简介:

湛江农垦东方红医院始建于1954年,是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性公立医院,是湛江市城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险定点医院,国家一级甲等医院、爱婴医院。医院坐落于雷州市英利镇镇圩南部,毗邻207国道,交通便利,地理位置优势明显医疗业务范围覆盖周边4个乡镇35个自然村,覆盖人口20万人以上。医院建筑面积2.1万平方米,其中医疗用房1.1万平方米,编制床位150张,实际开放床位230张;年住院量4000多人次,门急诊量2.8万人次;开设有综合科(内、外、儿)、妇产科、精神科、门诊、放射科、检验科、药剂科等业务科室以及护理部、办公室、财务科、信息科等功能科室。医院拥有彩色B超、加拿大产DR、全自动生化仪、血球计数仪、尿液分析仪、胎心监护仪、心电图、心电监护仪、红外线乳腺检查仪、宫颈炎盆腔炎治疗仪、脑生物治疗仪、经颅磁治疗仪、脑生物治疗仪、呼吸机、婴儿保温箱、全自动麻醉机、电子胃肠镜等多种先进仪器。医院能够开展手术包括甲状腺疾病(甲亢,甲状腺瘤,结节性甲状腺肿、甲状腺癌等)、胃及小肠疾病(胃十二指肠溃疡、胃良恶性肿瘤、胃肠息肉及憩室等,小肠良、恶性肿瘤等)、结直肠疾病(结直肠癌、便秘、痔疮、肛瘘等)、腹部肿块、腹部外伤、各种消化道瘘、急腹症(各种急慢性腹痛)、各种腹壁疝(腹股沟疝、各种切口疝等)、简单的骨伤科手术、宫外孕剖宫产术、宫外孕手术、附件肿瘤切除术、会阴侧剪儿头牵引术,陈旧性三度会阴撕裂修补术、女扎术、人流术等手术业务。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

冯道宁
true 冯道宁 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长各种全科常见病:呼吸系统丶心脑血管系统,以及多发病及个别疑难徽侯,主功全科医学专业、内科、儿科。
患友问诊

本次咨询主要围绕胰腺炎的饮食问题展开,患者询问是否可以食用车前草。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

本次医患对话主要围绕急性胰腺炎、高血脂和脂肪肝的治疗和管理展开。患者已经出院,并询问了片仔癀的使用情况以及如何降低血脂水平。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

患者有胰腺炎和甲状腺髓样癌症的病史,空腹血糖不稳定在8到9之间,询问是否可以使用欧唐宁进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

患者刚从医院出院,想了解急性胰腺炎的饮食和用药注意事项,并询问是否需要终生服用非诺贝特。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

本次医患对话围绕胰腺癌的治疗和药物选择展开,患者询问了是否可以使用替吉奥胶囊和亚泰参一胶囊,并了解了药物的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

我2019年首次发作急性胰腺炎后一直保持清淡饮食,2020年7月体检血脂正常,但上月再次发作住院,出院后血脂升至5.4,想了解是否与用药有关。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

我最近三天有轻微的上腹部不适,偶尔有胀气感,但不疼痛,体温稍微升高,出虚汗,自己感觉不像急性胰腺炎,想了解是否需要住院治疗。患者信息:未知

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

我最近心慌,肚脐眼左边经常疼,脂肪酶112,这是不是胰腺炎?

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

患者在三甲医院做了检查,化验单显示脂肪酶282,标准值是23-300,担心是否有问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36

二型糖尿病患者,基础疾病多,体重大,既往做胃肠镜静脉麻醉血氧低,消化科医生会诊建议超声内镜和ERCP检查,担心手术风险和并发症,想了解治疗方案和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:28:36
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