简介:

武鸣宁武周忠民内科诊所肝出血一般都是由于肝部破裂引起的,一般来说这种情况不太常见,但是它是非常危险的。肝出血也叫肝破裂在各种腹部损伤中约占15%-20%。肝硬化等慢性病变时发病率较高;右肝破裂又较左肝为高,除左右位置差别外,肝破裂无论在致伤因素,病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似。,1.血管损伤:肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。 2.纤维蛋白溶解增加:凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解易导致肝出血。 3.抗凝物质增多:肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固容易使肝出血。 4.血小板数量减少及功能异常:血小板在整个止血过程中占有重要地位,其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,可使血小板的数量减少,功能异常也会出现肝出血。,肝,对于肝出血这种病,很多人都唯恐不及。它给患者带来的危害巨大,因此我们发现肝出血的症状一定要尽早治疗。 1、活血必治气,气和血归经:气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。血证的病理实质为瘀血阻络,气血运行不畅,血不循经则血溢脉外。而气与血两者,气体一是占主导地位的,故治血必治气。气病主要表现在气虚、气脱、气郁、气逆等。 2、血证诱因多,止血非上策:凡影响气血正常运行的一切因素,都可致出血,而瘀血滞留、阻塞脉络是产生的出血病理实质,单纯止血,只是“兵来将当、水来土掩”,并非上策。必须针对原因,清除瘀血,疏通经络,血能循经而行,才能达到血止病除。这也并非是单纯使用活血的药物,而是泛指出消除一切引起气血运行不畅的治疗法则。 3、急则治其标,顾本更重要:急性广泛的大出血,病势急迫,易引起脱证;长期慢性出血,气血耗伤,正气日衰。关老认为,出血为标,急则治其标;而各种因素都致瘀血阻络为本,更重要的是固本扶正,否则血止人亡,止血何益?顾本,一是抓住活血化瘀,治疗病理实质之本。二是治血必治脾,抓住脾主统血,为气血化生之源之本。三是急性广泛大出血,正气欲脱,阴阳离决,阳气将亡,当视病情急服独参汤或参附汤等以扶正固脱之本。要灵活机动,根据具体情况运用“急则治标,缓则治本”,及“标本兼治”的法则。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

周忠民
true 周忠民 主治医师
好评率:99% 接诊量:4.3万 平均响应:-
消化,呼吸,神经,血液内科和麻醉
患友问诊

患者出现上厕所拉血、不能吃饭、走路需要人扶等症状,怀疑为肝癌晚期,希望了解更多关于治疗和生活方式调整的信息。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

患者最近频繁出血,担心病情,询问医生是否需要预约和携带哪些证件,患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

我父亲在二甲医院接受输液治疗,医生说出血量可以保守治疗,需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

患者经常流鼻血,想知道是否可以使用槐角丸来止血,并询问了其他可能的治疗方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

患者肝功能轻度异常,伴有消化道出血,求医问诊。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

患者在武汉同济医院肝胆外科检查出肝癌伴出血,担心手术时间长,想转院到上海东方肝胆医院治疗,询问是否适合转院及相关注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

62岁女性患者,因肩周积水痛寻求治疗建议。患者有肝出血病史,需特别注意用药安全。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

我在早孕期有少量出血,正在服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和孕酮,需要了解如何处理出血和调整用药,患者信息:女性,早孕期。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

肝出血术后,患者家属咨询吸氧相关事项,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41

患者咨询关于非那雄胺片是否会引起肝出血等问题,医生解答并提醒患者注意观察身体状况,如有疑虑及时就医检查。

接诊医生:
  
2024-11-20 08:48:41
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