科普文章
腰骶脱位，也称为创伤性腰骶前脱位，非常少见。临床表现为腰椎滑脱至骶骨前方，可能伴有双侧 L；～S 椎小关节脱位、同侧的椎小关节骨折、或者经骶骨椎体的骨折。可能有多种受伤机制，都属于高能量损伤。
腰骶脱位非常少见、表现通常不典型，而且患者的病情通常都非常重，所以腰骶脱位在首诊时常漏诊。脊柱骨盆分离（也称为 U 型骶骨骨折）的损伤与此类似，治疗相当困难。它们的共同特征是骶骨与腰椎及骨盆分离，都是高能量损伤所致，患者存活的概率很小。这种损伤高度不稳定。
固定方法包括骶髂螺钉、接骨板螺钉及腰椎-骨盆桥接固定等。因为发病率很低，虽然各种方法都有一定的临床应用效果的报道，但是各种固定方法的优缺点及临床适应证目前还无法准确评价。
骨盆由骶椎与两侧的髂骨、坐骨和耻骨组成，髂、坐、耻三骨发育到16岁时，才愈合成为一个盆形整体（耻骨之间仍为软骨联合），骨盆由骶椎与第5腰椎的椎间盘相连，骶椎上关节突与第5腰椎的下关节突相关节，称为腰骶关节。骶椎与两侧髂骨间的关节，称为骶髂关节。骶髂关节是个半圆形耳状面的滑膜关节，关节内的不规则的突起和凹陷香互交错嵌插，借此加强关节的稳定性；关节前后上下有强大的韧带相连，是骨盆成为一个坚固的整体，承载着人体去干的重在。换句话说，脊柱是人体的栋梁，而骨盆是脊柱的座基。骨盆旋移症主要病变部位就在腰骶关节和骶髂关节。
骨盆旋移综合症的病因，男性以外伤为主，多因滑倒时某侧臀部着地挫伤或骨盆受脚肿的撞击伤，或下肢扭伤；其次为慢性劳损、久病卧床、体质虚弱状态下，长时间的姿势不良或轻度外伤而发生本症。妇女比男性发病率高，除上述病因外，妇女在更年期、妊娠分娩后，骨盆韧带松弛，腰骶关节和骶髂关节处于失稳状态，因轻度扭挫伤诱发（例如踝关节扭伤）
或因长时间的坐卧姿势不良而引发本病。骨盆关节受伤错位后，如未及时纠正，将继发无菌性炎症病变，而出现较重的腰腿足部疼痛。
骨盆是脊柱的座基，故骨盆旋移综合症除腰腿痛外，还会导致全脊柱力学失衡，使脊椎（颈椎、胸椎、腰椎）发生多关节功能紊乱
；或继发性的损害髋关节、膝关节或踝关节，发展为劳损性骨关节病等；若损害到植物神经时，将引起盆腔内的脏器功能障碍而发生多种病症。骶椎的错位机理与颈腰椎相同，也有由损伤时的各种体位姿势所决定，主要是骶椎的异常错动引发的。然而，骶髂关节一旦发生错位，复位比颈、胸、腰椎难度大，需要准确的诊断和适当的巧力才能将重和关节调正复位。
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