在临床中,膝关节韧带做了手术以后相关的护理措施是非常重要的,要多注意以下几方面的问题:
- 药物治疗:按时服用主管医生交代的药物,血压、血脂、血糖要控制在正常范围。
- 饮食方面:清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。可以适当增加高蛋白食物的摄入,如鸡肉、鱼肉、兔子肉等。少吃辛辣刺激性、油腻、生冷、难消化的食物。
- 锻炼方式:学习一些简单的锻炼方式,适当活动下肢关节,防止韧带肌腱挛缩粘连。
- 沟通交流:加强和主管医生的沟通交流,了解病情的变化情况。注意患者身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒。
膝关节韧带分为两大类,侧副韧带和交叉韧带,不同韧带,不同损伤情况,治疗方法不同,现在为大家详细讲解。
无论侧副韧带和交叉韧带急性期处理:
- 冰敷膝关节以便消肿止痛
- 关节局部制动,必要时可以加压包扎,减少再出血和肿胀
- 抬高脚,防止进一步肿胀
侧副韧带损伤:
急性损伤:
- 部分断裂和一般挫伤,一般将膝关节屈曲 150 左右,用长管石膏固定,但一般不要固定足踝部,一般 7 天后可以穿着石膏下地步行,4-6 周可以去掉石膏,行膝关节屈伸训练,注意加强加强股四头肌训练
- 完全断裂 应该在消肿后手术修复,术后用长腿管状石膏固定 6 周左右
陈旧侧副韧带损伤:我们应加强加强股四头肌锻炼,以便增强膝关节的稳定性,如果膝关节不稳定,则需要手术修复韧带加强固定
交叉韧带损伤:
- 一般 1 度挫伤或 2 度挫伤症状不明显缓解,一般建议局部制动,休息 4 周左右一般可以缓解症状
- 2 度以上前交叉韧带断裂我们应该消肿后争取早手术缝合,目前大多主张在关节镜下行韧带缝合或重建术
- 后交叉韧带损伤,目前大多意见偏于早期在关节镜下修复或者重建
综上所述,膝关节韧带损伤患者应该及早到医院行核磁共振检查,经过评估后在医师指导下治疗,膝关节韧带损伤病人平时注意少剧烈运动及上下楼梯避免加重损伤。
交叉韧带是膝关节稳定膝关节一个重要结构,膝关节交叉韧带断裂可以分成韧带体部处断裂、韧带与骨骼连接地方断裂、韧带附着处的撕脱骨折。第一种损伤愈合慢而且相对强度差;其中第三种愈合最牢固。,断裂时间多久能好,要看病人身体状况,断裂情况和治疗情况决定的。
交叉韧带断裂手常规情况下,比如骨关节病无明显损伤,一般建议需做交叉韧带重建手术,做完交叉韧带重建手术一般要恢复 3 个月左右复查核磁共振,明确愈合后可以正常的活动,一般半年左右才可以恢复到受伤之前的运动强度,比如骨关节病相对很严重,我们发现有交叉韧带断裂之后,一般可以不做韧带重建手术,如果关节稳定性没有大问题,一般受伤后 6 周就可以恢复了,就算是恢复好了。所以交叉韧带断裂后,做了韧带重建手术后,一般要 3 个月恢复好,半年时间后可以恢复正常运动的程度,但具体要查核磁共振看韧带恢复情况,我们应该知道交叉韧带断裂后要不要做韧带重建不仅需要看辅助检查还要骨科的医生做专科体格检查,判断膝关节稳不稳定,如果膝关节稳定性差,一般是建议要做交叉韧带重建手术,不然膝关节不稳定容易导致引起半月板损伤和关节软骨的进一步损伤,引起关节炎,甚至要做关节置换,代价就变大了,恢复时间也要半年后,时间变长了。
综上所述,交叉韧带断裂后具体恢复时间不能完全统一,只要关节稳定了,韧带愈合了,肿痛缓解了就算恢复好了,一般需要 6 周到 1 年左右时间。
膝关节韧带是我们关节非常重要的结构,膝关节韧带主要有:后交叉韧带、前交叉韧带、外侧副韧带和内侧副韧带等; 膝关节韧带连接股骨和胫腓骨,即是连接着大腿骨和小腿骨,起到稳定膝关节; 然而膝关节往往承受身体的的大部分重力,相对容易受到伤害,特别是前交叉韧带的损伤最为常见。膝关节韧带损伤常常发生在体育运动及严重意外当中,膝关节韧带撕裂后怎么治疗呢?现在为大家讲解。
