简介:普宁市南溪镇卫生院位于南溪镇钟堂村，东与广太镇相邻，南与洪阳镇相邻，西至赤岗镇及揭西棉湖，北至揭东白塔镇。担负着全镇和毗邻﹑覆盖约15.2万人口的医疗救护、计划生育、预防保健及公共卫生服务工作的职责，是一所集医疗、健康教育、预防、保健为一体的综合性公立医院，为一级甲等医院。普宁市南溪镇卫生院占地面积4263平方米，现有综合楼、门诊楼、集资楼、门诊综合楼AB栋共5幢，建筑面积6305平方米。现有在职人员96人，其中专业技术人员87人,行政领导5人,中级职称5人,执业医师11人，执业助理医师16人，执业护士27人，全科医师7人，目前编制床位25张，实际开放床位25张。设有住院部、门诊部、B超心电图科、检验科、X光室、理疗科、妇产科、防疫科、公共卫生服务办公室等科室，主要设备有数字DR、四维彩超、全自动生化仪、麻醉机、高频电刀、血球仪、心电监护仪、除颤仪等仪器，配备救护车一辆，主要业务范围外科、内科、儿科、妇产科、检验科、X光室、B超心电图、理疗科、耳鼻咽喉科、眼科、中医科等，擅长治疗各种颈部手术、胃肠手术、普外手术、骨科手术及各种多发病和常见病。普宁市南溪镇卫生院下设公共卫生服务办公室，认真开展国家基本公共卫生服务各项工作，为辖区常住人口提供国家基本公共卫生服务项目。卫生院设有党支部，党支部有党员26人，设党支部书记1名，支委2名，退休党员4人，在职党员的20人，预备党员2名。自我院党支部成立以来，积极围绕在党中央周围，深入学习中国特色社会主义理论，积极组织开展如群众路线教育实践活动、“两学一做”学习教育，不断适应医院发展的新形势和新要求，开展党建工作，创新机制，完善制度，为我院各项事业的发展提供有力的思想政治保障。南溪镇内现有村卫生站52个，个体诊所1家。已完成公建民营规范化村卫生站40个，以南溪镇卫生院为核心，为辖区村民提供公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。普宁市南溪镇卫生院将继续努力提升医疗水平，服务水平，为本镇及毗邻乡镇人民群众提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。，胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。，胆囊，1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 （3）合理选用中成药 ①金胆片功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征： ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者； ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者； ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者； ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者；诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。，急性阑尾炎、胆囊癌等，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 （2）十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多；白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞；如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。，。
