峨眉山市中医医院坐落于世界自然与文化双遗产峨眉山景区所在地，于1951年正式挂牌成立，经过近七十年的建设和发展，逐步成为集医疗、急救、教学、预防、保健等多功能于一体、医疗技术力量雄厚、中医药特色鲜明、临床疗效显著的现代综合型国家三级甲等中医医院。一、医院发展及基本情况2011年1月，医院整体搬迁至峨眉山市名山路东段中医街1号，医院现占地36.6亩，建筑面积62984平方米。医院现开放床位404张，职工465人，正高级专业技术人员7名，副高级专业技术人员52名，中级专业技术人员107名；研究生17名；省级名中医1名，乐山市级名医2人，峨眉市级名中医3名。有门诊部2个、临床科室19个、医技科室11个；骨伤科、脾胃科、肛肠科是省重点中医专科,康复科是乐山市级重点中医专科在建科室。医院于2013年通过“国家三级乙等中医医院”评审，先后荣获“乐山市级文明单位”、“乐山市级园林式单位”荣誉称号，是“国家中医药管理局中医诊疗设备HCPT肛肠微创技术培训基地”、“中国肾脏病大数据应用创新联盟首批成员单位”、“西南中医眼科联盟理事单位”、“峨眉山市中医药适宜技术培训基地”，先后成为成都中医药大学教学实习医院、四川省人民医院松散医疗集团成员单位、四川大学华西医院远程医学网络教育医院。医院设有先进的层流手术室和血液透析净化室。病房配备中心供氧、中央吸引、中央空调。近年来医院先后添置了德国西门子多排螺旋CT（emotion16），美国通用电气(GE)高场强（1.5T）核磁共振（optiaMR360），佳能DR，飞利浦850mA数字化影像仪（DR），贝克曼AU680全自动生化分析仪、bactec9120血培养仪、赛科希徳sa6000血流变分析仪、迈瑞5380五分类血球分析仪等先进仪器，电子胃肠镜、彩超、监护仪等专科常规设备实现了更新换代，保证了各类医疗设备的配置与医院的功能相适应，提高了临床的诊断治疗水平。二、特色专科情况骨伤科系前峨眉县骨伤科名家刘合顺创建，1962年扩建成立“峨眉县正骨诊所”，设立骨伤病房。2002年被评为“四川省重点中医专科”。设有3个住院病区，搬迁后三个骨科的床位分别扩增至45张，每个病区分别有2-3名高级职称医师，为使骨科学科建设纵深发展，医院细化3个病区骨科亚专业方向，逐步派出人员到上级医院进修学习，在发挥中医骨科传统诊疗项目优势建设和中医药“简、便、验、廉“的同时，致力于科研创新，提高医疗技术水平，为病员提供更高的医疗技术服务。骨科品牌深入民心，骨伤病员辐射周边区市县，外阜病员约占30%。脾胃病科，四川省重点中医专科。成立于2012年3月，病区编制床位45张，实际开放50张。现有医师7名，其中正高1名，副高1名，中级3名。科主任为主任中医师及医院脾胃病科学科带头人。科室设置有门诊、病房及胃肠镜室。专业下设胃肠、胆胰、肝病、消化道出血内镜四个治疗组。科室积极开展中医药特色服务项目，如针刺、艾灸、穴位贴敷与注射、拔罐、中药灌肠、耳穴埋豆等特色服务项目，疗效肯定，获得患者好评。同时中西医结合治疗胰腺炎、胃溃疡、肠梗阻、消化道出血等疾病疗效显著。年收治病人2400余人次，年门诊人次10000余人。各组医生轮流选派到上级医院专科进修，短期培训学习。科室能开展C14呼气试验（幽门螺杆菌检测），同时引进胃肠功能治疗仪等治疗设备。肛肠科，四川省重点中医专科。成立于上世纪80年代初，开放床位30张。现有医师9名，中级以上职称3名。科主任为中国医师协会肛肠医师分会专委会委员、中国民族医药学会肛肠分会理事、《现代肛肠外科学编委》及医院肛肠科学科带头人。专业下设肛肠一（痔疮、肛裂）、肛肠二（脓肿、肛瘘）、便秘、炎性肠病四个治疗组。科室积极开展中医药特色服务项目，如中药坐浴、中药保留灌肠、中药封包热熨、中药塌滞等特色服务项目，疗效肯定，获得患者好评。“RPH治疗直肠粘膜内脱垂的应用研究”荣获2010年度峨眉山市科技进步三等奖,“PH检测筛查直肠上皮内瘤变与直肠癌的临床研究”成功获批峨眉山市2018年重点科技项目。三、专科制剂发展情况医院建设有面积约2000㎡的中医专科制剂室，投资200万元进行制剂室标准化建设，建成符合标准的净化制药间12间，拥有全自动胶囊冲装机、包装机、提取浓缩机组等30余台件，生产有专科特色的骨伤续筋散、跌打风湿药酒、红花药酒、病毒灵颗粒、咳喘灵颗粒、胃肠舒颗粒、玄七胶囊、伸筋壮骨胶囊、通痹胶囊、接骨挫伤胶囊等10余种效优价廉的特色中药制剂，深受广大病员的欢迎。同时制剂室不断创新新剂型、开拓新品种，从前期的散剂和酒剂发展为现在的散剂、酒剂、胶囊剂、颗粒剂四种剂型。