- 膝韧带撕裂后应该马上进行冷敷治疗
- 伤口加压包扎止血、膝关节制动、抬高患肢
- 核磁共振检查后,根据撕裂情况和部位,分为保守治疗和手术治疗
- 保守治疗制动很重要,我们常常需石膏外固定,避免进一步损伤和肿痛加重
- 将受伤的膝关节处于 20 到 30°屈曲位,然后用膝关节石膏托固定,固定期间注意可以练习股四头肌力量,比较肌肉萎缩,大约 1 周后肿痛缓解后就可带石膏下地行走,可逐渐增加负重强度,约 6 周后可以拆去石膏托
- 拆除石膏后要膝关节伸曲训练,予理疗、针灸、推拿等康复治疗,使其功能逐渐恢复
- 撕裂严重的韧带,引起关节不稳,一般是需要要关节镜和开放手术处理,用韧带替代物,比如取患者其他部位的韧带或者是人工合成的韧带)进行加固或者重建手术
综上所述,膝关节韧带撕裂后可以对我们步行、生活、工作均能产生严重影响,我们需要及时检查和治疗,把损伤情况减至最低。
膝盖内侧痛会影响我们步行、生活及工作,还会影响我们心情及睡眠,所以是需要治疗的,不能忽视,那么膝盖内侧疼是怎么回事呢,有那些原因,怎么治疗呢,现在就为大家作科普,仅作参考。
膝盖内侧疼一般是内侧副韧带损伤、半月板损伤、肌腱损伤、筋膜损伤或者骨头损伤等原因引起的,需要进行核磁共振检查明显原因,根据患者体征及症状,最后确诊那类疾病,常见的是内侧副韧带损伤,一般有肿痛、外侧方试验是阳性的,如果出现撕裂或者断裂,还会引起膝关节晃动,走路不稳,更加容易加重损伤的。
早期治疗一般是冰敷、制动,抬高脚等治疗,后期根据有否有韧带撕裂断裂等决定治疗方法,一般撕裂或者断裂需要进行手术修复的,如果单纯挫伤,一般石膏固定一个月左右之后进行康复治疗,主要是缓解肿痛及提高关节活动度度为主。
经过治疗一般可以缓解的,如果是半月板损伤,没有撕裂累计关节的一般可以先保守治疗,理疗、针灸、按摩推拿、热敷、用药等保守治疗,如果出现撕裂或者保守治疗不缓解的,一般都需要进行关节镜修复的,术后一样需要进行康复治疗提高功能的。
还有一小部分因为缺钙、生长痛引起,儿童的多见,一般予补钙、局部对症治疗,一般可以缓解的。
综上所述,膝盖内侧痛的原因很多的,主要明确原因,对症治疗一般可以缓解的。
半年前,门诊来了一位老大妈,坐下来以后就说:“医生,我膝盖疼得厉害,路都要走不成了,到好几家医院都看过,也过拍片子,大夫说是关节软骨磨损,需要换关节,我就是不想换关节,所以过来想请你看看,能不能不换关节?”
仔细询问病史,老人家关节疼痛总共不到一个月,以前一直正常活动,没有什么不适。外院X光片确实也存在骨性关节炎,但并不严重,与患者临床症状不符。
于是我下意识地按了一下老人膝关节下方前内侧,老人反应强烈,有明显的回缩动作,这下诊断就明确了,这是“鹅足炎”。向老人及家属交待暂时不需要换关节。鉴于疼痛时间较长,给老人局部进行了封闭治疗。患者疼痛一下子减轻至少 90%。一家人欢天喜地回去了,一周后又进行了一次治疗。定期电话随访,目前已经半年,老人未再出现疼痛,也恢复了正常活动。
鹅足炎通常出现在反复轻微损伤后,比如:跑步、骑自行车、徒步、爬山、球类等运动时,由于膝关节进行反复屈伸活动,导致缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱产轻微撕裂,充血、水肿,或因反复摩擦引起无菌性炎症,导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限。
鹅足对于膝关节缓冲地面的冲击力有着非常重要的作用,如果体重过重,就会导致鹅足肌腱负担加重,容易受到损伤,从而引发鹅足肌腱炎。因此鹅足炎还常见于膝关节退行性骨关节炎、大腿较粗的中老年人。
常见临床表现有哪些?
