柏油样黑便(也称为黑便)是指大便呈黑色或暗红色,类似柏油的特点。通常是由于消化道出血引起的,但还有可能是食物和药物、某些疾病(胃溃疡)等导致的。
1.消化道出血:
消化道出血是最常见的导致黑便的原因。当血液进入消化道并在胃酸的作用下消化时,会产生黑色素质,使大便呈现黑色,类似柏油。
2.食物和药物:
某些食物和药物也可以导致大便呈现黑色。铁补充剂、某些抗酸药物(如胃药)和含有人造色素的食物(如黑巧克力、葡萄酒等)都可能导致黑便。
3.某些疾病:
除了消化道出血,其他疾病也可能导致黑便,如胃溃疡、胃食管反流病、肝病等。
如果出现黑便的情况,建议及时就医,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗。
黑便指的是粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。黑色便是最常见的消化系统症状之一,可引起黑色便的疾病众多,主要为消化道出血所致,一些食物或药物也会导致黑色便。在家中可采取停用可能引起消化道出血的药物、避免粗糙的饮食、避免烟酒、避免患者情绪激动等措施缓解症状。
有黑色便表现时,在家中需注意避免起床或蹲位转站立时,由于体位改变而晕倒。
如为病理原因引起的黑色便,在家中往往缺乏有效的治疗手段,需及时就医。
在常见的引起黑色便的疾病中,消化道的炎症、溃疡均以药物治疗为主,无效者可考虑内镜、介入、手术等治疗,而恶性肿瘤则以手术切除及放/化疗为主。黑色便通常意味着存在中等量的消化道出血,就出血量本身虽然一般不会直接威胁生命,但实际导致患者出现消化道出血的疾病可轻可重,有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。
小李去完厕所,心里直犯嘀咕:便便是黑色的,我到底哪出问题了?
正常情况下,人的大便的颜色常常是黄色、浅褐色。为什么有时候有的人的大便颜色会变成黑色呢?下面来详细的扒一扒可以出现黑便的情况。
1. 上消化道出血时,容易引起黑便。
消化道分为上消化道和下消化道。其中上消化道出血后,流出的血液在食管、胃、肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。最后人体排出的大便也容易变成黑色。
2. 日常饮食因素,也可以引起黑便。
有些黑便,却不是因为消化道出血引起。比如吃了某些食物和药物。吃了猪血、羊血或鸭血,或大量的牛肉、猪肝后,动物血中的铁,同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁,使大便的颜色变黑。
还有一些食物,仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色,也可使大便的颜色变黑,如大量进食杨梅、桑葚,都有可能使大便的颜色变黑。
另外,吃过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、活性炭、某些中药,也可以让大便变成黑色。
3. 消化道出血时,容易伴随不舒服症状。饮食因素一般没有特殊症状。
饮食引起的黑便,一般停止相应的食物,几天就没有黑便了,也没有其他不舒服的感觉。
而真正由消化道疾病引起的黑便,一般有消化系统的疾病史,比如消化道溃疡胃溃疡、十二指肠溃疡,消化道肿瘤。同时身体还会出现不舒服的症状,而且人体随着出血量的增加,可能会出现心慌、心率加快、头晕、无力、面色苍白甚至晕倒等贫血症状。当然,有少数人,虽然有消化道疾病,身体并没有不舒服的症状。
4.如果吃了特殊的食物,又上消化道出血了,容易漏诊。
特别值得注意的是,如果如果吃了特殊的食物,又上消化道出血了,容易漏诊。小王,特别喜欢吃猪血,经常拉出黑色大便,已经习以为常了。后来开始心慌、头晕、乏力、脸色苍白,也没在意,以为工作太累。直到有一天突然晕倒了。去医院检查后,才发现实际是由于上消化道出血-胃溃疡出血了,一直慢性失血,还不自知,还一直认为是吃猪血的引起的黑便,这就容易耽误了疾病的治疗。
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湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。
当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。
还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。
外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。
平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。
另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。
当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段
直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。
肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。
如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。
支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
一、病因
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
二、症状
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
三、诊断
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
2. 实验室检查:
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
四、治疗
1. 抗生素治疗:
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
2. 对症治疗:
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
五、预防
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
一、性接触传播
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
二、间接接触传播
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
三、皮肤黏膜微小破损传播
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
一、用药前
1. 告知医生自身情况:
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
2. 特殊人群:
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
二、用药时
1. 严格按照医嘱用药:
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
2. 避免饮酒:
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
三、用药后
1. 观察不良反应:
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
2. 注意性生活安全:
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
输尿管软镜手术后的护理要点如下:
一、一般护理
1. 休息与活动
• 术后患者应卧床休息 24 小时至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。可在床上进行适当的翻身活动,防止压疮形成。
• 之后可逐渐增加活动量,但应避免弯腰、下蹲等动作,以免引起双 J 管移位或脱出。
2. 饮食
• 术后 6 小时可进食少量流质饮食,如米汤、菜汤等。若无不适,可逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
• 饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起膀胱刺激症状。
3. 观察生命体征
• 术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如有异常,应及时通知医生处理。
二、管道护理
1. 导尿管护理
• 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。
• 每日进行尿道口护理,用碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,防止感染。
• 一般在术后 1 至 3 天可根据情况拔除导尿管。
2. 双 J 管护理
• 告知患者双 J 管的作用和注意事项,避免剧烈运动和重体力劳动,防止双 J 管移位或脱出。
• 患者可能会出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,可给予解痉药物缓解症状。
• 嘱患者多饮水,每日饮水量应在 2000 毫升以上,以起到内冲洗的作用,防止双 J 管表面结石形成。
• 双 J 管一般在术后 2 至 4 周左右拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。
三、并发症的观察与护理
1. 出血
• 观察患者有无血尿情况,若血尿较轻,一般无需特殊处理,可多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用。
• 若血尿严重,可遵医嘱给予止血药物治疗,并密切观察患者的生命体征。
2. 感染
• 监测患者的体温变化,如有发热,应及时通知医生处理。
• 遵医嘱给予抗生素治疗,保持尿道口清洁,防止感染。
3. 疼痛
• 评估患者的疼痛程度,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
• 向患者解释疼痛的原因,消除其紧张情绪。
四、出院指导
1. 饮食指导
• 继续保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
• 控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等,以预防结石复发。
2. 活动指导
• 避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当的散步、慢跑等有氧运动。
• 避免长时间憋尿,养成良好的排尿习惯。
3. 复查指导
• 告知患者出院后需定期复查,一般在术后 1 个月、3 个月、6 个月进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查。
• 如有不适,如血尿、腰痛、发热等,应及时就诊。
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