简介:

重庆秀山山外山康美血液透析中心有限公司,成立于2018年,山外山成员,位于重庆市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本300万人民币,超过了87%的重庆市同行,实缴资本300万人民币。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

黄冬兵
false 黄冬兵 住院医师
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内科常见疾病诊断与治疗,慢性肾衰竭并发症治疗。
王彬
true 王彬 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.7万 平均响应:15分钟
本人擅长呼吸内科,消化内科,内分泌内科,肾脏内科,神经内科及妇科,儿科,皮肤性病科等常见疾病的诊断及治疗。
患友问诊

患者最近做了锁骨下静脉置管手术,感觉有些不舒服,担心导管位置是否正确,需要做什么检查?

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2024-11-20 11:36:56

腰痛,滑骨压迫神经,高血压患者,求用药建议

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2024-11-20 11:36:56

我的锁骨下静脉血管经常涨,发作时手脚酸软无力,想知道这可能是什么原因?患者女性73岁

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2024-11-20 11:36:56

我锁骨酸胀、肩颈不适5年,检查说是劳损,想知道艾灸是否能缓解?

接诊医生:
  
2024-11-20 11:36:56

17岁女孩两边锁骨麻痹,站久了加重,休息后恢复正常,其他部位无不适,疑似神经受损,需要就诊骨科排除问题。患者女性17岁

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2024-11-20 11:36:56

我有胸闷气短、锁骨酸胀、干呕等症状,持续两个月,担心是胃食管反流病,想知道该挂什么科?患者女性27岁

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2024-11-20 11:36:56

锁骨处疼痛,偶发,搬重物后加剧,疑虑甲状腺问题。患者男性35岁

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2024-11-20 11:36:56

我的母亲腰椎间盘突出,压迫到股骨头神经,腰围93cm,想知道如何治疗?

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2024-11-20 11:36:56

我最近出现了腰间盘突出的症状,感觉很不舒服,想知道如何缓解这种情况?

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2024-11-20 11:36:56

内骨压迫神经,需手术,肝肾功能正常,有药物过敏史,哺乳期。患者男性63岁

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2024-11-20 11:36:56
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