上楼梯、屈伸膝等活动时膝关节内侧下方疼痛明显,活动后疼痛加重,休息后可缓解,严重者膝关节屈伸活动受限,病程一般不长;按压局部时疼痛明显。X 线检查年轻人一般无明显骨质变化,老年人则可见程度不同的退变或膝关节内侧间隙变窄。鹅足炎在门诊非常常见,体细查体很重要,诊断并不困难。
首先是适当休息,减少活动,配合药物治疗可外涂或口服非甾体类消炎止痛药,中药等。根据情况选用超短波、磁疗、半导体激光治疗,病程长且顽固者可采用局部封闭注射或冲击波治疗;如果以上手段还是效果不佳病情反复发作,可采取手术治疗。
预防
平时要注意避免引起鹅足损伤的动作如:长时间深蹲,突然长跑或途步,避免长期负重,控制饮食保持合适体重;活动前要充分热身,增加下肢的柔韧性和灵活性;若患有扁平足、拇外翻等足部问题的患者,可佩戴鞋垫或矫形器,以减轻足弓的压力。
有很多种原因(如半月板损伤,鹅足炎或滑整炎,骨性关节炎等)都可以引起膝关节内侧疼痛。 今天我们只是分析了鹅足炎引起的膝关节内侧疼痛,并没有对所有原因都进行解释。因此最好及时就医明确诊断后再进行相关治疗,这样方可事半功倍,快速康复。
2024年10月3日,FDA批准纳武利尤单抗(Opdivo)用于可切除非小细胞肺癌的新辅助(治疗)/ 辅助(治疗)[1]。纳武利尤单抗联合铂类双药化疗作为新辅助治疗,此后可在手术后单独使用纳武利尤单抗作为辅助治疗,用于可切除(肿瘤≥ 4cm 和/或淋巴结阳性)非小细胞肺癌 (NSCLC) 且无已知表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 重排的成人患者。
该项获批基于Ⅲ期随机双盲试验,试验目的是围辅助治疗(新辅助治疗,然后是辅助治疗)免疫疗法是否会延长早期非小细胞肺癌患者的无事件生存期。试验主要结果主要包括无事件生存期(EFS),时间范围从随机分组至疾病进展、恶化、复发或任何原因导致的死亡(最长约 44 个月)[2]。
试验纳入了 461 例既往未经治疗且可切除的 NSCLC 患者 (IIA 期至选择 IIIB 期)。患者被随机分配 (1:1) 接受纳武利尤单抗组/对照组,接受铂类化疗,每3周一次,最多4个周期(新辅助治疗),然后继续接受纳武利尤单抗单药或安慰剂,每4周一次,最多13个周期(辅助治疗)。试验结果表明,纳武利尤单抗组未达到中位EFS (95% CI: 28.9, 不可估计 [NE]),化疗组未达到 18.4 个月 (95% CI: 13.6, 28.1) (风险比 0.58 [95% CI: 0.43, 0.78];p 值 0.00025)[2]。
安全性方面,在接受新辅助纳武利尤单抗治疗的患者中,5.3%的患者因不良反应而无法接受手术,而安慰剂组为3.5%。此外,纳武利尤单抗组接受新辅助治疗和手术的患者有4.5%因不良反应而延误手术,而安慰剂组为 3.9%[1]。
根据该药说明书,纳武利尤单抗是一种单克隆抗体,与程序性死亡受体 1 (PD-1) 或 PD 配体 1 (PD-L1) 结合的药物,阻断 PD-1/PD-L1 通路,从而消除免疫反应的抑制,可能打破外周耐受性并诱导免疫介导的不良反应。因此不良反应主要和免疫反应有关,总结如下,临床应用过程中需按医嘱用药。
A.可引起免疫介导的肺炎,发生率约为3.1%;
B.可引起免疫介导性结肠炎,发生率约为2.9%;
C.可引起免疫介导性肝炎,发生率约为1.8%
D.可导致原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症,发生率约为1%。对于2级或更高级别的肾上腺皮质功能减退症,开始对症治疗,包括根据临床指征进行激素替代治疗。
E.可引起免疫介导的垂体炎。垂体炎可表现为与占位效应相关的急性症状,例如头痛、畏光或视野缺损。垂体炎可导致垂体功能减退症。
F.可引起免疫介导的肾炎。
G.可引起免疫介导的皮疹或皮炎,PD-1/PD-L1 阻断抗体曾发生剥脱性皮炎,包括 Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 和 DRESS(伴有嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药疹)。
若因出现免疫反应而需停药,给予全身性皮质类固醇治疗(1 至 2 mg/kg/天泼尼松或等效药物),直到改善至1级或更低,并开始皮质类固醇减量,并在至少1个月内继续减量。对于皮质类固醇治疗无法控制免疫介导的不良反应的患者,考虑使用其他全身性免疫抑制剂。
此外,该药可引起严重的输液相关反应,在临床试验中,<1.0% 的患者报告了这种反应。对于有严重或危及生命的输液相关反应的患者,应停止使用。
参考来源:
