简介:

通化县英额布镇卫生院,位于吉林省通化市。该事业单位开办资金359万。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

胡占贵
true 胡占贵 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1170 平均响应:-
内科常见病及多发病的诊断和治疗,在呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,都有比较突出的成绩参加工作一直在基层工作,擅长的科室主要是消化内科,心血管内科和神经内科,呼吸内科,对消化系统疾病,消化性溃疡有独到的见解,擅长治疗呼吸内科常见病及多发病的诊治,对高血压,糖尿病,冠心病等高发性疾病有独到的见解和治疗成就,
患友问诊

患者因胆囊癌晚期回家调养,目前能自主翻身,但对刺激无反应。伴有呼吸和体温变化,询问病情发展和预期寿命。患者男性76岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊癌晚期,多器官转移,已进行化疗,寻求更多治疗建议。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊癌晚期,我经常呕吐、便秘,腹痛难忍,吗啡止痛效果不佳。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊切除术后出现胸腔血肿,询问原因。患者女性82岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊癌术后肝转移,肝功能异常,胆红素420,胃炎。

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

我发现皮肤上长了几个肉疙瘩,已经半个月了,摸起来软软的,想知道这是什么情况?患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

我妈妈去年做过胆囊癌切除手术,最近又出现腹痛,化验单显示有异常,想请教医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊癌晚期患者寻求治疗方法咨询。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

我身上有很多小疙瘩,时间久了越来越多,不痛不痒,触摸起来硬硬的。请问这是什么病?需要用药吗?患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17

胆囊切除术后,出现消化不良和消瘦症状,求诊断。患者女性67岁

接诊医生:
  
2024-11-15 08:28:17
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