缝合
（1）胎盘娩出后，常规探查富颈及阴道壁，如有裂伤先行缝合。
（2）然后于阴道内暂时填一条带尾的纱布卷，以左手中指、食指撑开阴道壁，暴露整个阴道粘膜切口。
（3）用快薇乔缝线从阴道粘膜切口顶端上 0.5～1cm 处开始间断缝合，一直缝至阴道口并对齐处女膜。
（4）然后间断缝合肌层及皮下脂肪。缝合肌层时，进针点尽量贴近皮内组织，全层缝合，不能留有死腔，出针点亦需紧贴对侧皮内组织，针距 1 厘米，有利于止血，关闭死腔，防止皮下脂肪液化坏死，有达到缩小切口，减少切口张力作用。
（5）最后连续皮内缝合，进针点于会阴侧切口最外端处皮内开始，打第一个结，连续皮内缝合至阴道口，两侧缝合距离要求相同。并将缝线轻拉，松紧适度，使皮肤对合平整，于阴道粘膜下打结，将线结埋于粘膜下，有利于肠线吸收。也可用 1 号丝线间断缝合皮肤。
顺产侧切在产科比较常见，它主要是针对孕妈妈会阴过紧或者胎儿过大比如巨大儿，经评估会阴撕裂不开避免的，因为会阴侧切组织结构清楚，正确缝合愈合比严重会阴裂伤要好，所以选择侧切。另外，母儿出现病理情况需要快速结束分娩的，也可以做侧切加快产程进展。
那么，顺产侧切到底是切哪里呢？
顺产侧切一般是会阴后-侧切开，大多选择左侧会阴，位置是会阴后联合中线向左向后 45 度，剪开的组织有会阴皮肤、皮下组织、球海绵体肌、会阴前横机、会阴深横肌和部分耻尾肌。在侧切前要给予麻醉，通常是阴部神经阻滞麻醉联合会阴切口局麻，这种麻醉对会阴侧切效果很好，麻醉药对胎儿没有影响，因为这种麻醉方法没等麻醉药对胎儿引起副作用，就已经娩出了。
顺产侧切也要把握好时机的，一般是选择胎头着冠时在侧切，因为这样由于有胎头的压迫，可以减少出血。
顺产侧切了，在胎儿没有娩出时，要用纱布压迫切口止血，等胎儿胎盘娩出后，要仔细检查切口，彻底止血，避免形成血肿，影响切口愈合，甚至出血多，造成贫血，在缝合时，要认真辨别解剖关系，逐层缝合，不要留有死腔，有死腔也会影响切口愈合。
顺产侧切，一般正确缝合，术后做好外阴护理，保持外阴清洁干燥，愈合还是很好的，一般 5 天就可以拆线。
会阴侧切是针对阴道分娩时由于胎儿过大、耻骨弓过低、会阴体过紧，会阴裂伤不可避免或者母儿有一些病理情况比如胎儿宫内窘迫需要尽快结束分娩而采取切开会阴，加快第二产程的一种助产方法。
那么，会阴侧切术后怎样护理有利于切口愈合呢？
我们做会阴侧切一般是选择左侧，所以会阴侧切术后产妇可以选择右侧卧位，这样可以减轻肿胀，也可以减少产后血性恶露对切口的刺激。
会阴侧切术后需要保持外阴清洁干燥，产妇可以用温开水清洗外阴，清洗顺序应该是先擦阴阜及两侧阴唇，最后擦肛门，不可由肛门开始向前擦，这样容易造成污染。会阴侧切切口一般在产后 5 天能愈合，这个时间一般会有血性恶露的，所以需要勤换卫生巾或者护垫，卫生巾最好用棉质的。
会阴切口可以定期用碘伏消毒。如果会阴切口出现肿胀，可以 1: 5000 高锰酸钾溶液坐浴，硫酸镁进行湿热敷，24 小时以后还可以用远红外线进行局部照射。
在饮食方面，要清淡，不要吃辛辣刺激食物，可以多饮水、多吃高纤维食物，避免便秘，便秘不利于会阴侧切切口愈合。
一般会阴侧切术后 12 小时，可以适当下床活动，但不要过多走动，可以做产后操和进行盆底肌肉收缩锻炼，这样有助于会阴体肌肉的收缩恢复，也有利于将来性生活的和谐。
孕妇说：“害怕会阴侧切”。
“宁愿上面开一刀，不愿下面剪一刀”是一些准妈妈选择剖宫产的原因，其实会阴侧切，也并没有多可怕。只要你控制好孕期体重的增加和孩子的大小，产时好好配合助产士，好好用力，增加腹压，多数情况下是不需要会阴侧切的，即使真的会阴侧切，手术之前，也是需要打麻醉的，也不疼，而且会阴血运丰富，正常情况下，4～6 天就愈合好了，不影响大小便，不影响吃饭下床活动，对身体恢复没有影响。
害怕接电话是一种什么心理？当手机铃声响起，你是否会瞬间心慌，一阵不安？当想到有电话要打，你是不是总要提前很久，就开始做心里建设？如果能打字绝不打电话…… 如果你有这些表现，可能是电话恐惧症。
维基百科对电话恐惧（Telephone phobia）的定义是：不愿意或害怕接 / 打电话，它本身并不是一种真的心理疾病，而是社交恐惧和社交焦虑的一种表现。
