乳腺腺病是常见的乳腺增生症的一种类型。其临床症状与单纯性乳腺上皮增生症（乳痛症）相类似，但在体征上与囊性增生病相近似。好发于30-40岁的中年女性。其病因一般认为和内分泌及精神因素有关，即可能与卵巢功能紊乱，雌激素与孕激素比例失常，黄体分泌减少，雌激素、泌乳素分泌增多，导致乳腺组织增生而发病。
其病理特征：在大体形态上手术切除标本多为灰白色较坚硬的肿块，无包膜与正常乳腺组织边界不清，肿块或结节可为1个或多个，其大小多在2cm以内。切面见灰白色或棕色半透明的颗粒状改变，有时和乳腺癌不易区别。乳腺腺病在镜下的病理特征其主要改变可分为3型或3期：1、小叶增生型，为腺病的早期形态，主要为乳腺小叶增生，小叶内导管及腺泡均增生，数目增多，小叶体积增大，纤维组织轻度增生，小叶内及小叶间有淋巴细胞侵润，小叶境界仍保持清楚，小叶形态不规整或小叶间相互靠近，此型又可分为：腺泡型腺病，主要是小叶内腺泡增生，数目增多，腺泡上皮增生成两层或多层并充满腺泡腔中；腺管型腺病，主要为小叶内末端导管增生及腺泡导管化，导管数目增多，有的导管上皮增生呈乳头状突入管腔。2、纤维腺病型，腺病的中期形态，此时小叶内腺管和纤维组织都增生，并有不同程度的淋巴细胞侵润，增生的纤维组织将腺管彼此分开，小叶结构紊乱，腺管上皮增生呈多层或形成乳头状、筛状，甚至完全充满管腔，小叶内导管扩张形成微囊，当腺管和纤维组织进一步灶性增生时，可形成纤维腺病瘤。3、硬化性腺病型，为纤维化期，是腺病的晚期表现，其特点是小叶内纤维组织过度增生，致使管泡萎缩乃至消失，只残留萎缩的导管，见腺管受挤压扭曲变形，上皮细胞体积变小，深染，但细胞无异形性。由以上病理分型可以看出乳腺腺病是由轻到重的渐进性病变过程，是多种形态的病变组合，每一时期是以某一种形态为主要变化，分别出现不同的大体形态和临床表现。
本病好发于30-40岁中年妇女，平均年龄35岁，发病至就诊时间约2年左右，发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右。乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现，即月经前乳腺胀痛加重、肿块增大，行经后疼痛减轻或缓解、肿块变小。此种周期性疼痛常因病变分型而不一，在小叶增生型时，周期性疼痛非常明显；纤维现病型则疼痛减轻；硬化性型时几乎无疼痛；常为胀痛、针刺样痛或隐痛，可向患侧腋窝、肩部放射。乳房肿块常为多个，常累及两侧乳腺，但也可单发，肿块一般较小，直径多在2cm以上，肿块形状不一，呈片块状、结节状和条索状等，边缘不甚清楚；肿块硬度随纤维组织增生的程度而不一，小叶增生型时质韧；纤维腺病型时质中等；硬化性腺病型质硬，有时误诊为癌；肿块触痛以小叶增生型明显；纤维腺病型次之；硬化性腺病时无触痛。小叶增生型患者月经经常不规则，经期短，月经量少，乳房肿块和疼痛常因胸闷不舒，性情急躁等情绪变化而改变，尤以小叶增生型患者，当情绪波动生气后疼痛加重，肿块增大变硬。本病主要与乳腺癌作鉴别，特别在硬化性腺病型时，乳腺出现质硬，边缘不清楚的无痛性肿块容易误诊为乳癌；若诊断有困难时刻行钼靶X线摄影、肿物细针吸取细胞学等检查，常能协助诊断。
其治疗包括以下几种措施；1、中医中药治疗，采用疏肝理气、化瘀散结的治疗，可用中成药乳癖消片、乳疾宁片、乳康片、乳结消颗粒等药内服；还可选用乳结消贴膏及药物胸罩外用。2、碘制剂治疗，常用5%碘化钾溶液10ml，每日3次，口服，或复方碘溶液（卢氏液），其液每10ml内含碘0.5g、碘化钾1g，常用量为0.1-0.5ml（3-5滴），每日3次口服。3、维生素药物，维生素药物具有保护肝脏作用，可改善肝功能，从而加强肝脏对雌激素的灭活作用，调节性激素代谢。同时还能改善自主神经功能，达到治疗本病的目的。