简介:

河南大学第一附属医院始建于1949年,居于八朝都会开封市,2000年并入河南大学,成为河南大学第一附属医院。医院是国家首批住院医师规范化培训基地、教育部卓越医生教育培训计划基地、国家卫生健康委脑卒中定点监测医院、国家糖尿病早期检测开封分中心、卫生健康委国际紧急救援中心网络医院、国家卫生健康委内镜与微创培训基地、省政府指定的人身伤害医学重新鉴定医院、河南大学司法鉴定中心、河南省高血压控制研究中心开封分中心,省市新型农村合作医疗、开封市医疗保险、城镇居民医疗保险等定点医院。在院内建立了互联网医院及远程会诊中心,可开展在线咨询、在线复诊、在线开药、药品配送、远程会诊、远程心电、远程影像等。目前,医院开放床位1800余张,教职工1700余人,教授、副高级以上职称、博士200余人,享受河南省政府特殊津贴2人,黄河学者1人。拥有河南省卫生健康委中青年科技创新人才8人,河南省卫生计生科技创新型人才“51282”工程领军人才4人,河南省教育厅学术技术带头人6人,开封市创新型科技团队带头人及创新人才16人。拥有省级医学会、医师协会等学术团体副主任委员以上86人,其中国家级委员25人。近年来,医院不断加强国内、国际间交流,建立了海外培训基地,定期选派科室骨干外出进行学术交流和技术培训,为学科发展提供坚实保障。医院60年代在省内外率先开展了结肠代食管术、70年代开展芫花引产技术、80年代开展前列腺气化电切术、90年代开展脑立体定向技术治疗帕金森病等。目前,医院(学院)拥有河南省医学重点(培育)学科13个;河南省教育厅重点学科4个;河南省直医疗机构医疗服务能力提升工程专科建设项目2个;河南省级区域医疗中心(建设单位)1个;开封市医学重点学科4个;开封市区域医疗中心3个。拥有宝石能谱CT、3.0T磁共振、128排CT、SPECT-CT等先进医疗设备,并配备功能齐备的复合手术室、重症医学部。开展的复杂心脏病手术、心脑血管病介入治疗、多学科微创治疗、神经疾病综合治疗、内镜治疗、肿瘤综合治疗、康复治疗等技术均已达到省内领先、国内先进水平。拥有河南省神经疾病国际联合实验室等10个省级、市、校重点实验室及科研机构。与国家级重点科研平台“河南大学抗体药物开发技术国家地方联合工程实验室”等开展战略合作,设立开放课题“1+1”机制模式促进医工理文交叉研究,持续推动标志性科研成果产生。近年来科研立项400余项,国家自然基金项目获批24项,其中国家自然科学基金国际合作重点项目填补了河南省卫生系统临床医学类该项目的空白。医院是河南省培养高级医疗卫生人才的教学基地,是临床医学一级学科专业型及学术型硕士学位授权单位,涵盖20个二级学科,承担河南大学临床医学、口腔医学、护理学、临床药学、中医药学、医学与卫生事业管理等专业本科生、研究生教学任务。医院(学院)从2001年开始承担本科教学任务,2007年开始承担临床医学学术学位研究生教育;2011年开始招收临床医学(全科医学方向)本科生,2012年医院(学院)成为第一批国家卓越医生教育培养计划项目试点单位、国家卫健委内镜与微创医学培训基地;2014年获批国家卫健委住院医师规范化培训基地;2015年开始承担临床医学专业学位研究生教育,承担住院医师规范化培训工作;2017年获批口腔医学硕士专业学位授权点;2021年获批河南省新医科(医学)大学生校外实践教育基地。近年来,开展大学生创新创业项目百余项,培养了一批又一批优秀医学人才。医院先后荣获“全国百姓放心医院”、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国模范职工之家、全国青年文明号、全国志愿者服务在医院活动先进单位、全国卫生健康行业党建创新案例最佳实践案例、全国医文化亮点特色优秀案例、全国优秀官方网站、河南省高等学校先进基层党组织、河南省文明单位标兵、河南省卫生计生系统先进集体、河南省五一劳动奖状等多项荣誉。在开封市自然资源和规划局《中华人民共和国建设项目用地预审与选址意见书(2021)》中,我院在开封市新区河南大学金明校区旁另有规划占地220余亩的新院区,着力一院两地建设规划。金明院区总建筑面积约32万平方米,计划分三期建设,将成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的,功能齐全、技术先进、环境优美的高水平大学附属医院和区域性重大疑难病症防治研究中心。届时,我院总占地面积达350余亩,总建筑面积约45万平方米,开放床位达到2500张规模。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。

