动脉血,脐静脉进入宝宝体内后一部分进入胎儿肝脏的门静脉,一部分经静脉导管进入胎儿的下腔静脉。如果确诊是静脉导管缺如和脐静脉直接进入右心房,这是一种特别少见的胎儿心脏血管连接错误,可能与胎儿染色体异常有关。经常还会合并其他超声软指标异常。这种连接错误无法治疗。但胎儿时期特有的血管连接和静脉导管在出生后就没用了,只要这种错误在胎儿时期没有对宝宝造成伤害,出生后就没事了。
建议羊水穿刺做产前诊断,如果羊穿发现宝宝染色体异常,就放弃这个宝宝。如果羊穿没问题,就需要严密随访,判断这种胎儿心脏血管连接异常的严重程度,如果在随访过程中发现羊水异常,或者出现胎儿心脏增大、胎儿水肿,就说明病情严重,出现心衰了,宝宝预后不好。如果宝宝生长发育正常,没有胎儿水肿,心脏大小正常,没有心衰表现,也没有其他超声软指标异常,就没关系,宝宝出生后就是一个健康宝宝。
还有一点需要注意,本来脐静脉应该与胎儿的肝脏门静脉连接,现在脐静脉连接错误,直接回到了右心房(相当于抄了个近路),要特别注意有没有胎儿肝脏门脉系统的发育异常,你的报告里没有提到这个问题,应该请有经验的超声医生好好看看,如果胎儿门脉系统发育异常,宝宝预后也不好。
我的专业是生殖,你的问题我请教了北京安贞医院专门做胎儿心脏超声检查的专家,以上建议供你参考。
周医生,我今天怀孕22周+3天,做四维彩超检查,说我的宝宝心脏有问题,左心室与右心室内径接近,右心室内可见点状强回声,主动脉与肺动脉内径接近,脐静脉似直接汇入右心房,未见明显静脉导管声像,脐静脉腹内段走行及胆囊显示不清,其他未见明显异常,请问,如果真的是静脉导管缺如,能治吗?我的宝宝还能要吗?
【答】
22周检查胎儿心脏稍微早点,查出心脏有些问题也不好下结论,最好在24周直接做胎儿超声心动图检查或者做胎儿心脏的磁共振检查,可以明确诊断。
正常情况下,胎儿的脐静脉中流动的是含氧丰富的动脉血,脐静脉进入宝宝体内后一部分进入胎儿肝脏的门静脉,一部分经静脉导管进入胎儿的下腔静脉。如果确诊是静脉导管缺如和脐静脉直接进入右心房,这是一种特别少见的胎儿心脏血管连接错误,可能与胎儿染色体异常有关。经常还会合并其他超声软指标异常。这种连接错误无法治疗。但胎儿时期特有的血管连接和静脉导管在出生后就没用了,只要这种错误在胎儿时期没有对宝宝造成伤害,出生后就没事了。
建议羊水穿刺做产前诊断,如果羊穿发现宝宝染色体异常,就放弃这个宝宝。如果羊穿没问题,就需要严密随访,判断这种胎儿心脏血管连接异常的严重程度,如果在随访过程中发现羊水异常,或者出现胎儿心脏增大、胎儿水肿,就说明病情严重,出现心衰了,宝宝预后不好。如果宝宝生长发育正常,没有胎儿水肿,心脏大小正常,没有心衰表现,也没有其他超声软指标异常,就没关系,宝宝出生后就是一个健康宝宝。
还有一点需要注意,本来脐静脉应该与胎儿的肝脏门静脉连接,现在脐静脉连接错误,直接回到了右心房(相当于抄了个近路),要特别注意有没有胎儿肝脏门脉系统的发育异常,你的报告里没有提到这个问题,应该请有经验的超声医生好好看看,如果胎儿门脉系统发育异常,宝宝预后也不好。
我的专业是生殖,你的问题我请教了北京安贞医院专门做胎儿心脏超声检查的专家,以上建议供你参考。
轻松掌握全身运动技巧
同款左旋60000
手腕不痛秘诀,体验过就知道
快速瘦身挑战,一个月减重秘诀来了!
挑战极限!标枪运动员的日常力量训练秘密
一转眼就是2024了,买铁棍山药就来找彩妹
胶原蛋白是不是垃圾蛋白?
每日足底按摩,解锁全身轻松秘诀
重庆西街探店冒险记
展开更多