维生素A可促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮转变成活性雄烯酮和孕酮，后两者有拮抗雌激素作用，常用剂量为每次2-5万u，每日3次口服。每次月经结束后连用2周，如大剂量久服，可引起食欲不振、腹泻、四肢疼痛、肝脏增大、嗜睡、呕吐等不良反应。维生素E，是一种抗氧化剂，可抑制细胞间变，调节卵巢功能，使血清黄体酮/雌二醇比值上升，使成熟卵泡增多，黄体细胞增大，并抑制孕酮氧化，增加了孕酮的作用，从而纠正体内分泌紊乱。常用剂量为每次100mg，每日3次口服，连用3个月。其优点无不良反应，价格低廉。维生素B6主要参与蛋白质及氨基酸的代谢，其缺乏可引起经前紧张雌激素过剩，本药对调节激素平衡有一定作用，每次20mg，每日3次口服。4、激素治疗。一般主张不宜长期常规使用，因为如用之不当可产生体内激素平衡紊乱，只有其他疗法无效时或患者疼痛症状较重时，才可慎重应用。雄激素疗法：甲基睾丸素，每次5mg，每日2-3次，口服，每月总剂量不应超过300mg，长期应用可引起女性患者男性化等不良反应；丙酸睾丸酮，每日25mg，肌内注射，共3-4天，如超量或长期使用，也可引起与甲基睾丸素相同的不良反应；丹他唑，每次200-300mg，每日2-3次，口服；三苯氧胺，对症状较重的患者，采用持续给药，每次10mg，每日2次，口服。对一般患者采用周期性给药，在月经后2-5天开始口服三苯氧胺，供用药15-20天，邢颖等采用三苯氧胺10mg，每日2次，1个月后改为10mg，每日1次，维持2个月为一疗程，结果证明近期疗程较好，但停药后有一定的复发率。服药较长的病人，停药后复发率减少，复发时间也较晚。溴隐亭，据文献报告总有效率可达70-97%，其给药方法可分为持续性给药，即从月经来潮后第5天开始给药，到月经来潮时停止，连续停药4天，从小剂量开始，第一周前3天1次服用1.25mg每日2次，后4天改为每日3次，第二周前3天，1次用2.5mg；每日2次，后4d均为每日3次，每次服用2.5mg，以后一直维持此剂量不变。周期性给药即月经来潮后的第11-13日，每日用药1.25mg,第14日至下次月经来潮时服用1.25mg，每日2次，用药时间不超过6个月。
手术治疗：经过药物治疗疗效不明显，或临床上不易与乳腺癌相鉴别时，可采用手术治疗，手术方法包括肿块局部切除、肿块较多者可行经皮下乳腺全切除术。术中最好做冰冻切片，避免误诊而行不应作的乳腺癌根治术。切除标本送病理活检，以明确诊断。
一、激素治疗:
- 中药治疗效果不佳者,我们在临床上往往可以考虑激素治疗。
- 通过激素水平的调整,达到治疗的目的。
- 临床上常用的药物有黄体酮,以增生腺体检测雌激素受体阳性着口服他莫西分。
- 激素疗法不宜长期应用,以避免造成月经失调等不良反应。
二、手术治疗:
- 患者经过药物治疗后疗效不明显,肿块增多、增大、质地坚实者,细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃,并有不典型增生者,年龄在四十岁以上有乳腺癌家族史者建议选择手术治疗。
根据病变范围大小、肿块多少采用不同的手术方法。
- 肿块切除。肿块类属于癌症高发家庭成员,肿块直径小于三公分者,可行包括部分正常组织在内的肿块切除。
- 乳腺区段切除术。病变仅限于某局部病理结果显示有上皮细胞高度增生渐变,年龄在四十岁以上者,可行乳腺区段切除。
- 经皮下乳腺单纯切除术。有高度上皮细胞增生,且家族中有同类病史,尤其是近亲属有乳腺癌者,年龄在四十五岁以上者，应行乳腺单侧单纯切除术。
- 乳腺癌更根治术。三十五岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块,长期治疗时好时坏,行多点细胞穿刺术。检查阳性者,应行乳腺癌根治术。阴性者可行肿块切除术，根据病检结果，追加手术范围。
凯格尔运动，也被称为提肛运动，是一种专门针对盆腔底部肌肉的锻炼方法。每天进行凯格尔运动，身体可能会经历以下积极的变化：
