简介:

长沙市中医医院(长沙市第八医院)是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的大型三级甲等综合中医医院,是湖南中医药大学非直属附属医院,也是长沙市重要的中医临床诊疗、医学教育与科技创新中心,已形成“一院三址”的发展格局,星沙本部主要承担长沙东部地区及长沙县域的医疗急救任务;东院位于芙蓉区长沙火车站附近,设有长沙名老中医馆;南院地处天心区南门口,又名长沙市骨伤科医院。1958年,长沙八家中西医诊所组建成南区联合医院,即长沙市中医院前身。同年,长沙铁路局调集广州、衡阳、株洲技术人员组建成长沙铁路医院。1971年,南区联合医院更名为“长沙市南区医院”,1979年升格为“长沙市中医院”,1997年同时署名“长沙市张仲景中医医院”。2004年长沙铁路医院移交至长沙市政府,更名为“长沙市第七医院”。2006年9月,长沙市中医院星沙新院建成开业;12月,长沙市中医院与长沙市第七医院合并,更名为“长沙市中医医院(长沙市第八医院)”。建院伊始,医院即将中医底蕴融入办医理念,以曹忠生、熊先荣为代表的骨伤科,石熙瑞、唐镇湘为代表的小儿科,沈建雄为代表的肛肠科,文汉章为代表的文氏外科,王海滨为代表的中医内科,程欣民为代表的肝胆外科,曾为享有盛名的特色专科,培养造就了张志强、祝天经、刘定安等一大批名医名家。合并以后,医疗服务、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得长足发展。先后获得“全国改善医疗服务示范医院”“全省公立医疗机构法治建设工作先进集体”“全市医改工作改革创新优秀单位”等荣誉。面对“健康中国”的战略目标,为满足人民群众日益增长的医疗服务需求,医院计划在星沙本部建设一栋总建筑面积约6.5万平方米的住院大楼,将本部建设成为现代医学服务能力齐全,中医药特色显著的区域医疗中心。在东院火车站院区建设一栋总建筑面积约6万平方米的住院大楼,重点建设以中医内科、中医外科、肿瘤诊疗、中医康复、中医预防保健为核心的5大中医药特色诊疗中心,全力打造一张立足长沙、辐射全省、影响全国的传统中医药文化名片。勠力同心创佳绩,奋楫笃行再出发。医院将坚持公立医院的公益性,落实新时代党的卫生与健康工作方针,以人民健康为中心,全面提升医疗、教学、科研和管理水平,为建设人民满意的现代化强院而努力奋斗!综合服务能力。医院占地面积180余亩,在职职工2000余人,开放床位2000余张。作为区域疑难重症抢救中心,建立急性胸痛、脑卒中、创伤、上消化道出血等多条绿色通道,急危重症抢救成功率显著提升。现有国家级重点专科2个,省级重点专科5个,市级重点学科3个。设有省级骨科疾病中西结合治疗临床医疗技术示范基地、中医骨伤重点研究室,医学专业委员会主委单位15个,市级医学研究所3个、质量控制中心7个。教学科研实力。医院设有石学敏院士专家工作站及国医大师传承工作室、刘定安全国名老中医药专家传承工作室,长沙市名中医传承工作室9个、名医工作室2个。医院为国家中药炮制技术传承基地、省级中医药文化宣传教育基地,湖南中医药大学等多个医学院校学生培养基地,拥有研究生导师13人,教师资格60余人。医院是国家中医住院医师规范化培训基地,住院医师结业考核通过率居全省前列。公益事业发展。医院在疫情防控、医联体建设、乡村振兴、援藏援非等方面体现公立医院的责任与担当。医院为所辖区域40余家医疗机构的医联体建设牵头单位,与近40家省部级医院专科成立专科联盟,与经开区180余家企事业单位建立医疗合作关系,长期对口支援2家偏远地区县级中医医院。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

陈石
true 陈石 副主任医师
三级甲等 长沙市中医医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:5小时
食管胃肠道常见病多发病。擅长胃肠和超声内镜
王映
true 王映 主治医师
三级甲等 长沙市中医医院
好评率:100% 接诊量:194 平均响应:-
乳腺甲状腺疾病,胃肠消化系统疾病,血管外科疾病
患友问诊

80岁女性胆管癌患者,想知道是否能吃猪角,如何更好地照顾自己,是否有特定的药物可以帮助控制病情,平时需要注意哪些事项?

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

患者反流清水到嘴里,已做各种检查,目前在服用消炎利胆片和莫沙必利雷贝拉挣,但症状未改善,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

老人患有原发性胆管炎,服用优思弗控制,近期肝功异常,需咨询保肝药物。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

我有反流性食管炎和胆囊炎,体重一直很低,想知道如何改善营养状况?我是162cm,84斤,之前有过胆固醇高和高密度蛋白高,最近开始吃肉,体重有所增加,但仍然很瘦。

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

自免肝原发性胆管炎患者,药物治疗后肝功能指标谷草和谷丙波动,询问原因。患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

60岁,原发性胆管炎患者,咨询用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

患者询问亮菌口服液是否能治疗胆囊息肉,并了解其适应证和用药注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

我最近身体不太舒服,担心可能是某种疾病,想了解是否需要去医院检查和治疗,深圳有哪些专业的医疗服务推荐?

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

弥漫大B淋巴瘤患者,近期CT显示胰头和十二指肠受累,肝内胆管扩张,胆管酶高。询问病情及治疗方案。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-10-06 23:31:28

胆囊切除后慢性胆管炎,胰腺功能不好,血糖高,身体消瘦,想了解能吃什么营养素。患者女性

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2024-10-06 23:31:28
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