1.FDA approves neoadjuvant/adjuvant nivolumab for resectable non-small cell lung cancer
2.A Study of Neoadjuvant Chemotherapy Plus Nivolumab Versus Neoadjuvant Chemotherapy Plus Placebo, Followed by Surgical Removal and Adjuvant Treatment With Nivolumab or Placebo for Participants With Surgically Removable Early Stage Non-small Cell Lung Cancer
3.product information:OPDIVO- nivolumab injection
2024年10月7日,卡罗林斯卡医学院决定将2024年诺贝尔生理学/医学奖共同授予给Victor Ambros和Gary Ruvkun,以表彰他们“发现microRNA及其在转录后基因调控中的作用”[1]。
Victor Ambros是在1953年12月1日出生在美国新罕布什尔州的汉诺威小镇,现就职于马萨诸塞大学医学院。Gary Ruvkun比Victor早一年出生,出生地是加利福尼亚州伯克利市,现就职于哈佛大学医学院麻省总医院。
二位诺奖得主一直专研的microRNA,通过PubMed来搜这一词,可以找到约17万条结果,其中有8000多条和癌症有关。
有助于癌症早期诊断
microRNA(miRNA)是一类进化上保守的短非编码调节RNA基因,影响miRNA 活性的无数调节机制都与致癌过程有关。差异化的miRNA表达在区分恶性与良性疾病、癌症分期、癌症分型方面已被广泛研究,在疾病诊断方面,许多研究已经证实microRNAs 在人类癌症的发病机制中起重要作用,鉴定与特定肿瘤细胞表型相关的表达模式可能为癌症的早期诊断和治疗开辟新的可能性[2]。
例如9-miRNA与早期乳腺癌患者的区域转移性疾病相关,可用于指导哪些患者在淋巴结转移风险低时可以选择不进行腋窝(前哨)淋巴结活检,哪些患者在高风险时应进行活检。在尿液样本里,两个miRNA(miR-148 和 miR-375)可以区分前列腺癌、前列腺良性病症患者以及健康人群,将这个 miRNA和血清里的前列腺特异性抗原(PSA)结合起来,诊断效果更好[3]。
在癌症治疗方面,miRNA 可用作药物或治疗靶点,很多临床前和体外实验在癌细胞里抑制了那些会致癌miRNA或者重新加入了有肿瘤抑制作用的miRNA,结果证明这些治疗方法在阻止癌细胞迁移/增殖、或者促进细胞凋亡方面很有效[4]。
miRNA新药奔向临床
越来越多miRNA药物开展临床试验,一篇发布于Cell的文章总结了进入临床试验的miRNA药物,这些药大多通过皮肤或静脉注射给药[5]。药物适应证涉及糖尿病、肺癌、心衰、肝炎和神经退行性疾病。
mRNA 药物名称 |
靶向miRNA |
作用方式 |
疾病 |
体内应用 / 细胞摄取许可 |
临床试验编号 |
AMT-130 |
人工miRNA |
amiRNA 表达 |
亨廷顿病 |
立体定向输注 / 病毒转移(腺相关载体) |
NCT04120493 |
RG - 012/ademirsen/SAR339375 |
miR - 21 |
抗miRNA |
奥尔波特综合征 |
皮下注射 / 化学修饰(硫代磷酸酯) |
NCT03373786、NCT02855268 |
RG - 125/AZD4076 |
miR - 103/107 |
抗miRNA |
2 型糖尿病 / 糖尿病前期患者的非酒精性脂肪性肝炎(NASH) |
皮下注射 / 生物分子结合(GalNAc) |
NCT02612662、NCT02826525 |
MRG - 110 |
miR - 92a |
抗miRNA |
伤口 |
皮肤注射 / 化学修饰(LNA) |
NCT03603431 |
MesomiR1 |
miR - 16 |
miRNA 模拟物 |
恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌 |
静脉注射 / 载体转移(非活性微细胞) |
NCT02369198 |
CDR132Ld |
miR - 132 |
抗miRNA |
心力衰竭 |
静脉注射 / 化学修饰(LNA) |
NCT04045405 |
RemlarsenMRG - 201 |
miR - 29 |
miRNA 模拟物 |
瘢痕疙瘩病 |
皮肤注射 / 生物分子结合(胆固醇) |
