简介:

暂无由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

彭顺华
true 彭顺华 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
内科常见病多发病
患友问诊

我手部受伤,想了解掌骨骨折是否属于轻伤害,以及它与手指骨折的区别和治疗方法,需要注意些什么?

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者手部骨折三个月,想了解康复的可能性和钢板移除的必要性,希望医生给出专业建议。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

孩子手部骨折康复后,能否进行跆拳道和羽毛球运动?是否需要担心手部功能恢复不完全?

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者食指出现疼痛,伴有轻微凸起和红肿,按压时疼痛加剧,且无外伤和过敏史,疼痛自下午3点开始。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者右手基底骨骨折,想知道是何原因造成的,提供了X光片子,医生初步判断可能是拳击手骨折或Bennett骨折,需要进一步的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者在10个月前因手部外伤导致手部功能受限,希望通过手术改善情况。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者因打墙导致手部受伤,出现肿胀和疼痛,担心是否骨折,寻求医生建议。患者信息:无明显过敏史或慢性疾病。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

患者食指和中指骨折,手术后功能受限,弯曲度只有7度,已取出内固定物,希望了解伤残等级评估及治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

手指被门夹伤,出现破皮、瘀血和活动受限,已经过去3个小时,仍然很痛,手指无法伸直,想知道是否需要去医院拍片检查?

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24

我手部骨折两天,已经进行了X光检查和石膏固定,担心会影响日常生活,想知道如何恢复。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-10-04 20:30:24
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