简介:

上海雷允上西区门诊部有限公司成立于2006年12月05日,注册地位于上海市静安区华山路2号主楼3层、裙楼3层、裙楼4层,法定代表人为刘继川。经营范围包括内科,外科,眼科,口腔科,皮肤科,医学影像科,中医科。【企业经营涉及行政许可的,凭许可证件经营】胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

顾晓巍
true 顾晓巍 主治医师
好评率:100% 接诊量:398 平均响应:-
擅长: 运用中药汤药治疗慢性胃炎、消化道溃疡、胃肠息肉、便秘、腹泻等脾胃疾病;慢性咳嗽、过敏性哮喘、慢性咽喉炎等呼吸道疾病;失眠、焦虑、亚健康调理、虚症等内科杂病。 针灸配合草药治疗妇科常见的月经失调、痛经、备孕;甲状腺结节、乳腺结节等外科疾病;对慢性湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮、带状疱疹、黄褐斑等皮肤科疾病以及常见的肩颈腰腿痛等有着丰富的临床经验。
患友问诊

患者咨询关于辅助降糖产品的作用及效果。

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2024-11-18 22:41:24

患者血糖低,尤其是餐后和早晨空腹时更为明显,询问病史及检查情况。患者男性31岁

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2024-11-18 22:41:24

糖尿病患者咨询多维片含糖量及胰岛细胞修复作用

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2024-11-18 22:41:24

我最近总是口渴,尿频,体重下降,父亲有糖尿病史,正在服用二甲双胍和格列齐德,效果不明显。请问这是什么病?患者男性34岁

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2024-11-18 22:41:24

关于2型糖尿病胰岛细胞ICA阳性及血酮升高问题的咨询。患者男性30岁

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2024-11-18 22:41:24

60岁患者,53岁确诊糖尿病,目前使用二甲双胍、沙格列汀片和恩格列净片控制血糖。

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2024-11-18 22:41:24

血糖偏高,咨询降糖药物及使用方法。

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2024-11-18 22:41:24

患者询问胰岛B细胞持续分泌胰岛素但浓度稳定的原因。患者女性19岁

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2024-11-18 22:41:24

患者因糖化血红蛋白偏高就诊,无三多一少症状,经医生分析极大概率是2型糖尿病,需进一步查胰岛B细胞功能确诊。患者男性66岁

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2024-11-18 22:41:24

糖尿病症状、能否逆转及治疗方法疑问患者女性52岁

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2024-11-18 22:41:24
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