NCT02603224、NCT03601052 |
Mravrsen/SPC3649 |
miR - 122 |
抗miRNA |
慢性丙型肝炎病毒 |
皮下注射 / 化学修饰(LNA) |
NCT02508090、NCT02452814、NCT01200420、NCT01872936、NCT01727934、NCT01646489 |
MRX34 |
miR - 34a |
miRNA 模拟物 |
实体瘤(如肝细胞癌、黑色素瘤) |
静脉注射 / 载体转移(脂质体) |
NCT01829971、NCT02862145 |
RG - 101 |
miR - 122 |
抗miRNA |
慢性丙型肝炎病毒 |
皮下注射 / 生物分子结合(GalNAc) |
EudraCT 编号 2015 - 001535 - 21、2015 - 004702 - 42、2016 - 002069 - 77 |
CcbomarsenMRG - 106 |
miR - 155 |
抗miRNA |
蕈样肉芽肿 |
参考来源:
1.https://www.nobelprize.org/
2.Szczepanek J, Skorupa M, Tretyn A. MicroRNA as a Potential Therapeutic Molecule in Cancer. Cells. 2022 Mar 16;11(6):1008. doi: 10.3390/cells11061008. PMID: 35326459; PMCID: PMC8947269.
3.Sempere LF, Azmi AS, Moore A. microRNA-based diagnostic and therapeutic applications in cancer medicine. Wiley Interdiscip Rev RNA. 2021 Nov;12(6):e1662. doi: 10.1002/wrna.1662. Epub 2021 May 17. PMID: 33998154; PMCID: PMC8519065.
4.Hussen BM, Hidayat HJ, Salihi A, Sabir DK, Taheri M, Ghafouri-Fard S. MicroRNA: A signature for cancer progression. Biomed Pharmacother. 2021 Jun;138:111528. doi: 10.1016/j.biopha.2021.111528. Epub 2021 Mar 23. PMID: 33770669.
5.Diener C, Keller A, Meese E. Emerging concepts of miRNA therapeutics: from cells to clinic. Trends Genet. 2022 Jun;38(6):613-626. doi: 10.1016/j.tig.2022.02.006. Epub 2022 Mar 15. PMID: 35303998.
全球痴呆患病率持续上升,目前尚无有效治疗方法,预防干预成为公共卫生重点。队列研究表明饮食等可改变的风险因素在痴呆预防中起重要作用。
植物性饮食依从性高与认知障碍和阿尔茨海默病风险降低相关,黄酮类化合物也与痴呆风险降低有关,其机制包括减少神经炎症、改善脑血流和调节神经元信号通路等。黄酮类化合物还与痴呆的风险因素如高血压和抑郁症有关。
本研究目的为探究黄酮饮食评分以及黄酮子类摄入量与痴呆风险的关联,并根据痴呆的遗传风险以及是否存在抑郁和高血压进行分析。
研究结果
1.参与者特征
121986 名参与者,平均年龄 56.1 岁,55.6% 为女性。参与者报告每天摄入黄酮类食物中位数为 4.3 份,其中茶占 2.7 份。不同黄酮饮食评分五分位数的参与者在饮食摄入、身体活动、BMI 和社会经济剥夺等方面存在差异。
2.黄酮饮食评分与痴呆风险的关系
在所有参与者中,黄酮饮食评分最高与最低五分位数相比,多变量调整后痴呆风险降低(调整后风险比 [AHR] 为 0.72,95% CI 为 0.57 - 0.89)。在高遗传风险、有抑郁症状和高血压的参与者中,较高的黄酮饮食评分也与较低的痴呆风险相关。
对黄酮饮食评分中各食物成分分析发现,茶、红葡萄酒和浆果对降低痴呆风险有重要作用,满足至少 2 项理想摄入量(每天 5 份茶、1 份红葡萄酒和 0.5 份浆果)的参与者痴呆风险更低(AHR 为 0.62,95% CI 为 0.46 - 0.84)。
3.黄酮子类与痴呆风险的关系