2017年，医院成功研发出芪风茶、楂葛茶、五虎茶三种茶饮，分别具有益气固表止汗、散瘀通络、降脂化浊、解毒利湿、降酶护肝之功效，常饮对习惯性感冒、高脂血症及肝病患者具有良好保健作用。胆总管结石指存在于胆总管的结石。常引起黄疸及干细胞损伤,并需要胆囊切除术或者ERCP治疗。，胆结石常经过胆总管被排入十二指肠,有些因为太大而阻塞于胆总管。，胆囊，1、经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)或经内镜乳头切开术(endoscopicpapillectomy,EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小,见效快,更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。经纤维内镜用胆道子母镜取石,需先行EST,然后放入子母镜,用取石网篮取石。若结石较大,应先行碎石才能取出。此法可以取出较高位的胆管结石,但操作比较复杂。 2、开腹胆总管探查取石目前仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口都能满意显露胆总管。开腹后应常规触扪探查肝、胆、胰、胃和十二指肠等相关脏器。 3、腹腔镜胆总管探查取石主要适于单纯性胆总管结石,并经术前或术中胆道造影证明确无胆管系统狭窄和肝内胆管多发结石者。因此这一方法多数为继发性胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术时探查胆总管。切开胆总管后多数需要经腹壁戳孔放入纤维胆道镜用取石网篮套取结石,难度较大,需要有熟练的腹腔镜手术基础。取出结石后可根据具体情况决定直接缝合胆总管切口或放置“T”形管引流。 4、胆总管下段狭窄、梗阻的处理无论原发性或继发性胆总管结石并胆总管明显扩张者,常有并存胆总管下端狭窄梗阻的可能。术中探查证实胆总管下端明显狭窄、梗阻者,应同时行胆肠内引流术,建立通畅的胆肠通道。，右肾绞痛 相似点：均可出现腹部疼痛。 不同点：右肾绞痛特点为突发的刀割样疼痛,始发于右腰或胁腹部,可向右股内侧或外生殖器放射；疼痛后可出现肉眼或镜下血尿,无发热、腹软症状。腹部平片有助于鉴别。 肠绞痛 相似点：均可出现腹部疼痛。 不同点：肠绞痛的疼痛以脐周为主。如为机械性肠梗阻,可伴有恶心、呕吐,腹胀,无肛门排气、排便。腹部平片显示有肠胀气和气液平面。 壶腹癌或胰头癌 相似点：均可出现黄疸。 不同点：壶腹癌或胰头癌起病缓慢,黄疸呈进行性加深。可无腹痛或腹痛较轻,或仅有上腹不适,一般不伴寒战、高热。晚期有腹水或恶病质表现（极度消瘦、乏力、肌肉萎缩等全身衰竭的状态）。可通过ERCP、MRCP、CT、超声等检查鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，在急性梗阻性胆管炎时主要为白细胞增多和中性粒细胞增加等急性炎症的血液像,血胆红素增高和转氨酶增高等梗阻性黄疸和肝功受损的表现。若较长时间的胆管梗阻、黄疸或短期内反复发作胆管炎肝功明显受损,可出现低蛋白血症和贫血征象。 其他辅助检查： 1、X线平片 胆总管的原发结石和继发结石,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石。X线平片不能显示。 2、口服或静脉胆道造影胆管的影像浅淡,难以作出准确诊断。 3、B型超声波检查 虽然价廉无创,对胆囊结石的准确率达98%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对胆总管结石的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。 4、CT断层扫描 CT对胆总管结石的诊断优于B超,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。 5、ERCP和PTC检查 均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断最重要的检查方法。ERCP基本无创、并发症较少,PTC为有创、并发症稍多,可根据病人和病变的具体情况选择。一般情况下多选择ERCP检查。 6、磁共振胆胰管造影(MRCP) 无创、不需造影剂,可以良好显示胆、胰管的管道系统。能显示胆总管内结石,但不如ERCP或PTC的影像清晰。，。