精液是黄色的情况可能由多种原因引起，包括正常生理现象和病理因素。以下是一些可能的原因及相应的处理建议：
射精无力可能由多种因素导致，以下是一些可能的原因：
生理原因：
良性前列腺增生术后的患者，由于尿道括约肌的功能受到影响，可能出现射精无力的现象。
髓损伤、糖尿病、酒精中毒等也可能导致神经病变，进而影响射精功能，造成射精无力。
生活习惯与环境因素：
长期熬夜、作息不规律可能导致身体疲惫，从而影响性功能，使射精变得无力。
长时间穿着紧身裤、久坐等也可能影响生殖器官的血液流通，进而诱发射精无力。
精神心理因素：
心理压力过大、焦虑、抑郁等负面情绪可能对性活动产生负面影响，包括射精无力。
对性知识的缺乏或误解也可能导致在性生活中出现障碍，如射精无力。
其他因素：
频繁的性生活或手淫可能导致性反应减弱，从而出现射精无力。
某些药物的使用，如治疗高血压的盐酸酚苄明片，也可能引起射精障碍和性欲减退。
综上所述，射精无力的原因多种多样，可能与生理、生活习惯、精神心理等多方面因素有关。如果经常出现射精无力的症状，建议及时就医检查，以便找出具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，加强锻炼，增强体质，也有助于改善射精无力的现象。
同房时勃起功能障碍可能由多种原因导致，以下是一些常见原因：
西地那非吃了后，可能会出现头疼的症状。这主要是由于西地那非在扩张海绵体血管的同时，也会影响到机体其他的血管，特别是心脑血管。当全身血管扩张后，脑部的供血相对较少，因此可能出现头晕、心慌、头疼等症状。此外，西地那非还可能刺激脑部神经，引起偏头痛，且由于脑部供血不足，头疼可能会更加明显。
然而，需要注意的是，头疼并不是西地那非服用后的必然反应，其发生率和严重程度因人而异。部分人群可能对西地那非较为敏感，而另一些人则可能没有明显的不适感。
如果服用西地那非后出现头疼症状，建议采取以下措施：
休息：头疼时，适当休息有助于缓解症状。
补充水分：多喝水有助于促进药物代谢，减轻药物对身体的刺激。
观察症状：如果头疼症状轻微且短暂，一般不需要特殊处理。但如果症状持续加重或伴有其他不适症状（如恶心、呕吐、视力模糊等），应及时就医。
此外，为了避免或减少头疼等不良反应的发生，建议在医生的指导下合理使用西地那非。不要自行增加药量或改变用药方式，以免对身体造成不必要的损害。同时，对于存在心脑血管疾病、肝肾功能不全等特殊情况的患者，应谨慎使用西地那非，并在医生的指导下进行用药调整。
在植入阴茎假体后，患者可能需要进行一些康复锻炼来帮助身体恢复和提高性功能。然而，具体的锻炼方法应该根据医生的建议进行，因为每个人的恢复情况都是不同的。一般来说，以下是一些建议的锻炼方式：
大家知道，药物是用来治病的，但是，如果药物使用不当，也会致病。
其中须提一下的是以下几点：
1、自行用药
病人凭自己的认知或外界宣传，不辨阴阳寒热、虚实过敏宜忌，自行长期大量服用，则易导致胃肠功能紊乱。
2、重叠用药
几种疾病，就诊于数个科室，则一次得服多种药物，使得胃肠不适。
3、不规范用药
药物有服用要求，但疏于病患不遵医嘱，或首诊负责制落实不到位，均可造成长期大量用药，造成胃粘膜损伤、肝肾功能损伤。
综上所述，要避免药物伤胃，一定要谨遵医嘱，杜绝自行用药，以身试药，并按医嘱，及时复诊，将服药后的情况，如实报告接诊医师。避免因就诊的费时而要求医生加倍开处同一方药，或自行一方转配数个疗程服用。医生则要加强整体观念，多学科配合，注意配伍禁忌，不重复用药，避免不规范用药，避免不审症状体征而随意转方。要重视小儿和老年病人的用药剂量，做好药敏和不良反应的传报。
相信医患协力，药物伤胃那些事是能够避免的。
一己管见，欢迎指正。
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