河南省中医药研究院附属医院-胎盘植入伴出血-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）始建于1959年3月，经过六十余年的建设发展，现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。医院还是河南省高血压中西医结合诊疗中心、河南省中西医结合肿瘤临床会诊中心、河南省中西医结合高血压专业委员会主任委员单位、河南省软组织病研究会主任委员单位、国家（河南省）中医住院医师规范化培训基地等；先后荣获中共河南省委省直机关工委“创先争优先进基层党委”“省级文明单位”河南省卫生健康委“五好基层党组织”“全省卫生系统先进集体”“健康中原先锋岗”“河南省十佳品牌中医院”“河南省群众满意医院”“河南省医院文化建设先进单位”等荣誉称号，提升了医院整体形象，增强了全院的凝聚力和向心力。全院现有在职职工600余名，其中专业技术人员500余人，具有高级职称100余人，博士学位者10人，享受国家政府津贴专家9人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人，河南省名中医8人，省中医终身成就奖获得者1人，硕士研究生导师25人，以及一批具有真才实学的中青年技术骨干。医院现有编制床位1000张，设有78个专科门诊、16个临床科室、12个临床疾病研究所、中药研究所、中医药文献信息研究所、《中医研究》杂志社等。医院拥有一批优势重点学科、专科及科研平台，现有1个国家中医药管理局重点学科（中医心病学），2个国家中医临床重点专科（心血管、肿瘤），3个国家中医药管理局重点专科（心血管、肝病、肿瘤），1个国家中医优势专科（心血管），3个河南省中医管理局重点专科（风湿病、内分泌、针灸），3个河南省中医专科诊疗中心（高血压专病、颈肩腰腿痛、肾病），2个院士传承工作室（国医大师石学敏传承工作室、吴以岭院士工作室），7个全国名老中医药专家传承工作室（陈阳春、邱保国、赵国岑、赵法新、李培旭、王希浩、范军铭），1个国家中医药管理局重点研究室（四大怀药的道地性与质量评价重点研究室），2个国家中医药管理局三级实验室（中药药理实验室和中药分析实验室），5个省级重点实验室（河南省中药药理中医药重点实验室、河南省中药分析中医药重点实验室、河南省现代中药制剂中医药重点实验室、河南省高血压中医药重点实验室、河南省治疗消化道肿瘤中医药重点实验室），6个省级工程研究中心（河南省中医药防治肿瘤工程技术研究中心、河南省道地药材综合开发工程研究中心、河南省中药制剂工程技术研究中心、河南省中医药防治肺结节工程技术研究中心、河南省中医药风湿病防治工程技术研究中心），是国家药品临床研究基地、河南省博士后研发基地，为医院科研和临床医疗的快速发展起到重要支撑作用。多年来，医院坚持“以中为主、中西结合”的办院方针和“名院、名科、名医、名术、名药”的品牌发展战略，形成了以中西医结合内科为主体优势，心血管病、高血压、肿瘤、肝胆脾胃病、风湿疼痛、颈肩腰腿疼、内分泌、脑病、针灸、肾病、呼吸、正骨推拿、老年病、妇科、儿科、外科、骨伤、肛肠病、皮肤病、脱发、治未病等为优势病种，特色诊疗、特色制剂为主体内容的专科—专病—专家—专术—专药“五专”特色办院风格。医院是省直职工医保、郑州市医保（含职工和居民）、跨省异地和省内异地医保、省工伤医保、省干部保健医疗定点单位。医院的科学研究水平多年来一直居于省内中医临床研究前列，连续承担了“八五”至“十四五”期间国家科技攻关计划项目、国家自然科学基金项目等各级、各类科研项目，在四大怀药研究、文献信息研究，高血压及相关心脑血管病、糖尿病、肾病，以及肝胆脾胃病、肿瘤、中医药防治艾滋病等研究领域，达到国内领先水平。近五年来，共承担各级各类科研项目300余项，其中包括国家十二五科技重大项目、国家自然科学基金项目、省部级项目等60余项；获得科研成果200余项，其中获得厅局级科研成果46项，获国家专利136项，中标国家级课题6项；编写出版《中原医药文化探源（共六册）》等学术专著100余部；发表学术论文500余篇。医院充分发挥中医药传统优势，在古代名方或名医经验方的基础上研制出60个纯中药特色制剂，辨证施治高血压及相关心脑血管病、糖尿病、肾病，以及肝胆脾胃病、肿瘤、神经、呼吸、妇科、儿科、皮肤科等系统疾病，疗效明确，并均获得河南省药品监督管理局核发的再注册批件和备案号。例如治疗心血管类疾病的“降压宝”系列药物和中风胶囊；治疗消化类和肝胆类疾病的胃康胶囊、鼓胀片；治疗妇科疾病的消症胶囊、乳腺康胶囊；治疗肾病的肾血宁胶囊、肾衰胶囊；治疗泌尿系统疾病的前列治合剂；治疗糖尿病的消渴平胶囊；治疗颈肩腰腿痛疾病的壮骨填髓丸；治疗脱发类疾病的补肾生发片等特色制剂都深受患者欢迎。同时，医院还研制生产养生固本膏、止咳平喘膏等12种膏方，在治疗慢性病、老年病、疑难杂症和治未病方面展示了中医特色临床疗效。展望“十四五”，河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）将在河南省卫生健康委党组的正确领导下，秉承“厚生、重德、砺精、求索”的院训，积淀传承，创新发展，突出中医特色，坚持社会效益第一，积极为推进健康中原建设、加快河南振兴、实现富民强省做出新贡献，谱写新篇章。胎盘植入（placentaaccreta）指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。，胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤局部黏膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。，阴道，胎盘植入病情比较凶险,因出血量大,或因保守治疗过程中子宫腔内严重感染,或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术,但对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,保守性治疗也是一项有效的方法。，1.粘连性胎盘系绒毛直接附着于子宫肌层所致,有完全性与部分性粘连性胎盘二种。此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难,但可涉及到一部分肌层组织。将剥出之胎盘送病理常从肉眼或显微镜下均难以明确是否有底蜕膜的缺乏。如子宫切除标本,在胎盘与粘连的子宫壁多处取材,才能发现蜕膜缺损,绒毛直接接触子宫肌层。 2.植入性胎盘绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。 3.穿透性胎盘绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常可造成子宫破裂。，无，1.B超检查胎盘与子宫附着面无清晰的界线；接触面可见胎盘内部的腔隙；有异常的血流进入子宫肌层。 2.磁共振成像（MRI）对于了解胎盘植入程度,是否侵犯临近脏器有一定的价值。 3.内镜检查较深的胎盘植入可以穿通子宫到浆膜外向前累及膀胱向后可累及乙状结肠,对可疑病例可行腹腔镜、膀胱镜和乙状结肠检查。，。