简介:

开封市祥符区中医院始建于1990年,坐落在祥符区城关镇县府南街24号。为我区一家“二级甲等”中医医院,是全区从业人员健康体检定点医院。我院在岗人员共计392人,中高级职称53人,返聘人员8人。专业技术人员304人(其中医生131人、护理118人、医技55人)。医院开设门诊科室26个,10个病区,开放床位260张,糖尿病科、肝胆脾胃科、中风脑病科、康复科、为河南省中医特色专科。体检科、治未病科有机结合,以中医体质辨识、中医药干预等手段在“未病先防、已病防复”方面优势凸显。医院是一所中医特色突出、西医技术力量雄厚的“二级甲等”综合性中医院。为适应医改新形势,提升医院诊疗水平和综合服务能力,2020年6月17日我院与河南省中医院签署了“区域医疗联合体合作协议”河南省中医院将对我院提供技术指导、联合会诊、人才培养、开展特色专业、专业发展进行指导,定期派驻专家人员开展坐诊、查房、讲课、手术等医疗项目。省级专家骨科、外科、疼痛科等长期在我院坐珍。淮河医院的神经外科、消化内科专家长期入驻,让老百姓在县区就能享受省级医院的服务水平。医院全面改善就医环境,增添大型医疗设备:西门子1.5核磁成像系统、希森美康血球仪、凯里p50彩超、进口西门子彩超、阴道镜设备、宫腹腔镜设备、有创呼吸机、口腔科CBCT设备、心肺复苏机、PCR实验室设备、ICU病区设备。成功开展骨伤科、外科等科室大型医疗手术近百余台。2018年成功获批河南省中医糖尿病区域诊疗中心祥符区分中心,为专科建设奠定了良好发展基础。2019年获批河南省肝胆脾胃病区域诊疗中心分中心,现如今,医院的诊疗水平、服务质量、管理水平和综合服务能力迅猛提升。为了深化县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,更好满足群众医疗健康需要。经研究决定,2021年决定成立开封市祥符区第二医共体,并设立我院(开封市祥符区中医院)为第二医共体总医院。分别建立朱仙镇、万隆两个120急救站点。急救站点的落成,标志着急救资源的进一步优化配置,缩短了辖区内的急诊急救半径,可以为周边群众提供更加高效、快捷、优质的医疗服务。目前,新院区正在如火如荼建设中,总投资进6亿元,总建筑面积6万平方米,开设床位850张(医养结合床位150张)按照三级甲等中医院标准建设的现代化新院区将投入使用。新院区建成后,将是一所集临床、教学、科研、急救、康复、养老与一体的具有区域影响力和中医特色突出的综合性“三级甲等中医医院”。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。

时婉君
false 时婉君 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长老年人多发病常见病,例如:高血压,糖尿病,房颤,早搏,冠心病,室性期前收缩,房室传导阻滞,不稳定型心绞痛,心肌缺血,心肌梗死,缺血性心肌病,脑动脉供血不足,肺部感染支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,高脂血症等
刘新建
true 刘新建 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.4万 平均响应:-
擅长老年人多发病 常见病 例如高血压 糖尿病 冠心病 心律失常 房颤 室性早搏 房室传导阻滞 不稳定性心绞痛 呼吸系统 肺部感染 慢性阻塞性肺疾病 支气管炎 高脂血症等等
马明明
false 马明明 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长牙髓炎,牙周炎,以及龋病等常见牙齿疼痛的治疗。以及口腔黏膜常见病的诊断和治疗。
患友问诊

双侧小腿起红圈点,关节疼痛,疑似结节性红斑。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:25:04

我发烧后出现皮肤红斑和瘙痒,担心是银屑病引起的,想知道具体病因和治疗方法。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:25:04

80岁老人患有免疫系血管炎,出现呼吸困难、体温持续高于38.5度、基础疾病加重等症状,能否使用辉瑞新冠口服药?患者男性80岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:25:04

皮下皮脂腺,炎性血管,小疙瘩,不痛不痒,扣破有死皮。患者男性22岁

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2024-11-20 16:25:04

脚肿,过敏性紫癜引起的疑问

接诊医生:
  
2024-11-20 16:25:04

患者咨询肿瘤标志物升高是否由血管炎症引起,有时胃会不舒服。患者女性23岁

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2024-11-20 16:25:04

患者接受多西环素注射治疗后出现局部血管炎症症状,持续一年,担心留置针问题。患者女性9岁

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2024-11-20 16:25:04

混合型过敏性紫癜,尿潜血异常,关节腔积液,激素治疗中,有面部发麻、心脏瓣膜反流症状。患者女性33岁

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2024-11-20 16:25:04

我妈妈最近查体发现谷丙谷草数值翻倍升高,平时有手指关节痛的问题,今天去做了风湿全套,麻烦您给看一下化验单。患者女性48岁

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2024-11-20 16:25:04

患者咨询鱼油对关节炎和心血管健康的功效,以及是否可长期服用。患者男性62岁

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2024-11-20 16:25:04
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