“电话恐惧”的症状：手机常年静音，希望能躲就躲。手机铃声响起会让自己顿时心慌。讲电话时持续紧张，对沉默感到恐惧。不愿接，也不愿主动打，有未接来电也不想回复。使用短信、邮件等文字交流时没有障碍。
性别争议奥运冠军被曝为男性#，据多家外媒消息：一名法国记者获得的一份医疗报告显示，在2024年巴黎奥运会上获得拳击金牌的阿尔及利亚哈利夫被确认为男性。在2024年巴黎奥运会上，哈利夫在66公斤级别比赛中击败中国选手杨柳获得了金牌。一份从2023年泄露的法国医疗报告证实阿尔及利亚拳击手哈利夫是男性。顶级内分泌学家发现，凯利夫有XY染色体，没有子宫，内部睾丸和一个“微型阴茎”。此前，由于未通过性别检测，哈利夫被取消了参加世界锦标赛的资格。然而，国际奥委会官员不顾这一问题，仍允许哈利夫参加奥运会。
尿白细胞计数高可能由多种原因引起，标本污染会致假性升高，疾病方面如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等，还有肾小球肾炎及前列腺炎等也会使尿白细胞计数升高。
1、标本污染：在收集尿液标本过程中，如果受到污染如混入阴道分泌物、前列腺液等，也可能使尿白细胞计数假性升高。
2、膀胱炎：细菌感染膀胱后，炎症刺激导致膀胱黏膜充血、水肿，白细胞聚集在感染部位对抗病原体，从而使尿中白细胞计数升高，患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3、肾盂肾炎：多由细菌上行感染引起，炎症累及肾盂和肾实质，除尿白细胞计数高患者还可能有发热、寒战、腰痛等表现。
4、尿道炎：主要是病原体侵入尿道引起的炎症，患者可出现尿道瘙痒、疼痛、灼热感，以及尿道口红肿、分泌物增多等症状，尿白细胞计数也会相应升高。
5、肾小球肾炎：免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小球损伤，导致炎症反应，尿液中可能出现白细胞计数升高，同时还可能伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状。
6、前列腺炎：男性患者中前列腺炎可导致尿白细胞计数升高，患者常出现会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状，可伴有性功能障碍。
预防尿白细胞计数高应注意个人卫生，尤其是会阴部清洁，女性在经期要特别注意，多饮水、多排尿，避免憋尿，适度运动增强免疫力；男性要注意预防前列腺炎，避免久坐等不良习惯，如有留置导尿管等情况要严格按照医护要求进行护理，防止感染，一旦出现不适症状及时就医。
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二、培训课程
【排名推荐】孩子智力低下的表现? 孩子智力低下的表现可能体现在多个方面，包括学习困难、社交障碍以及生活自理能力不足等。家长和教育者需要密切关注孩子的表现，及时识别并采取相应的干预措施。家长和教育者应当认识到，每个孩子都是独一无二的，他们拥有各自不同的天赋、兴趣和成长节奏。因此，培养孩子的自信心，关键在于发现并尊重他们的独特性，为他们提供一个充满爱与支持的环境。
在学习方面，他们可能表现出理解新知识的能力较弱，学习进度明显慢于同龄儿童，对于老师教授的内容难以掌握和记忆。同时，他们在解决简单问题时也可能显得吃力，无法迅速找到有效的解决方法。
在社交互动上，智力低下的孩子可能不太善于与人交流，缺乏基本的社交技巧，难以理解和适应他人的情感和需求。他们可能无法很好地融入集体，难以建立稳定的友谊关系。
此外，在生活自理方面，这些孩子可能表现出动手能力较差，无法独立完成一些简单的日常任务，如穿衣、洗漱等。他们的时间观念和自我管理能力也相对较弱，需要家长或老师的更多指导和帮助。
帮助孩子能够自信地面对生活，是一个需要细心呵护与积极引导的长期过程。
一、正面肯定与鼓励
家长应经常给予孩子正面的反馈和鼓励，不仅仅是在他们取得显著成就时，更要在他们努力尝试、勇于面对挑战的过程中。通过肯定孩子的努力和进步，哪怕是小小的一步，都能帮助他们建立起“我能行”的信念。避免使用贬低或比较的语言，以免伤害孩子的自尊心。