郑浩
true 郑浩 主治医师
好评率:99% 接诊量:988 平均响应:30分钟
颈肩腰腿疼,运动损伤,关节炎,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,顽固性/难治性疼痛,擅长保守及手术治疗各类运动损伤,骨病,外伤等
张筱扬
true 张筱扬 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1041 平均响应:30分钟
1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防,术后快速康复! 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则! 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断;手术与否;手术方式选择建议;常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术;经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术; 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术; 5.甲状腺癌术后规范化药物控制,指导快速达到tsh抑制治疗目标; 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导,桥本氏甲状腺炎治疗!
张向红
false 张向红 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事神经内科临床及教学工作23年,擅长进展性脑梗塞、脑出血、难治性头痛、头晕、神经性耳鸣、突发性耳聋、帕金森病、痴呆、颅内感染、格林-巴利综合征、特发性面神经麻痹、脊髓病变等的诊断和治疗。
王建军
false 王建军 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科学、神经内科临床及教学工作近40年,具有丰富的临床经验。特别是在头痛、头晕,失眠、肢体偏瘫、麻木、抽搐及昏迷的救治经验丰富。擅长于治疗急性脑血管病、癫痫、帕金森病等病症。
李晓晖
true 李晓晖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
脑血管病,神经介入,癫痫,帕金森病
郭芬
true 郭芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2616 平均响应:15分钟
脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病,癫痫等诊治
陈有
true 陈有 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1992 平均响应:15分钟
颈腰椎疾病,骨关节炎,运动医学及四肢创伤疾病!
陈文武
true 陈文武 主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
神经内科常见病、多发病、疑难病诊治,尤其对癫痫、脑血管病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍、抑郁症等的治疗较为独特
董彦军
true 董彦军 主任医师
好评率:100% 接诊量:32 平均响应:-
擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺小结节、胸壁畸形、胸壁肿瘤、胸膜疾病、胸壁畸形、先天性心脏病矫治术、心脏瓣膜成型置换术、冠脉搭桥术、大血管病变手术、周围血管病手术、布加综合征手术,重症肌无力等胸心血管外科疾病的外科治疗及规范化治疗。擅长胸部微创小切口手术,胸腔镜手术,心脏血管疾病的介入治疗。
殷保仓
true 殷保仓 主治医师
好评率:100% 接诊量:883 平均响应:2小时
熟练四肢骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病的诊断和治疗。具有扎实的针刀及浮针治疗技术,尤其擅长浮针及针刀治疗脊柱、关节骨病及各种疑难杂症的治疗。
患友问诊

手指头出现红肿,出汗多,之前有类似症状,医院诊断为变应性血管炎。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

患者手部发紫,未感寒冷。询问病情及原因,寻求治疗方案。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

孩子今天上午开始低烧,精神尚可,无其他症状,已使用小柴胡颗粒。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

孩子咳嗽并出现血小板减少,家长担心是否感染或其他疾病,寻求医生建议。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

血管红肿疼痛,疑似炎症引起的泌尿外科问题。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

患者脸上和腿上出现皮肤问题,考虑诊断为结节性红斑引起的血管炎症。患者已尝试调整饮食和休息,但症状仍未明显改善。咨询关于疾病的彻底治疗方法和原因。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

孩子双腿出现红斑点,最近一个多月才有的,摸上去和皮肤平坦,按压后会褪色,可能是免疫性血管疾病,需要进一步检查。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

7岁半的孩子中性粒细胞偏低,皮下出血点,低热,担心是白血病,已吃利可君片一周,中性粒细胞升至1.9,但嗜碱性粒细胞百分比仍偏高。患者男性7岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

皮肤出现紫癜,不痛不痒,询问病因及治疗方法。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38

身上起红色皮疹,疼痛,已持续两三天,疑为结节性红斑。患者男性69岁

接诊医生:
  
2024-11-20 16:30:38
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