较高的黄酮子类(花青素、黄烷 - 3 - 醇、黄酮醇和黄酮)摄入量与较低的痴呆风险相关。在高遗传风险参与者中,除黄烷酮和黄酮子类外,较高的黄酮子类摄入量与较低的痴呆风险相关,且与遗传风险存在显著交互作用。在有抑郁症状的参与者中,较高的黄烷 - 3 - 醇和聚合物摄入量与较低的痴呆风险相关。
研究结论
在该队列研究中,高黄酮类饮食评分与较低的痴呆风险相关,在高遗传风险、高血压和有抑郁症状的个体中降低更为明显。增加常见黄酮类食物的摄入可能降低痴呆风险,尤其是在高危人群中。
研究方法
1.研究对象
来自英国生物银行的 40 - 70 岁成年人,2006 - 2010 年招募,平均随访 9.2 年。排除 2023 年 4 月 25 日前撤回同意或在饮食评估期结束前被诊断为痴呆的参与者。
2.痴呆诊断确定
通过与医院住院记录和死亡登记处的数据链接确定全因痴呆病例,使用相关疾病分类代码识别。
3.饮食评估
使用牛津网络饮食问卷估计 24 小时内 206 种食物和 32 种饮料的消费频率,计算黄酮饮食评分和黄酮子类摄入量。
4.遗传风险和协变量
根据载脂蛋白 E(APOE)ε4 基因型或阿尔茨海默病相关多基因风险评分(PRS)确定高遗传风险参与者,同时考虑多种协变量。
5.统计分析
2023 年 9 月 1 - 30 日进行数据分析,采用多种统计方法,包括计算参与者特征、发病率,绘制生存曲线,使用多变量 Cox 比例风险回归模型分析关联和交互作用,进行敏感性分析等。
参考文献:Jennings A, Thompson AS, Tresserra-Rimbau A, O'Neill JK, Hill C, Bondonno NP, Kühn T, Cassidy A. Flavonoid-Rich Foods, Dementia Risk, and Interactions With Genetic Risk, Hypertension, and Depression. JAMA Netw Open. 2024 Sep 3;7(9):e2434136. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.34136. PMID: 39292460; PMCID: PMC11411383.
外出就餐在全球是一项受欢迎的活动,但关于外出就餐与长期健康结果之间关联的证据仍然有限。
研究结果
1.死亡情况
在 291475 人年的随访期间,发生了 2781 例死亡,其中包括 511 例心血管疾病死亡和 638 例癌症死亡。
2.外出就餐频率与死亡率的关联
在调整了年龄、性别、种族 / 民族、社会经济地位、饮食和生活方式因素以及体重指数后,与很少外出就餐(每周少于 1 餐)的参与者相比,非常频繁外出就餐(每天 2 餐或更多)的参与者的全因死亡率风险比为 1.49(95% CI 1.05 - 2.13),心血管死亡率风险比为 1.18(95% CI 0.55 - 2.55),癌症死亡率风险比为 1.67(95% CI 0.87 - 3.21)。
综上所述,频繁食用外出就餐的食物与全因死亡率风险增加显著相关。外出就餐与心血管死亡率和癌症死亡率的关联需要进一步研究。这一研究结果提示人们应关注外出就餐频率对健康的潜在影响,合理安排饮食。
研究方法
1.研究对象
本研究纳入了来自 1999 - 2014 年美国国家健康和营养检查调查的 35084 名 20 岁及以上的成年人。这些参与者在面对面的家庭访谈中通过问卷报告了他们的饮食习惯,包括外出就餐的频率。
2.主要观察指标
通过与截至 2015 年 12 月 31 日的死亡记录相关联,确定全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率。
3.统计分析方法
采用多变量 Cox 比例风险模型来估计全因、心血管和癌症死亡率的调整后风险比。
参考文献:Du Y, Rong S, Sun Y, Liu B, Wu Y, Snetselaar LG, Wallace RB, Bao W. Association Between Frequency of Eating Away-From-Home Meals and Risk of All-Cause and Cause-Specific Mortality. J Acad Nutr Diet. 2021 Sep;121(9):1741-1749.e1. doi: 10.1016/j.jand.2021.01.012. Epub 2021 Mar 25. PMID: 33775622.
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