二、设定合理目标与期望
根据孩子的实际情况，设定既具挑战性又可实现的短期和长期目标。这些目标应当是孩子通过努力可以达到的，而不是遥不可及的梦想。达成目标后，与孩子一起庆祝，让他们感受到成功的喜悦，从而增强自信心。
三、培养兴趣与特长
鼓励孩子探索自己的兴趣爱好，无论是艺术、音乐、运动还是科学探索。通过参与自己热爱的活动，孩子不仅能获得成就感，还能在过程中发现自己的潜能和优势，进一步提升自我价值感。
四、提供实践机会
让孩子在日常生活中承担适当的责任和任务，如家务劳动、学校项目等。通过实践，他们学会独立解决问题，增强自我管理能力，同时也体验到完成任务的满足感，这对自信心的建立至关重要。
五、应对挫折的方法
生活中难免会遇到失败和挫折，重要的是教会孩子如何正确面对。家长可以与孩子一起分析失败的原因，鼓励他们从中学习，培养韧性和乐观的态度。让孩子明白，失败是成长的一部分，重要的是从每次失败中站起来，继续前行。
六、建立积极的社交关系
鼓励孩子参与团队活动或社交场合，与同龄人建立友谊。良好的社交关系不仅能提供情感支持，还能让孩子在互动中学习合作、分享和领导等社会技能，这些都有助于提升自信心。
【排名推荐】孩子智力低下的表现?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：帮助孩子自信地面对生活，需要家长的耐心、理解和持续的支持。通过正面鼓励、合理期望、兴趣培养、实践机会、挫折教育以及积极的社交引导，孩子将逐渐成长为自信、独立、有责任感的人。
【患者关心】自闭症是什么原因引起的?自闭症，也被称为孤独症，其发病原因可能涉及多种因素的交互作用。遗传因素在自闭症的发生中扮演着重要角色，许多研究表明，自闭症患者的家族中往往有类似的病史，这暗示了遗传基因在其中的影响。此外，环境因素也被认为是导致自闭症发生的一个重要因素，包括孕期感染、药物使用、环境污染等都可能对胚胎的神经发育产生不良影响，从而增加自闭症的风险。
然而，需要注意的是，自闭症并非由单一因素引起，而是多种因素共同作用的结果。因此，在预防和治疗自闭症时，需要综合考虑多个方面，制定个性化的干预方案，以期达到最佳的治疗效果。
从遗传学的角度来看，自闭症具有显著的家族聚集性，意味着遗传因素在其发病中起着至关重要的作用。研究人员已经发现了一些与自闭症风险相关的基因变异，这些变异可能影响到大脑的发育和功能，尤其是那些负责社交互动、语言沟通和行为控制的区域。尽管单个基因变异的影响可能相对较小，但多个基因变异的累积效应，以及它们与环境因素的相互作用，可能足以触发自闭症的发生。
环境因素在自闭症病因中也扮演着不可忽视的角色。孕期和婴儿早期的环境因素，如感染、孕期用药、化学物质暴露、空气污染以及营养状况等，都可能对神经系统的正常发育产生不利影响。特别是某些环境因素，如农药、重金属和空气污染物，已被证明能够穿越胎盘屏障，对胎儿的大脑发育造成潜在损害。此外，婴儿早期的疫苗接种、抗生素使用以及肠道菌群失衡等，也可能与自闭症的风险增加有关。
除了遗传和环境因素外，一些研究还探讨了自闭症与社会学因素之间的潜在联系。例如，家庭环境、父母的教育水平、亲子互动的质量以及孩子早期的社交经验等，都可能对孩子的社交和情感发展产生影响。虽然这些因素可能不是自闭症的直接原因，但它们可能通过影响大脑的可塑性和学习机制，间接地增加自闭症的风险。
【患者关心】自闭症是什么原因引起的?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：自闭症的原因是多方面的，涉及遗传、环境以及可能的社会学因素的复杂相互作用。因此，在预防和治疗自闭症时，需要采取综合性的策略，包括改善环境因素、优化家庭和社会支持、提供早期干预和个性化的教育方案等。同时，随着科学研究的不断深入，我们有望在未来更好地理解自闭症的发病机制，并为患者提供更加有效的治疗和支持。
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